За типови, компликации и третман на цисти на панкреасот

Циста на панкреасот е празнина во паренхимот на внатрешниот орган, кој е ограничен со theидовите на сврзното ткиво. Шуплината е исполнета со ексудат на течност, етиологијата на појавата се должи на траума или воспалителни процеси во панкреасот.

Клиничките манифестации значително се разликуваат во различни слики. Тие зависат од големината на формирањето, локацијата, патогенезата на формирање. Симптомите може да се движат од чувство на блага непријатност до силна болка.

За да ја процените големината и локацијата на цистата, видете ја врската со каналите, изберете тактика на терапија, ултразвучно скенирање, компјутерска томографија, МНР на внатрешниот орган и други методи се изведуваат за да ја рекреираат целата слика.

Во повеќето случаи, потребна е хируршка интервенција или надворешна дренажа, дел од органот заедно со патолошка неоплазма е нешто помалку ресециран.

Класификација на панкреасните цисти

Според кодот на МКБ, панкреатитисот е акутен, хроничен, субакутен и други видови. Хируршката пракса разликува два вида неоплазми. Во првиот случај, структурата на шуплината се зема предвид.

Цистата е вистинска ако има епителна обвивка. Оваа патологија се однесува на конгенитални малформации, изолирани случаи се опишани во медицината, бидејќи е исклучително ретка кај пациенти.

Лажна циста е неоплазма која се развива како резултат на болест. Не се карактеризира со појава на жлезден епител на theидовите, затоа е означен како лажен.

Втората класификација ја зема предвид локацијата на цистата во панкреасот:

  • Циста на главата на панкреасот (особено, локацијата е торба со жлезди). Според статистичките податоци, овој аранжман е забележан кај 15-16% од клиничките слики. Особеноста е дека постои компресија на дуоденумот.
  • На телото на орган - се дијагностицира во 46-48% од случаите. Се чини дека е најчеста варијанта на локализација, против позадината на која се открива поместување на дебелото црево и самиот стомак.
  • На опашката - пронајден во 38-39% од ситуациите. Особеноста е што заради таква неоплазма, блиските органи ретко се оштетени.

Вистинските цисти се ретки во овој случај, клиничките манифестации и принципи на терапија на двата вида практично не се различни, затоа во иднина ќе разгледаме само лажни цисти.

Причини и симптоми на циста

Цисти на панкреасот се јавуваат кај пациенти, без оглед на возрасната група, пол, можат да бидат со различни големини, има единечни и повеќекратни. Кај некои пациенти, особено поради вродената празнина, може да се дијагностицираат системски полицистични јајници, мозок и црниот дроб.

Лажните цисти никогаш не се формираат во здрав орган. Неоплазмата е секогаш резултат на дегенеративен процес во организмот. Најчестите причини вклучуваат акутен панкреатитис, повреда на органи

Причината може да биде кратко преклопување на екскреторниот канал (на пример, залепено од крвен сад или камен) или тешко нарушување во неговите моторни вештини. Честопати, цистите се формираат со паразитски заболувања како што се цистицеркоза, ехинококоза. Патогенезата е исто така предизвикана од неоплазми на тумори. Во хронична форма на панкреатитис, пост-некротични цисти се формираат во половина од случаите.

Заедницата на хирурзи ги идентификува главните фактори на провоцирање што доведуваат до развој на цистична формација. Негативното влијание на факторите е докажано со бројни студии. Овие вклучуваат:

  1. Преголема потрошувачка на алкохолни пијалоци.
  2. Дебелината, која е придружена со повреда на липидниот метаболизам.
  3. Историја на хируршки интервенции на кој било орган на дигестивниот систем.
  4. Дијабетес мелитус (најчесто од 2-ри тип).

Присуството на една од овие состојби кај пациент со симптоми на лезии на панкреасот овозможува формирање на циста да се сомнева.

Почетокот на патолошкиот процес има одредени клинички манифестации кои се забележани кај 90% од пациентите. Првично, таквата клиника се појавува:

  • Тешка болка на херпес зостер. Се зголемува после јадење или пиење алкохол. Таблетата за анестезија не го решава проблемот, нема терапевтски ефект.
  • Повторено повраќање, што не носи олеснување на пациентот.
  • Симптоми на цревно нарушување вклучуваат дијареја, надуеност и гас.

Клиничките манифестации целосно исчезнуваат или престануваат на 4-5 недели од заболување. Во медицината, овој интервал се нарекува "светла празнина". После тоа, повторно се откриваат карактеристични знаци, но поинтензивни и упорни.

Честопати пациентите се жалат на субфебрилна телесна температура, летаргија, сериозна сериозност во левиот хипохондриум. Понекогаш (кај околу 5% од сликите) се јавува жолтилост на кожата, мукозните мембрани, склерата на органите на вид.

Симптомите на панкреасните цисти вклучуваат недоволно производство на хормони како што се инсулин, соматостатин, глукагон. Нивниот недостаток доведува до сува уста, зголемување на специфичната тежина на урината на ден, во тешки случаи, се открива губење на свеста заради хипогликемична или хипергликемична кома.

Дијагностички мерки

Ако се сомневате во празнина исполнета со течност, потребна е консултација со гастроентеролог. За време на физички преглед на абдоменот, неговото испакнување е забележано на локацијата на патолошкиот елемент.

Лабораториските тестови, како по правило, не покажуваат специфична промена. Има мало зголемување на леукоцитите, се зголемува ESR. Понекогаш има зголемување на концентрацијата на билирубин.

  1. Ултразвукот дава проценка на големината на неоплазмата, покажува индиректни знаци на постојни компликации. На пример, ако е присутна супурацијата, се открива нерамна ехогеност.
  2. КТ и МРИ можат да обезбедат подетални податоци за локализацијата на цистичното формирање, нејзината големина, отсуство или присуство на комуникација со приливите.

За дијагнозата се изведува ERCP - методот помага да се добијат детални податоци за односот на цистата и панкреасните канали, што дополнително го одредува режимот на третман. Сепак, со такво испитување, постои значителна шанса за инфекција.

Затоа, ERCP се спроведува исклучиво во случаи кога е неопходно да се одлучи за методот на хируршка интервенција, додека конзервативната терапија како опција за третман не се ни размислува.

Терапија со лекови

Која е опасноста од циста во панкреасот? Опасноста лежи во фактот дека долгогодишната формација доведува до компресија на соседните внатрешни органи, што предизвикува различни компликации. Последиците може да бидат следниве: руптура, формирање на фистули, супурација или апсцес, крварење поради руптура на крвниот сад.

Во согласност со најновите презентации на научните заедници, може да се каже дека конзервативниот третман со таблети се изведува под одредени услови. Ако има јасно ограничување на патолошкиот елемент, големината на цистичната формација е не повеќе од 2 сантиметри во дијаметар.

Тие се третираат со лекови ако неоплазмата е единечна. Нема клинички манифестации на опструктивна жолтица, умерена болка.

Во раните денови се пропишува глад. Масна, пржена и солена храна се исклучени во иднина, бидејќи таквата храна предизвикува зголемено производство на дигестивни ензими, што придонесува за активно уништување на ткивата. Исклучете ги цигарите и духовите. На пациентот му треба одмор во кревет 7-10 дена.

За време на терапијата, лекови се пропишани:

  • Антибиотици поврзани со тетрациклини или цефалоспорини. Тие се насочени кон спречување на навлегување на микроби во шуплината на формацијата, што ќе доведе до гнојни процеси.
  • За да се намали болката и да се намали секрецијата, се користат инхибитори - Омез, Омепразол и други лекови.
  • Ензимски третман е потребен за нормализирање на варењето на јаглени хидрати и масти - се препорачуваат лекови со липаза и амилаза. Претставено од групата - Панкреатин, Креон.

Ако цистата е резултат на билијарниот панкреатитис, холеретски лекови може дополнително да се препишат. Во некои случаи, по елиминирање на изворот на циста, лезиите можат да се растворат самостојно. Сепак, ова е ретко. Многу пациенти користат народни лекови во форма на лушпа од лопатка, мумија, тинктура на celandine, итн. Прегледите за ваквите методи се позитивни, но тие не се поддржани со докази, па затоа е подобро да не се ризикувате и да им верувате на лекарите.

Кога конзервативната терапија не го донесе посакуваниот резултат во рок од 4 недели, понатамошната препорака на лекарите е операција.

Хируршки третман

Според статистичките податоци, конзервативниот третман кај само 10% избегнува операција. Во други случаи, терапијата се спроведува во одделот за хирургија. Постојат повеќе од седум варијации на оперативниот пат кои овозможуваат отстранување на циста.

Лекарите се обидуваат да се извлечат со минимално инвазивни техники за лекување на болеста. Наспроти позадината на ваквите манипулации, кожата на пациентот практично не е оштетена. Помалку компликации се карактеризираат со техники кои се вршат преку кожата под контрола на ултразвук.

Максималниот степен на ефикасност е забележан во присуство на волуметриски патолошки процес во главата или на телото. Принципот на постапките е прилично едноставен. По анестезија на возрасен или дете, игла за пункција или аспиратор се вметнува преку пункција во епигастрична зона. Во зависност од големината на цистата, операцијата може да оди на два начина:

  1. Користење на перкутана дренажа на пункција на неоплазмата. Откако ќе се отстрани целата течност од циста, се инсталира тенка цевка од гума за да се создаде постојан одлив. Тој е во телото додека не тече течноста. Ваквата хируршка манипулација не се спроведува ако цистичниот елемент ги затвора каналите на жлездата или е голем.
  2. Со перкутана склеротерапија на циста. Техниката вклучува воведување на хемиска течност во шуплината откако ќе се испразни. Како резултат, се појавува чистење на празнината, преклопување на дефектот.

Ако горенаведените процедури не можат да се извршат, тогаш се изведува лапароскопија. Оваа операција се изведува преку два засеци, од кои секоја варира од 1 до 2 см. Инструментите се внесуваат во абдоминалната празнина преку нив. Од една страна, процедурите на таков план се карактеризираат со низок морбидитет, меѓутоа, од друга страна, статистиката укажува дека често се појавуваат разни компликации.

Лекарот може да го стори следново:

  • Ексцизија и оклузија на образованието. Прифатливо е да се примени ако цистата е површна.
  • Лапароскопија која вклучува ресекција на сегмент на панкреасот. Главната препорака за голем дефект во внатрешноста на ткивата.
  • Интервенцијата на Фреј вклучува ресекција на главата и создавање на панкреатеојунална анастоматоза. Препорачливо е да се спроведе против позадината на широко проширување на каналот на органот.

Предвидувањата се должат на етиологијата на болеста, навремената дијагностицираност и текот на операцијата. Таквата болест има висока фреквенција на негативни последици - од 10 до 50% од сите слики. Нарушување, перфорација често се јавуваат, фистули, крварење во форма на абдоминална празнина. Дури и по операцијата на панкреасот, постои опасност од релапс во иднина.

За третманот на панкреасните цисти е опишано во видеото во овој напис.

Вродени

Вродена вистинска циста секогаш има епително ткиво што ја линира целата своја внатрешност.

Во други формации на панкреасот, таквата обвивка е отсутна.

Исто така, има мала големина и често се наоѓа при операции на органите за варење. Оваа формација е 5 пати поретка од туморите и дегенеративните цисти.

Псевдоцист

Лажна циста е најчестиот вид на жлезда на маса (80% од сите откриени случаи). Слично е на цистаденом (бениген тумор на панкреасот) и тешко се лекува, затоа често се дегенерира во муцинозна карцинозна формација. Поставена со грануларно ткиво, пост-некротична циста содржи честици на мртво ткиво, серозна течност и може да се отстрани хируршки.

Локација и димензии

Вистинските неоплазми се од 2-3 до 27 мм.

Што се однесува до псевдоцистот на панкреасот, тие се многу поголеми (меѓу нив има гигантски, 15 см тумори). Количината на течност со која се полни може да достигне до 2 литри.

Овие формации можат да бидат лоцирани насекаде во жлездата и да ги заменат другите органи на гастроинтестиналниот тракт (ГИТ), притискајќи на нив.

На пример, ако патологијата е локализирана во близина на вреќата за полнење (јаз во абдоминалната празнина зад стомакот), тогаш тоа го турка стомакот надолу, а црниот дроб нагоре. Ако формирањето на панкреасот се шири во долниот дел на абдоминалната празнина, тогаш тенкото црево се движи уште пониско, а попречно дебелото црево се крева повисоко.

Што е опасно циста во панкреасот

Туркајќи ги настрана органите на дигестивниот тракт, цистата го нарушува нивното функционирање, доведува до дефект и со тек на време предизвикува болести кај нив. Тумор на панкреасот може да стане малиген и да предизвика смрт на пациентот, бидејќи метастазите од него до околното ткиво брзо се шират.

Псевдоцистите кои се појавуваат со хроничен панкреатитис можат да предизвикаат фистули, руптура. Ако нивната содржина се прелива во абдоминалната празнина, тогаш може да се појави некроза и апсцес на ткиво и да започне потиснување на панкреасот. Опасноста од развој на перитонитис (воспаление на перитонеумот) и труење на телото е голема.

Дијагностика

Откако ги почувствува првите знаци на лошо здравје, едно лице треба веднаш да се консултира со лекар за да постави дијагноза. Гастроентеролог, откако слушнал за симптомите на панкреасна болест, ќе спроведе визуелен преглед на абдоменот со палпација. Се случува, на местото на локализација на формацијата, абдоменот да биде малку испакнат и да се изговара контрастот помеѓу него и остатокот од абдоминалната празнина. На палпација, болката станува посилна.

Во дијагнозата на тумор на жлездата, тестовите на крв и урина ќе помогнат малку. Понекогаш, нивото на леукоцити и билирубин може да се покачи, се открива зголемување на ESR.

Сигурни методи за дијагностицирање на панкреасните цисти во овој случај се: ендоскопска холангиопанкреатографија (ERCP), компјутерска томографија (КТ), ултразвук и МНР.

Ултразвучниот преглед открива ограничена акумулација на течност и ја одредува големината на цистата. Ако формацијата почне да лади, ехо-сигналот против позадината на нејзината празнина ќе биде нерамна. И ако има ограничена структура (тумор) во луменот на оваа празнина, тоа би можело да биде карцином.

Со КТ, локализацијата на формацијата може точно да се открие, но неговиот вид не може да се утврди. МНР помага во откривање на поврзаност помеѓу цистата и панкреасот.

ERCP се смета за најдобар метод, со оваа студија јасно е видливо поврзаноста на туморот со каналите на органот, што им овозможува на хирурзите да ги утврдат тактиките на третман. Но, со овој дијагностички метод, можете да ја внесете инфекцијата во организмот, па затоа се користи само за да се реши прашањето за методот на хируршка интервенција.

Лекарите ја третираат болеста хируршки. Видот на операцијата зависи од промените во ткивото на панкреасот, големината на цистата, нејзината локација. Во медицинската пракса се користи надворешно или внатрешно одводнување. Вториот доби добри препораки, бидејќи ризикот од релапс откако е мал, а болки во стомакот заминува.Во тешки случаи на патологија, се отстранува (отстранува) неоплазма заедно со тој сегмент на панкреасот, што е нејзина локализација.

Важен услов за третман со циста на органите за варење е правилна диета и диета. Лекарите им препишуваат на пациентите диета број 5 на панкреасот. Масните, пушеле и зачинетите јадења треба да бидат исклучени од дневното мени. Храната не треба да се подготвува на супи од месо, туку на вода. Најдобри методи за готвење се: готвење, печење, пареа. Добро е да се готви во бавен шпорет. Пациентите со панкреасна циста треба да јадат често, добро да мелат храна. Студените и топли јадења треба да се заменат со топли (до 37 ° С).

Производите од месо што се дозволени во оваа диета се варени, риби со малку маснотии, живина без кожата и телешко месо, кои се ситно исецкани, месете или нанесуваат пред употреба. Првите јадења се посно супа од борс и зелка, пире од тиква, компир, супи од морков со кисела павлака, бисер и млечни супи со тестенини. Од житни култури можете да јадете кафеав ориз, овесна каша и каша од леќата.

Менито на луѓе со панкреас тумор вклучува 'ржан леб и трици, варено или печено бело од јајце, дозволено е да се користи свежо сирење и малку маснотии урда.

Од слатки и слатки производи можете да јадете бесквасен колачиња, колачиња од джинджифилово без чоколадо, мармалад. Треба да пиете задушено овошје, желе, сокови разредени со вода, чаеви со лимон или млеко. Од овошје, можете да јадете банани, слатки јаболка, лубеница и диња во мали количини.

Компликации

Опасни компликации на тумор на орган на панкреасот се руптури, големи формации и полицистоза, како и циста на канал.

Кога тумор на туморот, неговата содржина може да се истури или во органот за варење или во абдоминалната празнина, што ќе доведе до асцит (капнат) или перитонитис. Ако ненавремено видите лекар, некое лице може да умре.

Циста на канал

Тумор може да се поврзе со панкреасниот канал ако се формира во внатрешноста на органот. Во овој случај, тој се нарекува папиларно-муцинозен. Ретка неоплазма може да се развие со текот на годините.

Се случува кога да се постави дијагноза, лекарите грешат и веруваат дека пациентот има панкреатитис.

Оваа панкреасна болест се дегенерира во малигни и не е секогаш лекува, бидејќи интрадукталната циста често се наоѓа кај постари луѓе.

Големи цистични маси

Карактеристика на големи неоплазми е нивната способност да содржат најмногу 2 литри секрет (сок) .стегнување и притискање на околните органи, овие цисти можат преку нив да пот (исцедат). Некои тумори на панкреасот достигнуваат во скротумот и медијастинумот (областа во која се наоѓаат белите дробови и срцето). Така, тие можат да предизвикаат болести на овие органи и пациентот ќе мора да се лекува за неколку патологии.

Превенција

Можете да спречите појава на патологија со набудување на здрав начин на живот, да заборавите на алкохол, да јадете правилно.

Вреди да се биде внимателен кон вашето тело, ако има непријатност во тоа, одете на клиниката и подложете на преглед на панкреасот и другите органи.

Може ли да се реши циста на панкреасот?

Навремено откриените тумори кои не се формирале пред крајот (помалку од 3 см) може да се растворат и исчезнат ако кон нив се примени конзервативен третман со лекови или традиционална медицина. Воспалението запира и заминува. Самите големи цисти не се решаваат, тие се отстрануваат хируршки.

Прогноза на животот

Ако се појави панкреасна циста во рана фаза на нејзиното формирање и е мала, болеста може да се излечи и ризикот од релапс може да се елиминира. Со постарите формации на големи димензии, прогнозата на животот е помалку поволна. Кај 30-50%, може да се појават компликации кои не секогаш се лекуваат. Затоа, здравјето на луѓето зависи од самиот тој.

Механизмот на појава на цисти во органот

Панкреасот е сложен орган со алвеоларна структура на паренхимот. Сите нејзини микрокавтини се поврзани со канали. Сокот на панкреасот, панкреасна тајна што содржи ензими, се движи по нив. Ако одливот од една или повеќе алвеоли е нарушен, се јавува стагнантен процес. Поради дејството на раздвојување на ензимите, се влева во воспаление. Наспроти нејзината позадина, нарушена е циркулацијата на крвта, што придонесува за ширење на патолошки промени низ целата структура на органот.

стр, блоккот 2.0,0,0,0 ->

За да се запре процесот, се активираат заштитни механизми, а областа на воспаление е обрасната со сврзно ткиво или влакнести влакна (капсулирано). Ова не ја прекинува патологијата. За време на fouling, густа капсула може да ги допре крвните садови. Потоа крвта влегува во патолошката празнина, ексудат.

стр, блоккот 3,0,0,0,0,0 ->

Притисокот во капсулата се зголемува, расте во големина, притиска на соседните ткива, доведува до појава на нови воспаленија и влакнести жици. Внатре во него, може да започне гноен некротичен процес.

стр, блоккот 4,0,0,0,0,0 ->

Така се формираат цисти. Поради специфичната структура на панкреасот, дури и современите лекари не можат да го дадат овој термин точна дефиниција. Затоа, името комбинира неоплазми во која било форма, вид содржина, големина и природа.

стр, блоккот 5,0,0,0,0 ->

Причини за формирање

Циста може да се формира во периодот на развој на фетусот. Аномалијата се должи на генетска предиспозиција и дефекти при положување на внатрешните органи на фетусот. Фреквенцијата на појава на вродени цисти не надминува 1,5% кај идентификуваните неоплазми во панкреасот.

стр, блоккот 6.0,0,0,0,0 ->>

Почесто, акутно или хронично воспаление на жлездата (панкреатитис) доведува до појава на патолошки капсули. Според статистичките податоци, кај 54% од луѓето со оваа дијагноза, циста се дијагностицира по некое време. Патологии предизвикуваат вообичаени фактори:

стр, блоккот 7,0,0,0,0 ->

  • зависност од масна храна,
  • прејадување
  • пиење силен алкохол
  • пушење
  • жолчни камења
  • стомачни повреди со модринки жлезди.

Цистите се формираат во кршење на патентноста на панкреасните патеки, акумулацијата на сок во нив. Ова се случува со продолжено гладување и лоша исхрана. Ризикот од неоплазми се зголемува со какви било хируршки интервенции на дигестивниот тракт. Блокадите предизвикуваат калцификации во панкреасот.

стр, блоккот 8,0,0,0,0 ->

Калкулите се појавуваат на позадината на метаболички нарушувања, понекогаш патологијата се активира со хелминтични инвазии.

стр, блоккот 9,0,0,0,0 ->

Ризикот од формирање на циста го зголемува дијабетес мелитус, дебелина, заболувања на жолчни камења.

стр, блоккот 10,0,0,0,0 ->

Видови на ентитети

Лекарите ги делат туморите во панкреасот на вистински и лажни. Првите вклучуваат вродени цисти, нивната главна разлика е во структурата на капсулата. Таа е формирана од епително ткиво. За време на животот, ваквите неоплазми не се зголемуваат во големина и ретко предизвикуваат непријатност, може да исчезнат без никаков третман.

стр, блоккот 11,0,0,0,0 ->

стр, блоккот 12,0,0,0,0 ->

Лажните цисти се состојат од содржина и влакнеста капсула, се формираат како одговор на воспалителни промени, можат да се зголемат со различна брзина, некротични, да се претворат во апсцеси, малигни (стануваат малигни).

стр, блоккот 13,0,0,0,0 ->

На локацијата, се разликуваат цисти:

стр, блоккот 14,0,0,0,0 ->

  • глави на панкреасот - најчесто предизвикуваат живописни симптоми, може да предизвикаат интестинална опструкција, стагнација на жолчката и сл.
  • тела - се способни да ги исцедат дебелото црево и желудникот, се почести од другите,
  • опашка - ретко предизвикуваат непријатност, бидејќи дури и со големи димензии не болат соседните органи.

По природа, цистите се разликуваат на:

стр, блоккот 15,0,0,0,0 ->

  • неопластичен - склони кон дегенерација или малигни тумори,
  • трауматски - се јавуваат после механички повреди,
  • паразитски - предизвикан од хелминти или протозои,
  • воспалителни - се појави против позадина на панкреатитис.

Акутната се нарекува циста на самиот почеток на својот изглед. Theидовите на капсулата во овој случај не се формираат, просторот е ограничен со главното ткиво на панкреасот. По појавата на идовите, формацијата се нарекува субакутна или хронична. Кога шуплината е исполнета со гној или некротични маси, циста се нарекува апсцес.

стр, блоккот 16,0,1,0,0 ->

Неоплазмите можат да бидат единечни (јасно разграничени и локализирани во само еден дел од органот), повеќекратни (откриени на 2 дела од жлездата) или дифузни (мали цисти низ паренхим).

стр, блоккот 17,0,0,0,0,0 ->

Важна карактеристика е големината на цистата. Во дијаметар до 5 см, се смета за неопасен. Големите формации можат да ја нарушат циркулацијата на крвта, да кршат нерви и органи.

стр, блоккот 18,0,0,0,0 ->

Што доведува циста?

Сите цисти на панкреасот до еден степен или друг значат дисфункција на органите. Малите формации може да се зголемат. Во исто време, тие почнуваат да кршат крвни садови, канали на жлезди, предизвикуваат стагнација, сето ова наскоро се влева во воспаление. Излезот на дигестивниот сок е нарушен, се појавуваат диспептични нарушувања.

стр, блоккот 19,0,0,0,0 ->

Се повеќе и повеќе клетки на органи се вклучени во процесот. Здравите се заменуваат со фиброзно ткиво и органот ја губи својата еластичност. Одливот на сок може да запре целосно. Метаболизмот е нарушен (протеини, масти, јаглени хидрати), се појавуваат дисфункции на други внатрешни органи.

стр, блоккот 20,0,0,0,0 -> Циста на панкреасот - микроскопски преглед

Со формирање на влакнести жици, крвните садови можат да бидат повредени, што е полн со внатрешно крварење. Имунолошкиот одговор на продолжено и екстензивно воспаление е непредвидлив: клетките вклучени во патологијата можат да станат атипични, а цистата се претвора во карцином.

стр, блоккот 21,0,0,0,0 ->

Зголемувањето на бројот на мртви клетки, гнојни маси, ексудат и крвави подмножества во капсулата може да резултира во негов прекин. Ова е полн со ширење на инфекција на целиот орган, екстензивна некроза на панкреасот, перитонитис, труење со крв, смрт.

стр, блоккот 22,0,0,0,0 ->

Циста за проширување влијае на околните органи и нервни завршетоци. Тоа предизвикува непријатност, дигестивни нарушувања. Циста на панкреасот може значително да го намали квалитетот на животот на пациентот и да заврши во неуспех.

стр, блоккот 23,0,0,0,0 ->

Кои симптоми даваат циста

До значително зголемување на дијаметарот, неоплазмата не излегува на кој било начин. Пациентот може периодично да доживее непријатност во левиот хипохондриум, да му се припише на невралгија или болка во мускулите. Проблеми се јавуваат кога туморот станува поголем - растот на цисти предизвикува друго (или прво) егзацербација на панкреатитис.

стр, блоккот 24,0,0,0,0 ->

Пациентот доживува остри болки во левиот хипохондриум или во стомакот, најчесто после јадење. Интензитетот зависи од големината на туморот. Ако се нарушат нервите на сончевиот плексус, веднаш се наоѓаат остри болки во горниот дел од градната коска, пукајќи во задниот дел. Ако цистата се притисне на уринарните органи, пациентот се чувствува влечење на болки во долниот дел на грбот и долниот дел на стомакот.

стр, блоккот 25,0,0,0,0 ->

Карактеристична карактеристика - нападите на болка не се запрени со аналгетски агенси или антиспазмодици. Лековите само привремено ја намалуваат непријатноста, но не ги елиминираат целосно. Ако цистата не предизвика некроза на ткивата, болката се смирува по неколку дена. Олеснувањето може да трае до еден месец, по што запленувањата продолжуваат.

стр, блоккот 26,0,0,0,0 ->

Поради нарушена дренажа на панкреасот, страда целиот дигестивен тракт. Пациентот е загрижен за тежината во абдоменот после јадење (дури и со оскудни делови), се јавува гадење. Со неповратни лезии на жлездата, се развива неизбришливо повраќање, што не носи олеснување (резултат на интоксикација на организмот).

стр, блоккот 27,0,0,0,0 ->

Работата на цревата се менува. Поради недостаток на ензими, процесот на варење храна е нарушен, се јавува подуеност, пациентот развива тешка дијареја. Кај измет, има нечистотии на недогорена храна и дисеминација на маснотии (стеатореа).

стр, блоккот 28,0,0,0,0 ->

Други симптоми

Наспроти позадината на гадење и слабост, пациентот го губи апетитот, а повреда на дефект на храна доведува до недостаток на хранливи материи и губење на тежината. Поради воспаление и интоксикација, температурата се зголемува. Индикаторите ретко ги надминуваат субфебрилните вредности, меѓутоа, со компликации се забележува треска и тешка хипертермија.

стр, блоккот 29,0,0,0,0 ->

Големите цисти предизвикуваат синдром на компресија на внатрешните органи. Дополнителни симптоми зависат од јачината и локализацијата на притисокот:

стр, блоккот 30,0,0,0,0 ->

  • ако бубрезите се исцедат, одливот на урина е нарушен,
  • со притисок врз цревата, може да има одложени столици и симптоми на опструкција (болка, грчеви, асиметрија на абдоменот),
  • изложеноста на црниот дроб предизвикува стагнација на жолчката и појава на жолтица.

При испитување на областа на проекцијата на панкреасот на предниот абдоминален ид, може да се открие туберозност или испакнување на одделни делови на жлездата.

стр, блоккот 31,0,0,0,0 ->

Третман на болести

Тактиката на терапија зависи од карактеристиките на цистата. Бенигните неоплазми, со дијаметар помал од 50 mm, кои не предизвикуваат дигестивни нарушувања, се следат со ултразвук. Сите големи тумори мора да се отстранат. Мали цисти со нејасни граници се за понатамошно испитување (биопсија, ендоскопија) и итно отстранување со потврда на малигната природа.

стр, блоккот 37,0,0,0,0 ->

Конзервативна терапија

Неодамна произлегуваат псевдоцисти може да се отстранат конзервативно ако воспалителниот процес брзо се запре и панкреасот продолжува со нормалното функционирање. Неоплазмите до 2 см во дијаметар можат да се решат. За да го направите ова, назначете:

стр, блоккот 38,0,0,0,0 ->

  • 7-10 дена одмор во кревет,
  • 2-3 дена пост,
  • строга диета
  • регулатори на секреција (Омез, Пантопразол),
  • антиспазмодика (No-Shpa, Buskopan, Spasmomen),
  • антибиотици (за да се спречи ширењето на инфекцијата),
  • терапија за замена на ензими (Креон, Мезим, Панкрол, за да се намали функционалното оптоварување на телото).

Ако цистата не исчезне во рок од еден месец, лековите се откажани и туморот се следи во случај на интензивен раст. Доколку е потребно, испланирајте операција.

стр, блоккот 39,0,0,0,0 ->

Ова е интересно! Иновации за третман

На Меѓународната научна и практична конференција „Модерна медицина: тематски проблеми“, одржана во Русија, Новосибирск, на 6 јули 2016 година, беа објавени резултатите од подобрениот хируршки метод за лекување на големи панкреасни цисти. Методот на двојно внатрешно со надворешно одводнување се применува на 11 пациенти од 59, со дијаметар на циста од повеќе од 10 см.

стр, блоккот 44,0,0,0,0 ->

Со лапаротомски (отворен) пристап низ стомакот или зоната на левиот хипохондриум (во случај на оштетување на „опашката“ на жлездата), циста е пункција. Земената биоматеријал веднаш била испратена за биохемиска и хистолошка анализа. Ако природата на формацијата била бенигна, wallидот на цистата се отворил, се отстраниле некротични маси и други густи формации. Потоа беше извршена анастомоза преку желудникот и беше сошиена мала силиконска цевка со помош на катгут, чиј втор крај беше изнесен.

стр, блоккот 45,0,0,0,0 ->

стр, блоккот 46,0,0,0,0 ->

Со помош на дренажа, постигната е можност за миење на циста празнина со силни антисептици, се следи функционалноста на анастомозата со помош на студија за контраст на Х-зраци. Ремедијацијата на цистата во постоперативниот период доведе до забрзување на нејзиното отстранување (преголем пораст). По следењето на анастомозата и во отсуство на секрети од дренажата, цевката е отстранета.

стр, блоккот 47,0,0,0,0 ->

Методот промовира формирање на одржлива анастомоза и спречува формирање на преостанати шуплини во панкреасот. Успехот на овој третман се потврдува со намалување на престојот во болницата на пациентот (до 10 дена). Сите пациенти кои биле оперирани на овој начин немале компликации по операцијата и не е забележано повторување на циста.

стр, блоккот 48,0,0,1,0 ->

Алтернативни методи на терапија

За да се избегне операција, некои исцелители и хербалисти препорачуваат лекување со билки.Методот може да биде корисен за "свежи" цисти со мали димензии. Подобро е да се користат алтернативни рецепти по договор со лекарот и паралелно со терапијата со лекови.

стр, блоккот 49,0,0,0,0 ->

Ефективноста на билките против панкреасните цисти нема научни докази. Употребата на само алтернативна терапија може да доведе до зголемување на големината на цистите, да го забрза неговото созревање и прекин, што е полн со фатални последици.

стр, блоккот 50,0,0,0,0 ->

Дејството на растенијата се заснова на антиинфламаторни, секреторен и аналгетски ефекти. Во третманот на панкреасните цисти, се препорачува да се користат екстракти од:

стр, блоккот 51,0,0,0,0 ->

  • маргаритки
  • yarrow
  • каменодероп
  • tansy,
  • Сушница
  • елекампан
  • алое
  • бесмртна
  • Кантарион
  • хлебните
  • оригано
  • пеперминт
  • анасон.

Поефикасен е третманот со такси од наведените билки. Составувањето на рецепт е најдобро оставено на искусен хербалист. Подолу се најпопуларните опции за хербални мешавини против цисти на панкреасот.

стр, блоккот 52,0,0,0,0 ->

Еднакви количини на календула, ајдучка и celandine билка се мешаат. Лажичка лажичка од зеленчук се истура со чаша врела вода, се остава да кисна под капакот 2 часа. После тоа, аспираторот се филтрира, поделен на 3 еднакви делови. Секој од нив е пијан 30 минути пред оброкот. Текот на лекувањето трае еден месец, по една недела пауза се повторува или лекот се подготвува според следниот рецепт.

стр, блоккот 53,0,0,0,0 ->

Измешајте 2 супени лажици сушени цвеќиња од календула и иста количина на сецкани хлебни стрелци, 1 лажица пржена трева. Лажичка од пијалакот се подготвува во чаша врела вода еден и пол часа. По филтрирањето, аспираторот е поделен на 3 дела, земени половина час пред јадење. Текот на лекувањето е еден месец

стр, блоккот 54,0,0,0,0 ->

Некои извори препорачуваат наизменични 2 колекции меѓу себе. За да се ослободите од цисти, неопходно е да поминете 3 циклуси на терапија.

стр, блоккот 55,0,0,0,0 ->

Земете краставица, јагода, лисја од боровинки, како и лисја од грав и сецкани пченкасти стигми. Лажица од смесата се подготвува со чаша врела вода во термос преку ноќ. Утрото, аспираторот се филтрира, на празен стомак пијат половина чаша. Текот на третманот е 2 недели, тогаш треба да се консултирате со лекар и, доколку е потребно, да продолжите со терапијата.

стр, блоккот 56,0,0,0,0 ->

Кантарион, лисја од нане, камилица, хлебните, ајдучката и цимет се мешаат. Лажичка од пијалакот се подготвува за 2 часа во чаша врела вода. По затегнување, земете 3 пати на ден половина час пред јадење. Инфузијата има изразени антиспазмодични својства и го запира растот на цистата.

стр, блоккот 57,0,0,0,0 ->

Изгледите за живот и препораки

Цисти на панкреасот немаат многу поволни прогнози. Дури и со навремена дијагностика, внимателно следење и отстранување на неоплазмата, постои ризик од компликации и нејзина дегенерација во карцином. Околу 55% ​​од пациентите доживуваат руптури на циста и супурација на ткивата. Околу една четвртина од операциите завршуваат со релапси.

стр, блоккот 58,0,0,0,0 ->

Начин на живот

Пациент со идентификувана циста треба да се откаже од лошите навики, да пие алкохол и пушење. Клучот за правилно функционирање на жлездата е урамнотежената исхрана и усогласеноста со сите медицински рецепти. Еднаш на секои 3 месеци, треба да се изврши превентивен ултразвук. Слични препораки се релевантни за оние пациенти кои биле подложени на операција за отстранување на циста.

стр, блоккот 59,0,0,0,0 ->

Во првите денови по операцијата, пациентот не се храни. Гладот ​​и мирот ќе обезбедат забрзана реставрација на ткивото на панкреасот. По 2-3 дена, нанесуваат житарки, месо со малку маснотии и неутрален зеленчук се внесуваат во исхраната по пирето со температура. Лекарот дава дополнителни упатства во врска со диетата индивидуално.

p, блоккот 60,0,0,0,0 ->

Исхраната со циста и по испуштањето од болницата е организирана според следниве правила:

стр, блоккот 61,0,0,0,0 ->

  • целосно отфрлање на масни, пушени, пржени, солени, кисела,
  • ограничување на слатки,
  • употреба на не-влакна зеленчук и овошје само по термичка обработка,
  • мека текстура на сите јадења за лесно варење,
  • отфрлање на стимулатори на секреција на сок од панкреасот (мешунки, киселица, зачини, богати супи, печурки),
  • чести оброци во мали порции.

Со поволен исход од третманот, пациентот постепено се враќа на вообичаената диета. Ако постои опасност од релапс или се утврди хроничен панкреатитис, диетата се следи за живот.

стр, блоккот 62,0,0,0,0 ->

Заклучок

Циста на панкреасот може да се појави кај личност од која било возраст и пол. Во групата со висок ризик се луѓе со хроничен и акутен панкреатитис (за повеќе информации за симптомите на панкреатитис и методи на лекување, видете ја врската овде), loversубители на масна храна и силни пијалоци.

стр, блоккот 63,0,0,0,0 -> стр, блоккот 64,0,0,0,0 ->

Неоплазмата носи непријатност кога расте до импресивна големина. Може да се претвори во карцином на жлездата, заканувајќи се на ширење на инфекција по целото тело. Во повеќето случаи, неопходен е хируршки третман. Колку побрзо се открие патологија, толку повеќе шанси има да се елиминира со минимално инвазивни операции.

Погледнете го видеото: Kronova bolest Morbus Crohn: simptomi, komplikacije i lekovi (Април 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар