Методи за третман на атеросклероза на бубрежните артерии

Вистинскиот проблем на современото општество се смета за повреда на липидниот метаболизам. Особено често ги надминува луѓето кои ја преминале четириесетгодишната пресвртница, што доведува до развој на разни болести кај нив.

Vив пример е бубрежна артериосклероза. Со ненавремена дијагностика и отсуство на соодветна терапија, патологијата доведува до неповратни промени во бубрезите, што е полн со целосно или делумно губење на функциите на овој витален орган.

Што е бубрежна атеросклероза?

Атеросклероза на бубрежните артерии (ICD код 10 - I 70.1) е болест на садовите на бубрезите, која се карактеризира со таложење на липиди на нивната ендотелска обвивка, што со текот на времето доведува до влошување на протокот на крв во погодената област.

Оригинално масните молекули се депонираат во форма на суптилни ленти. Со прогресијата на патолошкиот процес, овие наслаги почнуваат интензивно да се покриваат со елементи на сврзното ткиво - ова доведува до формирање на влакнеста плакета.

Како што се развива се појавува атеросклероза на садовите на бубрезите во наслаги на наслаги на калциумови соли. Овие формации се зацврстуваат, нивната големина се зголемува. Калцифицирани се плакети кои предизвикуваат критично стеснување на луменот во садовите на бубрезите. Ова ја одредува сериозноста на болеста, како и сериозноста на неговите клинички манифестации, веројатноста за појава на опасни компликации.

Бубрезите е паренхимален орган чија функција зависи од количината на проток на крв во нејзините васкуларни стебла. Со оштетување на донесувањето артерии со атеросклеротичен процес во бубрезите, активен производство на ренин - супстанција која е одговорна за подобрување на снабдувањето со крв на овој орган. Се јавува прекумерна дилатација на васкуларниот кревет, нејзините wallsидови ја губат еластичноста, стануваат млитави. И покрај ова, блокадата на васкуларните артерии од атероматозни плаки доведува до значително влошување на протокот на крв. Исходот од овие патолошки промени, како по правило, станува ренална инсуфициенција.

Симптоми на болеста

Во почетните фази појавата и развојот на атеросклероза на садовите на бубрезите поминува незабележано. Пациентите живеат и не се сомневаат дека станале жртва на оваа подмолна болест. Само во последната фаза на болеста се појавуваат главните манифестации кои укажуваат на присуство на сериозни проблеми.

Главен симптом ренална атеросклероза фаворизира неконтролирано висок крвен притисок крв. Ова доведува до постојана хипертензија, која е секундарна по природа.

Проблеми со крвниот притисок се јавуваат како резултат на тешка склероза на бубрежните артерии. Недостаток на снабдување со крв доведува до исхемија на бубрежното ткиво, што доведува до намалување на производството на ренин (хормон на релаксација на васкуларниот ид) и зголемување на производството на ангиотензин (хормон на контракција на васкуларниот ид).

Ако бубрежните крвни садови од двете страни се вклучени во патолошкиот процес, пациентите се жалат на болка во проекцијата на бубрезите или во ингвиналниот регион. Поради повреда на екскреторната функција на органот кај пациенти, се забележува задржување на влагата, што се манифестира со оток на лицето, нозете, стапалата. Пропустливоста на бубрежниот филтер, исто така, се подложува на патолошки промени - протеински молекули и црвени крвни клетки влегуваат во урината преку порите на филтрацијата. Ова се должи на нејзината кафеава боја.

Во последните фази на атеросклероза на бубрезите, се развива бубрежна инсуфициенција - производството и екскрецијата на урина се намалува нагло или целосно престанува, се забележува означена пастичност на целото тело (анасарка), синдром на интоксикација се развива како резултат на доцнењето на токсичните метаболити (гадење, повраќање) кожата станува земјен Пациентите испуштаат лут мирис на амонијак. Оваа состојба се смета за опасна по живот и бара итна акција!

Со патоанатомска обдукција на лица кои починале од атеросклероза на бубрежните артерии, се наоѓаат секундарни збрчкани бубрези. Органите се значително намалени во големина, во контекст на нивната текстура е ситно-грануларен. Ваквите промени укажуваат на тотална склероза на бубрежниот паренхим.

Причини за развој и фактори на ризик

Како и секоја болест, атеросклерозата на бубрезите има свои причини за појава и развој. Основната причина е повреда на липидниот метаболизам, што доведува до постојан пораст на холестеролот во крвта, повреда на рамнотежата помеѓу неговите фракции

Следниве фактори на провоцирање доведуваат до појава на хиперхолестеролемија:

  • оптоварена наследност (нарушен метаболизам на маснотии кај блиски роднини),
  • припаѓаат на посилниот пол (мажите со поголема веројатност страдаат од атеросклероза отколку жените),
  • зрела, стара и сенилна возраст,
  • присуство на зависности (пушење наргиле, тутун, прекумерна loveубов кон пијалоци што содржат алкохол),
  • предност за храна богата со животински масти,
  • хиподинамичен животен стил (целосно отсуство или недостаток на физичка активност),
  • недостаток на сон во текот на ноќта,
  • изложеност на чест стрес.

Комбинацијата на горенаведените фактори со текот на времето доведува до повреда на метаболизмот на липидите и јаглехидратите. Затоа, атеросклерозата на бубрезите често се одвива против позадината на дијабетес мелитус. Во овој случај, оштетувањето на бубрезите се јавува прилично брзо. Ова се должи на фактот дека нарушениот метаболизам на гликоза, исто така, има штетен ефект врз крвните садови на бубрезите, што доведува до дијабетична нефропатија.

Дијагностика на патологија

Само интегриран пристап кон дијагностицирање на атеросклероза на бубрежните крвни садови ќе му овозможи на лекарот точно да ја утврди болеста. Првично, интервју е еден пациент, за време на кој лекарот ги дознава сите поплаки, фазите и ограничувањето на нивниот изглед. Потоа следи визуелно испитување на пациентот, во кое специјалистот е во состојба да идентификува знаци на предупредување. Исто така, на почетното назначување, крвниот притисок се мери на двете раце.

Лабораториска дијагностика на атеросклероза на бубрезите се заснова врз проценка на нивната екскреторна функција (определување на уреа, креатинин, електролити во крвта, пресметка на стапка на гломерна филтрација), проценка на метаболизмот на мастите (липиден профил). Сите пациенти, без исклучок, мора да поминат клинички тест на урина за да ја дијагностицираат состојбата на бубрежниот филтер.

Ултразвук на бубрезите ќе помогне да се потврди или негира присуството на атеросклероза на бубрежните артерии. Студијата овозможува да се анализира состојбата на бубрезите, нивната текстура, да се идентификуваат можни патолошки промени.

Доплерометријата е добар помошник - со нејзина помош е можно да се следат брзината и природата на протокот на крв во васкуларниот кревет на бубрезите. Овој метод е комбиниран со ECHO-KG.

Третман и спречување на атеросклероза на артериите на бубрезите

За да се забави развојот на атеросклероза на бубрезите, неопходно е да се започне со третман веднаш по неговото откривање. Првично, експертите предлагаат конзервативна терапија насочена кон намалување и стабилизирање на серумскиот холестерол и спречување на тромботични компликации. За таа цел, пациентите треба да земат лекови за намалување на липидите (статини, секветрици на жолчни киселини, деривати на фиброва киселина), антитромботични лекови.

Треба да се запомни дека само присуниот лекар го пропишува режимот на лекување! Сите опции за само-лекување може да бидат полн со опасност.

Додека земате лекови, се препорачуваат пациенти диетален ритација. Карактеристики на исхраната при третман на оваа патологија е отфрлање на храна богата со животински масти и едноставни јаглени хидрати. Препорачливо е да се јаде повеќе зеленчук, посно производи од месо, разни видови житни култури.

Ако терапијата е неефикасна или во напредни фази на бубрежна атеросклероза, хируршки методи. Со цел веднаш да се поправи патологијата, се користат следниве операции: бајпас хирургија, стентирање, ендереректомија.

Методот на хируршка интервенција го избира лекарот во зависност од одреден клинички случај.

За профилакса Лекарите заболувања препорачуваат промена на нивниот животен стил на здрав начин: да се откажат од зависностите, да влезат во спорт, да се активираат слободно време во нивниот распоред. Исто така, неопходно е да се јаде рационално и да се избегне продолжен стрес.

Предмет на сите медицински препораки, прогнозата за здравјето на животот на пациентите кои страдаат од бубрежна атеросклероза е доста поволна.

Атеросклероза - што е тоа?

Секое заболување на бубрезите е сериозно нарушување кое бара итна медицинска помош. Атеросклерозата на бубрежните артерии е опасна затоа што може да доведе до смрт на органот. Покрај тоа, во особено тешки случаи, се јавува прекин на садот, како резултат на што умираат секои 4 пациенти.

Болеста се развива како резултат на акумулацијата на холестерол плаки. Тие го стеснуваат луменот на садовите и на крајот доведуваат до блокада. Дури и во раните фази на болеста, циркулацијата на крвта во бубрезите е нарушена. Сепак, за нормално функционирање на бубрезите им е потребна голема количина на крв.

Поради недостаток на крв во бубрезите, организмот произведува ренин, хормон кој ја подобрува циркулацијата на крвта. Сепак, ова не придонесува за решавање на проблемот, туку само ја влошува состојбата на пациентот. Крвта се акумулира во садовите, во голема мера ги истегнува. Ако волуменот е преголем, theидовите на садовите не можат да издржат и се јавува прекин.

Дури и без оштетување на wallsидовите на садовите, болеста доведува до развој на бубрежна слабост, бидејќи не ја прима потребната количина кислород и хранливи материи. Ако не го запрете процесот, ќе се појават сериозни последици.

Компликации на атеросклероза на бубрежните артерии:

  • артериска хипертензија
  • нефропатија
  • бубрежна исхемија.

Поразот може да биде едностран или билатерален. Во секој случај, без лекување, се развиваат сериозни патологии кои претставуваат опасност за животот на пациентот.

Фази на болеста и симптомите

Во првите фази, болеста не се манифестира, асимптоматскиот тек може да трае со години. Во овој случај, промените во садовите можат да бидат откриени само како резултат на прегледот.

На стадиум 2, атеросклерозата на садовите на бубрезите се карактеризира со стеснување на луменот и формирање на згрутчување на крвта. Во овој период, се појавуваат првите знаци на нарушување на протокот на крв.

Болеста на сцената 3 се дијагностицира ако започнал процесот на смрт на бубрежно ткиво. Се развива акутна бубрежна инсуфициенција. Циркулаторната дисфункција доведува до зголемување на оптоварувањето на кардиоваскуларниот систем.

Симптомите на патологија не се карактеристични, што во голема мерка ја комплицира дијагнозата. Прво на сите, се појавува артериска хипертензија, што практично не реагира на третман.

Поради нарушен проток на крв, садовите на срцето и мозокот страдаат, ова станува причина за развој на церебрална атеросклероза. Патологијата е често придружена со воспаление на ткивото на бубрезите и појава на нефритис.

Симптоми карактеристични за пациенти со атеросклероза на бубрезите:

  • синдром на болка
  • нарушување на крвниот притисок
  • главоболки
  • вртоглавица
  • повреда на мокрење
  • крв во урината.

Болката со атеросклероза може да биде многу изразена, или суптилна. Локализирана болка во долниот дел на грбот или на страната, од оштетениот бубрег.

Причини за патологија

Причината за болеста може да биде кој било фактор што предизвикува вазоконстрикција. Вообичаени причини се навиките како што се:

  • неурамнотежена исхрана
  • пушење
  • алкохолизам
  • недостаток на физичка активност.

Ризичната група вклучува пациенти кои страдаат од дебелина, дијабетес, висок холестерол и нарушен крвен притисок. Сите овие фактори можат да се корегираат, а со тоа да се запре развојот на болеста. Сепак, постојат причини што не можат да се променат или спречат. Овие вклучуваат:

  1. Наследна предиспозиција.
  2. Вродена васкуларна патологија.
  3. Неправилна локација или структура на бубрежните артерии.
  4. Природно стареење на телото.

Други болести можат да предизвикаат атеросклероза на бубрезите. Болеста може да биде компликација на патологии, како што се:

  • вазодилатација,
  • абнормален раст на артериските клетки,
  • тромбоза.

Навремената дијагностика е многу важна. Затоа, ако се појават какви било симптоми на оштетување на бубрезите, веднаш треба да се консултирате со лекар.

Дијагноза и третман

Пред да започнете со третман, мора да ја потврдите дијагнозата. За ова, пациентот треба да направи ултразвучно скенирање, КТ скен, МНР скенирање, ангиографија со контраст и васкуларна слика. Дополнително измерете ја јачината на протокот на крв.

За да го одредите нивото на оштетување на бубрезите, треба да направите клинички тестови. Според нивото на креатинин во крвта, лекарот ја одредува сериозноста на бубрежната слабост (доколку има). Ова мора да се направи пред ангиографија, бидејќи оваа студија е контраиндицирана кај пациенти со тешка бубрежна инсуфициенција, нивните бубрези едноставно не можат да го отстранат контрастот. Во меѓувреме, тоа е ангиографија што ви овозможува да ја идентификувате причината за болеста.

По дијагнозата, пациентот, во зависност од неговата состојба, е пропишан лекови или операција.

На почетокот на болеста, неговиот развој може да се запре со прилагодување на диетата. Се бара да се исклучат штетните масти, заменувајќи ги со растителни. Треба да се внесе минимална количина на животинска маст, ова нема да дозволи да се формираат плаки. Исхраната треба да се збогати со производи што содржат Б витамини и аскорбинска киселина. За успешен третман, треба да го контролирате нивото на холестерол и да го максимизирате неговото отстранување од телото. За ова, на пациентот му се препишуваат специјални лекови.

Во случај на симптоми, што укажува на занемарување на болеста, неопходен е третман со лекови. Се состои во земање такви лекови како што се:

  • витамини
  • антиспазмодика
  • инхибитори на згрутчување на крвта
  • препарати за вазодилататор,
  • Лекови за намалување на холестеролот (фибрати, статини или секретанти).

Ако болеста е во доцна фаза, потребна е операција. Постојат неколку видови на хируршки третман. Можно е да се инсталира стент во оштетен сад, ова нема да дозволи да се запуши. Во случаи кога штетата е премногу силна, садот се отстранува, заменувајќи друг на своето место, најчесто од црниот дроб. Можеби употребата на методи на прочистување и филтрација на крв.

Важен фактор за успешно лекување е прекинување на пушењето и пиење алкохолни пијалоци на пациентот. Умерена физичка активност и хербални лекови исто така имаат позитивен ефект.

Карактеристики на патологијата

Во повеќето случаи, холестерол плакетите се депонираат во близина на устата на артеријата, или директно во неа, што доведува до брз развој на оптоварувања поврзани со функционирање на бубрезите.

Потенцијален проблем на пациентот со атеросклероза на бубрежна артерија е дека постои висок ризик од прогресија на хипертензија.

Колку е поголема големината на плаките на бубрезите, толку е полошо здравјето на пациентот и толку е поголем ризикот од компликации.

Исто така, ако некое лице кое развива атеросклероза на бубрежните артерии има тешка наследност, дијабетес мелитус или други истовремени заболувања на крвта или крвните садови, тогаш ризикот од развој на откажување на бубрезите значително се зголемува.

Оваа патологија е хронична и се развива во текот на долг временски период, при што постепено се акумулираат холестерол депозити на васкуларните wallsидови, што доведува до дегенеративни промени во структурата на theидовите на артериите и стеснување на луменот за проток на крв.

Со напредната форма на атеросклероза, плаките можат да се калцифицираат, зголемувајќи го ризикот од формирање на згрутчување на крвта.

Фибромускулна бубрежна артерија Дисплазија до содржината ↑

Важно е да се сфати дека оваа болест не се јавува ненадејно. Состојбата на пациентот се влошува како поголемо преклопување на луменот на садот. За некои, може да се развие побавно, додека за други може да се развие со побрза стапка, што зависи од различни фактори.

Сепак, за секој од луѓето кои страдаат од атеросклероза, патологијата се развива во неколку фази, прикажано на табелата подолу.

СценаОпис
1Почетна фаза на развој на болеста. Појавата на липидни дамки е забележана, но нема симптоми во оваа фаза. Ако има неколку причини кои предизвикуваат атеросклеротични наслаги, тогаш болеста се развива со побрза стапка.
2Бројот на липидни дамки значително се зголемува, што доведува до формирање на фиброзна плоча. Прво, местата што се појавуваат се воспалени, акумулираат многу имунолошки комплекси околу себе. Реагирајќи со воспалителниот процес, тие се распаѓаат и се распаѓаат во маснотиите, кои почнуваат да растат со сврзно ткиво. Овој процес доведува до набивање на плакетата и значително нарушување на протокот на крв.
3Екстремната и најтешката фаза, која се карактеризира со прогресија на сериозните компликации што предизвикуваат атеросклероза. Мошне често, оваа фаза се нарекува атерокалциноза, бидејќи во холестерол плакета се започнуваат депозити на соли на калциум. Протокот на крв е сериозно нарушен, до целосно преклопување на луменот на садот. Како резултат на сериозни нарушувања на циркулацијата, се развива постепена смрт на ткивата, што може да доведе до смрт.
до содржината ↑

Причини за атеросклероза на бубрежните артерии

Важна улога во прогресијата на болеста игра возрасната категорија. Значи, формирањето на атеросклеротични наслаги во артериите на бубрезите се повеќе склони кон луѓе на возраст над 45 години.

Според статистичките податоци, мажите се повеќе изложени на ризик од развој на патологија отколку жени од иста возраст.

Главниот фактор што го предизвикува развојот на оваа болест е повреда на липидниот метаболизам.

Во здраво тело, холестеролите и липопротеините се избалансирани, а со атеросклероза количината на холестерол ја надминува нормата, што провоцира нивно таложење на theидовите на крвните садови.

Бубрежната атеросклероза се развива откако холестерол плаките од аортата влегуваат во бубрежните артерии.

Главните причини што предизвикуваат атеросклеротични процеси се:

  • Вродено заболување на бубрезите,
  • ХиподинамикаЈас сум седентарен начин на живот и недостаток на подвижност го забавува протокот на крв и ја зголемува количината на холестерол во крвта,
  • Неисхранетост - потрошувачка на повеќе масна и пушена храна, брза храна, слатка сода, итн.,
  • Цигари - пушачите имаат зголемен ризик од висок крвен притисок, што може директно да влијае на развојот на атеросклеротична болест. Покрај тоа, пушењето доведува до недостаток на кислород во крвта, што може да доведе до хипоксија на органи и ткива,
  • Воспалителни процесиразвој во пределот на бубрезите,
  • Хипертензија - васкуларните wallsидови се интензивно заситени со масти со висок крвен притисок. Сепак, доволно од атеросклероза провоцира појава на хипертензија,
  • Нефротичен синдром,
  • Дијабетес мелитус - значително ги нарушува метаболичките процеси на организмот, зголемувајќи го ризикот од атеросклеротични наслаги за 7 пати,
  • Дебелината - со оваа состојба на телото се забележува значителна концентрација на холестерол во крвта, што доведува до негово забрзано акумулирање на theидовите на крвните садови,
  • Инфективни заболувања - најопасни се кламидија и цитомегаловирус,
  • Ендокринолошки заболувањапровоцирајќи намалување на производството на полови хормони,
  • Нарушување на метаболизмот во маснотии - Може да биде предизвикано од разни болести или причини, но значително ги зголемува ризиците од атеросклероза на бубрежните артерии и другите садови,
  • Наследна предиспозиција,
  • Болест на жолчни камења.
Болест на жолчни камењадо содржината ↑

Во првата фаза, практично е невозможно да се утврди болеста со благосостојбата на пациентот, бидејќи нема симптоми. Сепак, формирањето на липидни дамки може да се открие за време на прегледот.

Активна манифестација на знаци на оштетување на бубрежните артерии со холестерол плаки се јавува во втората фаза на болеста.

Појавата на следниве симптоми е карактеристична:

  • Зголемен крвен притисок, што е предизвикано од стеснување на садот со атеросклеротични наслаги, нарушен проток на крв, кислородно гладување на органи и ткива, како и зголемено производство на ренин (хормон одговорен за циркулацијата на крвта),
  • Појавување на протеини во урината и затемнување,
  • Чувство на постојана слабост
  • Рефлекси на гадење и повраќање,
  • Чешање на кожата на кожата,
  • Болка во абдоменот и грбот. Главната разлика помеѓу ваквите болки и бубрежната колика е во тоа што тие не зрачат во ингвиналната зона,
  • Можна зголемена телесна температура,
  • Појавување на едем,
  • Пад на видот
  • Остра болка во градите предизвикана од недоволно снабдување со крв на срцето,
  • Тешки главоболки
  • Повреда на функционалната работа на бубрезите со последователен развој на нивна неуспех,
  • Нарушувања на сонот.

Развојот на атеросклероза на бубрежните артерии може да биде придружуван од еден од горенаведените симптоми, или неколку одеднаш. Сето тоа зависи од индивидуалните индикатори на телото и од присуството на дополнителни болести што ги чува медицинската историја на пациентот.

Ако е откриен еден од горенаведените знаци, мора да одите во болница на преглед.

Претходно откриените болести ќе ја избегнат хируршката интервенција и ќе ги елиминираат холестеролските плаки многу побрзо и полесно.

Нарушувања на сонот до содржината ↑

Компликации

Ненавремено лекување на лекар или неефикасно лекување може да доведе до фактот дека сериозните оптоварувања, кои се наведени во табелата подолу, ќе напредуваат.

ИмеОпис
Вазоренална хипертензијаСекундарната форма на болеста, која се развила како резултат на исхемија на бубрезите со голема количина на ренин. Оваа форма на хипертензија е тешка за лекување, дури и со најмодерни лекови. Болеста напредува брзо и може да доведе до смрт на ткивото на срцевиот мускул или мозочен удар.
Аневризма на бубрежна артеријаЗголемување на еден оддел на садот, предизвикано од депозити на холестерол и воспалителни процеси, што ја нарушува структурата на идот. Кога ќе се прекине аневризмата, остра болка се појавува на страна или на грбот, се појавува бледило на кожата и се зголемува бројот на срцеви контракции, крвниот притисок се намалува и жртвата ја губи свеста.
Има внатрешно крварење, што во 70% од случаите доведува до смрт дури и пред болницата. Спасението лежи само во итни операции.
Бубрежна слабостСтеснувањето на луменот на артеријата, што ја нарушува циркулацијата на крвта, може да доведе до развој на откажување на бубрезите. Оваа патологија доведува до губење на функцијата на бубрезите - запирање на излез на урина, што го нарушува балансот на вода-сол. Бубрежната инсуфициенција без итна медицинска помош може да биде фатална.
до содржината ↑

Дијагноза на атеросклероза на бубрежните артерии

Првично, лекарот го зема пациентот, спроведува почетен преглед, ја проучува анамнезата и пропишува разни студии. Важно е да се сфати дека само лабораториските тестови нема да бидат доволни за дијагноза.

За да донесете конечна одлука за болеста, ќе треба да поминете низ некои хардверски студии, од кои главната е прикажана во табелата подолу.

РазновидностОпис
Ултразвучен преглед (ултразвук)Тоа е најчестиот метод за испитување на бубрезите, соседните артерии и крвните садови. Неговата главна предност е тоа што не го озрачува телото и нема контраиндикации. Ви овозможува да го одредите степенот на преклопување на луменот на артеријата, како и структурни нарушувања на бубрезите и васкуларните wallsидови.
Магнетна резонанца (МРИ)Тој е најточен и скап метод на истражување. Ја одредува брзината на протокот на крв во артеријата, степенот на нејзиното оштетување, природата на формирање итн.
Ехокардиографија (ехокардиографија)Се користи за да се утврдат функционални нарушувања во срцето и садовите во непосредна близина на тоа.
АнгиографијаПациентот се инјектира со агент за контраст и се зема МРИ или Х-зраци, утврдувајќи ги нарушувањата во садовите.
ДоплерографијаЕден вид ултразвук, во кој е одредена брзината на протокот на крв во садовите.
Конечната дијагноза ја поставува само лекарот што присуствува врз основа на студии. до содржината ↑

За да се постигне максимален ефект, се користи комплексен третман, кој бара не само употреба на ефикасно избрана терапија, туку и почитување на диета со низок холестерол, како и активен животен стил.

Главните цели на терапевтскиот третман се:

  • Спуштање на вкупното ниво на холестерол во телото на пациентот,
  • Подобрување на метаболичките процеси за забрзување на неговото отстранување од телото,
  • Намалување на ризикот од прогресија на тромбоза и емболија,
  • Подобрување на еластичноста и тонот на theидовите на крвните садови,
  • Враќање на функционалноста на бубрезите и екскреција на урина од телото.

Важно е да се разбере дека со сериозно занемарување на атеросклероза на бубрежните артерии, лекови не можат да се распределат, ќе биде потребна рана хируршка интервенција.

Главните методи за лекување на оваа болест се прикажани во табелата подолу.

ЛековиХируршки
· Статини - намален холестерол во крвта,· Ендоваскуларен метод - преку феморалната артерија е вметната специјална игла, која, достигнувајќи ја точката на затворање на садот, се шири, оставајќи посебен стент на местото на стеснување,
· Фибрати - пониска синтеза на холестерол од страна на телото,· Ендертректомија е отворена хируршка процедура во која едноставно се отстранува плакета на холестерол и местото е засечено,
Никотинска киселина - ги намалува триглицеридите, липопротеините со мала густина (ЛДЛ) и холестерол,· Шунирање - операција изведена под општа анестезија, во која се создава заобиколување од вештачки материјали, заобиколувајќи ја плочката на холестерол.
· Барачите - се бара да ги забрзаат процесите на елиминација на холестерол и жолчни киселини,
Антихипертензивни лекови - понизок крвен притисок, што го отстранува товарот од theидовите на крвните садови и ги намалува ризиците од понатамошен развој на атеросклероза на бубрежните артерии.

Со само-лек, особено народни лекови, може да следат сериозни компликации.

Превенција

Мерките на претпазливост за да се избегне оваа болест е слична на општата превенција на атеросклероза.

Главната цел на ваквите мерки е да се одржи нормален баланс на холестерол во крвта, како и нормализација на метаболичките процеси.

Се препорачува да се придржувате до следниот животен стил:

  • Урамнотежена исхрана (со прифатлива норма на холестерол),
  • Одржување на рамнотежата на водата (пијте најмалку 1,5 литри чиста вода дневно),
  • Да се ​​откажеме од алкохол и никотин,
  • Умерена физичка активност - се препорачува да пешачите најмалку 3 км на ден, како и да се вклучите во активни спортови (пливање, фудбал, трчање, атлетика и сл.).

Која е прогнозата за животот?

Со навремено лекување на патологија во раните фази, исходот ќе биде поволен, бидејќи оваа болест се дава добро на третман со соодветна селекција.

Со сериозно затворање на садот, ќе биде потребна итна хируршка интервенција, што ќе помогне да се избегнат товарите, па дури и да се спаси живот.

Само-лекувањето или ненавремено лекување на лекар ќе доведат до прогресија на дополнителни болести кои можат да доведат до смрт или инвалидитет.

Што предизвикува болест

Следниве фактори можат да предизвикаат атеросклероза на бубрежните артерии:

  • нездрава диета
  • седентарен начин на живот
  • пушење
  • прекумерно внесување алкохол
  • хипертензија
  • дијабетес мелитус
  • висок холестерол
  • прекумерна тежина
  • изложеност на стрес
  • возраст (мажи над 45 години, жени над 55 години)
  • наследноста.

Сценско атеросклеротично оштетување на бубрезите

Развојот на болеста започнува долго пред нејзините клинички манифестации. Постојат неколку фази:

  1. Предклинички. Симптомите се отсутни. Промените во бубрезите се утврдуваат со помош на темелни дијагностички тестови.
  2. Фаза на манифестација на исхемични нарушувања. Фаза на формирање на склеротични плаки кои го попречуваат протокот на крв. Главниот симптом е зголемување на притисокот, појава на протеини во урината.
  3. Фаза на формирање на тромби на бубрежните артерии. Нагло влошување на снабдувањето со крв на бубрезите. Се манифестира како остра болка во препоните, долниот дел на грбот. Можна треска, повраќање.
  4. Фаза на развој на компликации. Клетките на бубрезите се склони кон некроза, тие се заменуваат со ткиво со лузни. Артерискиот систем целосно ја губи патентноста. Снабдувањето со крв е нарушено. Бубрезите не ги извршуваат своите функции. Бубрежната слабост се манифестира. Товарот на срцето се зголемува, се развива хипертензија.

Дијагностика

За ефикасно лекување на болеста, навремената дијагностика е од огромно значење, што укажува на степенот на васкуларно оштетување, локализацијата на лезијата.

По анализирање на поплаки, првично испитување, електрокардиографија (ЕКГ), урина, тестови на крвта за липидниот комплекс, продолжете на следниве студии:

  • ултразвучна дијагностика
  • компјутерска или магнетна резонанца,
  • контрастна ангиографија.

Вториот метод се смета за стандарден дијагностички преглед за атеросклероза. Ова рендгенско испитување на циркулаторниот систем се изведува со вметнување тенок катетер преку пункција на кожата. Среден контраст се вбризгува во крвотокот за да се утврди местото на блокада или стеснување на садот. Контраиндикација за ангиографија со контраст е ренална инсуфициенција.

Карактеристики на третман

Врз основа на резултатите од сеопфатен преглед, урологот ја одредува тактиката на борба против болеста. Главните методи на лекување на атеросклероза се терапија со лекови, хируршка интервенција.

На почетокот на болеста, добри резултати можат да се постигнат со помош на лекови.

Обично, атеросклерозата на бубрежните артерии се третира со употреба на следниве групи на лекови:

  • Витамини Се користи за зајакнување на метаболизмот, зајакнување на имунитетот,
  • Антипроценети агенти. Тие спречуваат формирање на згрутчување на крвта во циркулаторниот систем,
  • Ангиопротектори. Тие ја подобруваат состојбата на крвните садови, го нормализираат метаболизмот, ја намалуваат пропустливоста на theидовите,
  • Антиспазмодика. Ослободете го спазмот на мазните мускули
  • Вазодилататорни лекови. Придонесете за релаксација на мускулниот слој на крвните садови, подобрување на циркулацијата на крвта,
  • Средства кои го активираат метаболизмот на липидите: секундарди (го намалуваат холестеролот со врзување на жолчните киселини), статини (инхибираат производство на холестерол од црниот дроб), фибрати (спречуваат формирање на масти).

Во случај на сериозни компликации на атеросклероза (тромбоза, аневризма на бубрежна артерија, целосно блокирање на луменот на садот од склеротични плаки), тие прибегнуваат кон хируршка интервенција. Обично користете ги следниве методи:

  • протетика - ексцизија на погодената област на артеријата, вградување на имплантантот,
  • операција за бајпас - создавање дополнителен пат за проток на крв низ погодената област,
  • стентирање - воведување во луменот на деформирана артерија на проширување на ретикуларен стент, обезбедувајќи нормален проток на крв.

Хируршките операции на садовите на бубрезите погодени од атеросклероза се комплексни, бараат посебна обука на хирурзи, се небезбедни, поради ризикот од можни компликации.

Тие практично не предизвикуваат постоперативни проблеми, се изведуваат под локална анестезија и не бараат долг период на рехабилитација, ендоваскуларни интервенции. Влијанието врз лезијата се произведува преку пункција во кожата со помош на тесен катетер. Тие се користат за дилатација на балон - реставрација на васкуларната патентност со механичко дејство на склерозираната област со посебен балон и, како што е веќе опишано, стентирање.

Хируршките операции можат да ги отстранат сериозните последици од атеросклероза, но не исклучуваат повторна појава на болеста.

Постојаната ремисија ќе помогне да се постигне здрав начин на живот, физибилна физичка активност, диета. Истите мерки се ефикасни во почетната фаза на болеста, избегнувајќи развој на тешки компликации.

Главната задача на пациентот е да спречи фактори кои предизвикуваат болести:

  • исклучи пушење, внес на алкохол,
  • обезбедете поштеден режим на работа / одмор,
  • дневна прошетка 30-минутни прошетки со брзо темпо сè додека не се пот, утрински вежби на почетокот на денот,
  • избегнувајте стресни ситуации
  • префрлете се на здрава исхрана со изобилство на зеленчук, овошје, билки, зовриена риба, живина, ленено масло, рибино масло (содржи омега 3 масни киселини), со целосен исклучок на животински масти, печива, слатки.

За да се спречат компликации од продолжена употреба на лекови за време на ремисија, во консултација со лекарот присутен, препорачливо е да се префрлите на хомеопатски третман, хербални лекови, време-тестирани алтернативни методи на лекување:

  • Сув компир сок. Измијте, изрендајте ги компирите со средна големина со кора. Исцедено со сок од газа да пие секое утро долго време,
  • Тинктура од костен. 20 грама цвеќиња се истураат во чаша вотка. Инсистираат две недели. Пијте 20 капки три пати на ден пред јадење за еден месец. По 10 дена одмор, текот на третманот може да се повтори.
  • Мешавина од сушено овошје. Поминете низ мелница за месо повеќекомпонентна смеса со иста количина (300 грама) суво грозје, суви кајсии, сливи, лимони, мед. Земете 1 суп.л-патки. л 2 пати на ден половина час пред јадење,
  • Масло од семе од ленено семе. Пијте една лажица половина час пред јадење,
  • Инфузија на колковите од роза, глог. Ставете во термос две лажици плодови од овие растенија, истурете литар врела вода. Инсистираат 6-8 часа. Пијте чај три пати на ден во ¾ чаша.

Со навремена дијагностика, внимателно спроведување на сите препораки на уролог, болеста може да се излечи.

Материјал подготвен од авторите на проектот
според уредувачката политика на страницата.

Општи информации за болеста

Суштината на заболувањето е дека липопротеините со ниска и многу ниска густина се акумулираат во крвта, кои, депонирани на theидовите на бубрежните артерии, формираат депозити наречени холестеролни плаки.

Растот на овие формации го попречува нормалниот проток на крв и постепено доведува до блокада на луменот на артериските крвни садови.

Блокада на артериски садови кои носат крв во бубрезите доведува до намалување на протокот на крв, што негативно влијае на извршувањето на функциите што им се доделени.

Изведбата на овие спарени органи директно зависи од квалитетот на снабдувањето со крв.

Во процесот на напредување на болеста, телото на пациентот почнува интензивно да го произведува хормонот ренин. Ова биолошки активно соединение помага во зголемување на протокот на крв. Како резултат на овие процеси, постои претекување на васкуларниот систем со крв. Садовите што влегуваат во системот почнуваат да се прелеваат со крв, што го провоцира нивното истегнување до максималната можна големина. Ова доведува до слабеење на wallидот и нејзина загуба на еластичност. Со напредната состојба на болеста, може да се појават васкуларни прекини.

Блокада на луменот на артериите доведува до појава и прогресија на бубрежна слабост. Ова се должи на фактот дека бубрезите добиваат ограничена количина на крв, и, според тоа, постои недостаток на хранливи материи и кислород.

Во многу рани фази на прогресија на атеросклероза, пациентот не чувствува влошување на здравјето и промени во благосостојбата.

Типични симптоми се појавуваат по развојот на првите компликации предизвикани од патолошката состојба на васкуларниот систем.

Во отсуство на соодветен третман, прогресијата на болеста доведува до некроза на бубрежно ткиво.

Фази на развој на патологија

Како резултат на студиите, откриено е дека болеста во нејзиниот развој има неколку фази.

Секоја фаза на болеста се разликува и во присуство на карактеристични симптоми и во степенот на оштетување на васкуларниот систем на бубрезите.

Постојат три фази на развој на болеста, кои имаат сериозни разлики меѓу себе.

Фазите на болеста се карактеризираат со следниве симптоми:

  1. Првата фаза - сцената е претклинички и асимптоматски. Присуството на промени во бубрезите во оваа фаза може да покаже само употреба на макродринг за време на специјализирани студии. Во оваа фаза, атеросклероза може да се појави подолго време.
  2. Втората фаза се карактеризира со формирање на атеросклеротични плаки, кои постепено го отежнуваат транспортот на крв низ васкуларниот систем. За оваа фаза во развојот на болеста, карактеристично е формирање на згрутчување на крвта - згрутчување на крвта, што е предизвикано од значително нарушување на процесот на транспорт на крв.
  3. Третата фаза во прогресијата на болеста е фаза на активен развој на компликации предизвикани од нарушен проток на крв и исхрана на бубрежното ткиво. Во овој период, смртта на клетките се јавува како резултат на недостаток на хранливи материи и кислород. Бубрежното ткиво се подложува на некроза и последователно се заменува со лузни на сврзното ткиво.

Последната фаза се карактеризира со формирање на голем број на наслаги на холестерол. Во овој период, бубрезите престануваат нормално да ги извршуваат функциите што му се доделени, што доведува до појава на бубрежна слабост.

Развојот на болеста во трета фаза доведува до зголемување на оптоварувањето на срцевиот мускул. Пациентот има знаци на хипертензија.

Главните причини за болеста

Постојат голем број на фактори и предуслови за појава на атеросклероза на бубрежниот васкуларен систем.

Влијанието на овие фактори доведува до нарушување на интегритетот на васкуларниот wallид и влошување на неговите заштитни својства

Сите фактори на ризик можат да бидат поделени во две главни групи - менливи и неменливи.

Варијабилните фактори на ризик го вклучуваат следново:

  • лошо однесување
  • кршење на правилата за култура на храна,
  • недостаток на физичка активност
  • пушење
  • злоупотреба на алкохол
  • болести на кардиоваскуларниот систем, што доведува до постојан пораст на крвниот притисок,
  • присуство на дијабетес тип 2 кај пациент,
  • присуство во крвната плазма на висок холестерол,
  • дебелината.

Постојаните фактори на ризик го вклучуваат следново:

  1. Процес на стареење на телото.
  2. Присуство на наследна предиспозиција за развој на патологија.
  3. Нестандардно уредување на крвните садови во органи.
  4. Присуство на конгенитална патологија во развојот.

Појавата на атеросклеротични промени во бубрежните артерии може да се активира како резултат на развој на истовремени заболувања во телото на пациентот, како што е атипичен раст на клетките во ткивата на крвните садови кои придонесуваат за стеснување на луменот, зголемување на крвните садови во волумен и формирање на згрутчување на крвта.

развојот на атеросклероза на садовите на бубрезите најчесто се развива во машкиот дел од популацијата. Вреди да се напомене дека кај мажите овој вид на болест се јавува во просек 10 години порано отколку кај жените. Поради присуството на голема количина на естроген во телото на жената, што спречува формирање на холестерол плаки.

Шансите за појава на болест кај мажите и жените се изедначени на 50 години, кога постои исчезнување на женската функција на репродуктивноста и се намалува производството на естроген.

Симптоми карактеристични за болеста

Симптоматологијата карактеристика на развој на заболување е многу обемна.

Најчесто, главната поплака на пациентот е присуството на постојан висок крвен притисок. Кај луѓето е забележан развој на хипертензија.

Развојот на знаци на хипертензија е резултат на нарушувања на циркулацијата.

Ако една артерија претрпе патолошка лезија, симптомите карактеристични за болеста се благи. Кога се оштетени и артериите или абдоминалната аорта, од кои крвта влегува во бубрежните артерии, атеросклерозата се стекнува со изразена симптоматологија.

Пациентот има појава на следниве симптоми и знаци на оштетување на крвните садови:

  • Се појавува сериозна главоболка.
  • Пациентот чувствува дефект и слабост низ целото тело.
  • Има проблеми со мокрење.
  • Болката се појавува во лумбалниот предел и препоните.
  • Во некои случаи, болката во долниот дел на грбот може да биде придружена со гадење и повраќање.

Покрај тоа, пациентот има намалена телесна температура. Најчесто, заболувањата што ја придружуваат болеста може да се забележат кај пациентот од неколку часа до неколку дена.

Најважната манифестација на болеста е намалување на концентрацијата на јони на калиум во крвната плазма. Оваа дијагностичка карактеристика е директно зависна од фазата на болеста и нејзината брзина на прогресија.

Со развојот на атеросклероза кај пациент со зголемена тенденција за тромбоза во урината на пациентот, може да се открие протеини нечистотии и црвени крвни зрнца. Овие компоненти укажуваат на присуство на патолошки процеси кои ја нарушуваат пропустливоста на theидовите на малите крвни садови.

Како резултат на несоодветно исполнување на своите функции од страна на бубрезите, телото го намалува производството на ензимот, ренин.

Со нарушување на производството на ренин е поврзано со нестандардно производство на урина и присуство на некарактеристични нечистотии во него.

Како резултат на тоа, болеста има значителен ефект врз процесот на филтрација на крв од страна на бубрезите, што доведува до појава на компоненти кои не се карактеристични за тоа во урината.

Најповолната варијанта на настани е развој на акутна исхемична нефропатија како резултат на атеросклероза.

Оваа компликација укажува на тоа дека се случило затнување на артериите со голем број на плаки.

Во овој случај, феноменот се појавува ненадејно и е придружено со бубрежна слабост, недостаток на производство на урина и силна болка.

Погледнете го видеото: задержать дыхание? как правильно задерживать дыхание для здоровья и не умереть молодым от инфаркта (Мај 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар