Мемо меморија за превенција на стапала

Терминот "дијабетично стапало" значи комбинација на болни промени во нервите, коските, мускулите и крвните садови при декомпензиран дијабетес.

Ова може да доведе до развој на гангрена на екстремитетот.

ДС е една од најсериозните компликации на дијабетес.

Кога се јавува синдром на дијабетично стапало?


Еден од проблемите на дијабетес е повреда на васкуларната циркулација. И, пред сè, ова се однесува на долните екстремитети.

Без соодветна исхрана, кожата е особено ранлива на повреди. Во овој случај, заздравувањето е бавно.

Покрај тоа, дијабетичарите не толерираат ладно време, иако тоа не предизвикува никакви посебни проблеми на здравите луѓе. Прекршување на спроведувањето на нервите во стапалата се нарекува дијабетична полиневропатија. Едно лице престанува да го чувствува ефектот врз кожата од високи или ниски температури, помали повреди итн.

Здрава личност, чувствувајќи болка, може да преземе акција на време. Страдачите на дијабетес се лишени од оваа можност. Честопати тие не обрнуваат внимание на гребнатини, абразии и мали рани додека не се зарази областа на кожата и не се развие гангрена.

Друг проблем: со полиневропатија кожата ја губи способноста да се пот и постојано останува сува. Пукање на кожата постепено доведува до чирови. Бидејќи таквите лезии не се поврзани со никаква болка, едно лице не презема соодветни мерки и се фаќа само со закана од ампутација.

Следниве фактори придонесуваат за појава на дијабетично стапало:

  • оштетување на бубрезите (нефропатија). Доведува до отекување на екстремитетите. Обичните чевли стануваат запушени, што може да доведе до рани и измет. Ваквите оштетени површини, доколку не се преземат соодветни мерки, се полни со улцеративни лезии,
  • проблеми со видот. Лицето со оштетен вид може да не забележи каде зачекори. Случајна гранка или камче завиткано под нозете може да предизвика сериозни повреди.

Принципи за превенција на дијабетично стапало кај дијабетес

Сите превентивни мерки за дијабетес започнуваат со идентификација на фактори на ризик за чиреви:

  • васкуларни заболувања на нозете,
  • дијабетична периферна невропатија,
  • оток
  • деформација на стапалата.

Ако не постојат фактори на ризик, суштината на превенцијата се сведува на инструкции на пациентот за нега на нозе, правилен избор на чевли и табани.

Во исто време, не треба да се заборава на годишната проценка на ризикот.

Во присуство на фактори на ризик, превенцијата се сведува на следново:

  • обука во грижата за кожата на нозете,
  • периодични медицински прегледи,
  • евентуално да носите специјални чевли и трикотажа.

Фреквенцијата на медицински прегледи во овој случај е почесто отколку во присуство на фактори на ризик.

Општите принципи за спречување на ДС се следниве:

  • задолжителна регистрација на сите пациенти со ендокринолог и во канцеларија на дијабетично стапало,
  • навремено започнат третман на невропатија и васкуларни проблеми. Задолжително е елиминација на пукнатини и абразии на кожата,
  • ако деформациите не можат да се отстранат, препорачливо е да носите ортопедски чевли,
  • спроведување на комплексот вежби за вежби за нозе,
  • работа на подобрување на имунитетот.

Сите совети нема да помогнат да се постигне добар резултат ако болеста не се компензира.

Важноста на дијабетична контрола на шеќер во крвта


Враќањето на шеќерот во нормала е целта на кој било дијабетичар. Секој има свое, индивидуално значење на „целната“ концентрација на гликоза што треба да се постигне.

Оваа бројка ја утврдува лекарот, земајќи ја предвид возраста на пациентот, сериозноста на дијабетесот, придружните патологии, општата благосостојба.

Пациентите, по правило, вршат следење на показателите за шеќер со употреба на глукометри.

Придржувањето кон посебна диета и земањето лекови за намалување на шеќерот се важни точки во спречувањето на дијабетични компликации.

Хигиена

Дијабетесот се плаши од овој лек, како оган!

Само треба да аплицирате ...

Особеноста на повредите на нозете кај дијабетес мелитус е дека тие обично се безболни. Во исто време, раните заздравуваат исклучително тешко. Ова се објаснува со делумно губење на чувствителноста, како и нарушување на циркулацијата на крвта.

Се разбира, ова е далеку од набудување кај сите дијабетичари, но подобро е да не се носат чирови без заздравување. Ова е полн со огромни компликации. Исто така, треба да се запомни дека грижата за стапалата е само дел од превентивните мерки за спречување на „дијабетичното стапало“.

Неопходно е да се придржувате до ваквите правила:

  • при сечење на ноктите, внимавајте, исечете ги со хоризонтални движења на датотеката за нокти. Не можете да ги исечете аглите на ноктите. Не третирајте груба кожа на стапалата со хемикалии и остри предмети. Препорачливо е да се користи пемзажен камен по топла нога бања,
  • Бидете сигурни да ги одржувате нозете чисти. Измијте ги секојдневно со топла вода со сапуница,
  • ако кожата на нозете е сува, подмачкајте ја (без да ги допирате интердигиталните простори) со крем за маснотии,
  • воздржете се одење боси за да избегнете случајна повреда,
  • Не нанесувајте електрични уреди, грејни плочи на нозете или не седете во близина на радијаторот. Користете го ефектот на затоплување на гимнастички вежби, лесна масажа или топла волна чорапи,
  • Не заборавајте дека нозете треба да се испитуваат секој ден. Ако се појават пукнатини, чирови или пломби, веднаш контактирајте со специјалист,
  • при случајни повреди (гребнатини, исечоци), третирајте ги со раствори за дезинфекција (Диоксидин, Фурацилин, водород пероксид), по што треба да се примени стерилен облик на газа или лепило завој со бактерицидно дејство. Избегнувајте употреба на калиум перманганат, јод или светло зелена боја. Овие средства можат да предизвикаат изгореници, заздравувањето ќе оди побавно. Покрај тоа, боењето на раната го спречува набудувањето на процесот. Максималниот период на заздравување е од 10 до 14 дена. Ако состојбата на кожата не се нормализира, ова е сигнал да се консултирате со лекар.

Белешка за избор на чевли

Овие правила важат не само за дијабетичарите. Секое лице може да ги земе во употреба. Општиот принцип на избор е како што следува: да се добијат чевли, така што тие да седнат на нозе како ракавица, без да ја повредат кожата, без да формираат гребење, агли и чирови. Секако, луѓето со дијабетес дури не мора да сонуваат за дела од мода на чевли на потпетици од 12 сантиметри.

Особено, носењето специјални чевли е релевантно за лица со овие компликации на дијабетес:

  • значително губење на сензација во стапалата,
  • оштетување на садовите на нозете со атеросклероза,
  • деформација на стапалата,
  • присуство на улцеративни лезии и (или) ампутации.

Еве ги општите принципи за избор на чевли:

  • Материјалот за производство на предмети за чевли е високо квалитетна мека кожа. Во овој случај, ризикот од задниот дел на стапалото е минимизиран. Чевлите со тесен или претерано тврд пети не треба да се носат. Ова доведува до фактот дека распределбата на тежината на стапалото е неточна, прстите се компресирани, а ризикот од повреда на нозете се зголемува,
  • не можете да купувате чевли со груби и цврсти внатрешни рабови,
  • Изберете доволно широк чевли, така што ќе има доволно простор за поставување ортопедски табани. Тешки и облоги за масажа не можат да се користат,
  • чевлите не треба да бидат премногу лабави на стапалото, бидејќи тоа може да доведе до тепање и калуси
  • најдобрата надворешна страна е вкочанета. Оптималната висина на потпетицата е 4 см. Платфорните чевли се добро прилагодени. Тие не само што се безбедни, туку и изгледаат убави,

Носете чевли многу внимателно. Првите 2-3 дена, облечете нова работа дома. Не користете влажни чорапи за носење, бидејќи ова е небезбедно за кожата. Излегувајќи во нови чевли, избегнувајте долги прошетки. Одењето во новата работа цел ден е исто така непожелно.

Бидете сигурни дека при ставање на внатрешноста на чевлите нема странски предмети, а чорапите не се собираат во набори. Препорачливо е да се користи специјална трикотажа за дијабетичари.

Не заборавајте внимателно да ги прегледате нозете. Појавата на црвенило на кожата сугерира дека чевлите не ви одговараат. Чувствителноста е намалена, затоа, чиревите можат да се појават на овие места во најкусо време. Видов вакво нешто - веднаш консултирајте се со доктор, во канцеларијата на дијабетичното стапало.

Прегледи на доктор


За навремено откривање на ДС, сите дијабетичари треба да поминуваат превентивни прегледи на годишно ниво.

Во присуство на фактори на ризик, нивната фреквенција е еднаш на секои 1-6 месеци, додека посебно внимание треба да се посвети на местата на деформации и зони на ризик.

Ова овозможува да се движите во однос на веројатноста за DS, дури и за пациенти кои не поднесуваат поплаки.

Други препораки за спречување на компликации


Друг елемент на превенција е употребата на традиционална медицина. Тешко е да се нарече ова третман, бидејќи е малку веројатно дека ќе биде можно да се запре развиената гангрена со инфузија на лековити билки.

Но, за да се спречи појава на заразени чиреви со употреба на природни лекови е сосема можно.

Лушпа на растенија како што се сукцесија, еукалиптус, celandine или кантарион имаат ефект на хидратација. За да го ублажите стратурниот корен, можете да користите природно масло: маслиново, кипарис, сончоглед или камилица.

За подобрување на регенеративната способност на кожата помага обичниот мед.

Поврзани видеа

Хирург, доктор на медицински науки за превенција на дијабетично стапало кај дијабетес мелитус:

Дијабетично стапало - најсериозната компликација на болеста, која е полн со ампутација. Сепак, ова во никој случај не е фатална неизбежност. Доколку се извршат сите превентивни мерки, ризикот од гангрена е минимизиран.

Главната работа е да се консултирате со лекар навреме за секое оштетување на нозете. Широк арсенал на модерни преливи и лекови ќе ви овозможи брзо да го прекинете процесот и да го стимулирате заздравувањето на кожата. Не можете да сметате на некои чудесни апчиња.

Добар помошник во третманот е диета со малку јаглерод, што ви овозможува да го вратите шеќерот во крвта во нормала, на ниво на здрави луѓе. Можеби ова е најдобриот начин да се избегнат компликации, вклучително и ДС.

Зошто се потребни методи за превенција

Повеќе од една четвртина од дијабетичарите развиваат дијабетичен синдром на стапалото (SDS). Колку е постар пациентот и колку подолго е искуството на болеста, толку е поголема веројатноста за појава на таква компликација. Идовите на крвните садови страдаат од недостаток на кислород, гликозата не влегува во клетките, како резултат на тоа, луменот на крвотокот значително се стеснува, протокот на крв се забавува, се формира згрутчување на крвта. Мускулното ткиво, нервните завршетоци не добиваат кислород и потребната исхрана. Се појавуваат трофични чиреви, е нарушена чувствителноста на стапалата, намалена е заштитната функција на кожата (значителен број дијабетичари развиваат габични заболувања на нозете).

Избришаните манифестации на глукокемија не му дозволуваат на пациентот на време да обрне внимание на мало оштетување на кожата (шупа, исекотини, пукнатини, пченка). Слаб имунитет предизвикува лошо заздравување на микротрами, здружената инфекција доведува до зачувување на раната, формирање на обемни чирови. Гноеното оштетување на длабоко заситените ткива често завршува со гангрена, ампутација на екстремитетот, продолжена употреба на големи дози на антибиотици, тешка интоксикација на организмот. Започнатите случаи може да бидат фатални.

Водич за превенција на дијабетичен синдром на стапала

Принципите на практична методологија, долгогодишното искуство на лекарите поддијатри кои им помагаат на пациентите со дијабетес, ја формираа основата на меморандумот. Тој ги опишува методите на субортортикална нега, вклучително и по едноставни правила што се достапни за секого. Спречување на дијабетичен синдром на стапалото дома е лесно да се спроведе. Совесно исполнување на овие барања ќе им овозможи на пациентите со долгорочно дијабетично искуство да спречат заразни лезии на нозете, да избегнуваат некроза на ткива и гангрена.

Нега на нозе

  1. За спречување на СДС, важна е лична хигиена: миење на нозете со топла вода два пати на ден (наутро и навечер), користејќи нежни детергенти со антибактериски ефект и нежно ги бришете со мека крпа.
  2. Се препорачува да се прегледува кожата на стапалата дневно за помали повреди (пченка, пукнатини, гребнатини) и габични заболувања со цел навреме да се запре инфекцијата на микротраумите. За третман на рани, не можете да користите препарати од алкохол (јод, брилијантно зелена), подобро е да ги замените со воден раствор на хлорхексидин, мирамистин, 3% водород пероксид. Кога ги исекувате ноктите, обидете се да не оставите остри рабови за да не предизвикате раст на ноктите плоча во меките ткива на прстот.
  3. Сувата кожа на нозете бара редовна хидратација и исхрана - користете богат крем кој содржи природни масла, екстракти од лековити билки, антимикробни компоненти. Внимателно нанесете го кремот во интердигиталните простори. Прекумерната влага создава поволни услови за раст на габична флора.
  4. Калусите не можат да се намалат! Подобро е да се користат современи средства со благ ексфолирачки ефект или да побарате помош од специјалисти.
  5. Одбијте да носите синтетички чорапи - пот нозе, а влагата е слабо отстранета. Дајте предност на производи направени од природни материјали без тесни еластични опсези што се мешаат во снабдувањето со крв.

Правилна исхрана

За да се намали деструктивниот ефект на шеќерот врз органите и крвните садови, неопходно е да се одржи нормално ниво на гликоза во крвта. Особено за пациенти со дијабетес, развиена е диета со мала содржина на едноставни јаглени хидрати - табела бр.9. Честите оброци во мали делови од храна ќе помогнат да се задржи нивото на шеќер помеѓу 6-7 mmol / L. Менито се состои од зеленчук, незасладено овошје и бобинки (кисела јаболка, огрозд, брусница), посно супи, житарки, посно месо. Наместо шеќер, се користат замени со шеќер (ксилитол, сорбитол). Исклучени се масни, пржена храна, колачи, слатко овошје (грозје, банани, дињи), алкохолни и газирани пијалоци, чоколадо.

Здрав начин на живот

Силниот имунитет му помага на телото да се бори со патогени микроорганизми, да се опорави побрзо и да го одржува здравјето на пациентите на високо ниво. Постојат многу начини за поддршка на имунолошкиот систем:

  • внес на витамини
  • олеснување на стресот
  • прошетки на свеж воздух,
  • умерена физичка активност
  • пливање

Вежба и гимнастика

За нормализирање на протокот на крв, се препорачуваат чувствителност на долните екстремитети, олеснување на болката, масажа на нозете и специјална гимнастика. Едноставни вежби (флексија - продолжување, стискање на прстите, кружно вртење) се лесни за изведување дома. Главниот услов е дека движењата не треба да бидат остри, предизвикувајќи болка, а за време на само-масажа, неопходно е интензивното мелење да се замени со лесно месење.

Се растовара во подножјето

Прекумерната тежина, стоењето на работа, носењето тешки товари го зголемуваат товарот на нозете. Обидете се да се опуштите повеќе, да седите почесто, да не шетате на долги растојанија, користете трска додека пешачите, доколку е потребно. Современата технологија овозможи создавање на специјални инсерти за растоварање за чевли. Таквите табани помагаат рамномерно да се дистрибуираат телесната тежина, да им се дадат стапалата правилна анатомска положба и да се избегнат нивните деформации.

Квалитетни чевли

Изборот на чевли треба да се третира најодговорно. Забележете дали вашето купување е вродено во:

  • меки природни материјали
  • недостаток на груби рабови,
  • Совршено големина
  • сигурна фиксација на стапалото,
  • присуство на ленти, Velcro или други сврзувачки елементи,
  • густ брановиден ѓон.

Докторски прегледи

Редовните медицински прегледи помагаат во контролата на нивото на гликоза, регулирање на дозите на инсулин зависни од хормони, откривање на компликации навреме и пропишување на сеопфатен третман. Во клиниките, главниот специјалист за хормонални дисфункции е ендокринолог. Тој го набудува пациентот, доколку е потребно, спроведува повеќе детални прегледи, назначува консултации на специјалисти поврзани - невропатолог, хирург, офталмолог. Пациентите мора строго да ги почитуваат сите рецепти и упатства пропишани од лекарот што присуствува, да присуствуваат на здравствено училиште. Усогласеноста со сите превентивни мерки му овозможува на пациентот целосна егзистенција, го спречува развојот на СДС, други застрашувачки компликации во која било фаза на дијабетес.

Превенција на дијабетично стапало кај дијабетес

Видео (кликнете за репродукција).

Дијабетес мелитус се развива како резултат на сериозно нарушување во ендокриниот систем, што предизвикува опасни патолошки процеси во организмот. Ова доведува до формирање на бројни компликации кај пациентот, од кои најсериозен е стапалото дијабетичар.

Синдром на дијабетично стапало кај дијабетес се карактеризира со сериозно оштетување на екстремитетите, што во најнапредните случаи може да доведе до ампутација на нозете. Дијабетичното стапало е многу тешко за лекување, особено во подоцнежните фази, кога болеста влијае не само на кожата, туку и на мускулите, коските и зглобовите.

Видео (кликнете за репродукција).

Затоа, за сите луѓе кои страдаат од дијабетес, соодветната превенција на дијабетичното стапало е од толку големо значење. Тоа помага да се заштити лицето од инвалидитет и да се спаси неговиот живот, бидејќи оваа јаболка е една од најчестите причини за смрт кај дијабетичарите.

Главната причина за развој на дијабетичен синдром на стапалото е хронична хипергликемија, која се манифестира во постојано покачено ниво на шеќер во крвта. Лошата компензација за дијабетес доведува до развој на сите дијабетични компликации, вклучително и оштетување на нозете.

Високата концентрација на гликоза во крвта ги уништува wallsидовите на крвните садови, предизвикувајќи сериозно оштетување на кардиоваскуларниот систем. Особено фатален е ефектот на дијабетес на периферниот циркулаторниот систем, што го нарушува снабдувањето со крв во горните и долните екстремитети.

Како резултат на ова, ткивата на нозете почнуваат да доживуваат сериозен недостаток на кислород и хранливи материи, што доведува до нивна постепена некроза. Несоодветната циркулација на крвта исто така предизвикува уништување на нервните влакна, што ги лишува екстремитетите од чувствителност и ги прави повеќе подложни на разни повреди, исеченици, прскања, деформации, изгореници и смрзнатини.

Причина за дијабетичен синдром на стапалото:

  1. Ангиопатија - оштетување на периферните крвни садови на срцето,
  2. Невропатија - уништување на периферните нервни завршетоци,
  3. Невростеоартропатија - разни заболувања на коските: остеопороза, остеосклероза, оштетување на зглобовите, зголемена кршливост на коските, патолошки фрактури,
  4. Сериозни повреди на стапалото, предизвикувајќи нејзина деформација,
  5. Инфективни и габични заболувања на кожата
  6. Значително влошување на имунитетот, општо и локално.

Од особено значење во спречувањето на дијабетично стапало е вистинскиот избор на чевли. Дури и најмала непријатност при носење може да доведе до сериозни последици за дијабетичар, како што се формирање на нелекувачки чирови и деформитет на стапалото.

При изборот на чевли, треба да дадете предност на удобни модели изработени од природни материјали кои овозможуваат стапалото да дише. Ова е од големо значење кај дијабетес, бидејќи повреда на пренесување на топлина и прекумерно потење може да предизвика развој на габична инфекција.

Покрај тоа, за превенција и третман на деформитет на стапалото, пациентот може да користи специјални ортопедски табани кои обезбедуваат удобност и заштита на нозете. Таквите табани можат да бидат изработени од разни материјали, вклучувајќи силикон и гел, како и да имаат облога за масажа и меморија во форма.

Како да ги изберете вистинските чевли:

Основа за спречување на дијабетично стапало е правилниот третман на дијабетес мелитус, имено редовно следење на нивото на шеќер во крвта. Најдобро е ако нивото на гликоза во организмот ќе биде што е можно поблиско до нормалното и ќе биде не повеќе од 6,5 mmol / L.

За да го направите ова, пациентот треба да инјектира инсулин дневно или да зема лекови за намалување на шеќерот. Покрај тоа, за ефективна корекција на нивото на шеќер во крвта, пациентот мора да се придржува кон строга диета со малку јаглерод и редовно да вежба.

Подеднакво важна е и правилната нега на стапалата, која треба значително да се разликува од она што е прифатено кај обичните луѓе. Со овие хигиенски процедури, важно е да се запамети дека чувствителноста на стапалата е значително намалена кај дијабетичарите, што значи дека не можат соодветно да ја проценат болката или температурата.

Покрај тоа, луѓето со високо ниво на шеќер треба да избегнуваат дури и најмала повреда на кожата на нозете, бидејќи со дијабетес, раните заздравуваат многу слабо и лесно се заразуваат. Ова може да доведе до формирање на трофични чиреви и некроза на ткивата, а во иднина до губење на екстремитетите.

Правила за нега на стапала:

Редовната нога на нозете за дијабетес помага да се нормализира циркулацијата на крвта во нозете, да се намали тензијата на мускулите и да се подобри подвижноста на зглобовите, што ги штити од деформација. Масажа на стапалата може да се направи самостојно или со прибегнување кон услуги на специјалист.

Масажата за спречување на дијабетично стапало треба да се изврши со нежни движења, избегнувајќи да ја триете кожата. За да се исклучи оштетување на кожата, за време на масажата, потребно е да се користи масло за масажа или крем.

По завршувањето на масажата, треба да ги измиете нозете со топла вода, да ги избришете сувите со мека крпа, маснотијата со крем што спречува развој на дијабетично стапало и ставете чисти чорапи.

Редовното физичко вежбање исто така може да има корист од здравјето на нозете кај дијабетес. Постои цел пакет на полнење за стапалата, што помага да се зајакнат мускулите, да се обноват зглобните ткива, да се зголеми чувствителноста и да се зголеми протокот на крв.

Збир на вежби за нозе:

  • Седнете на стол, истегнете ги нозете пред себе и ставете ги на вашите потпетици. Сега повлечете ги чорапите кон вас, а потоа подалеку од вас.
  • Исто така седи на стол, свиткајте ги колената и поставете ги пред вас. Следно, треба да ги одделите чорапите, колку што е можно, а потоа повторно да ги намалите. Во овој случај, потпетиците треба да се држат заедно.
  • Подигнете ја едната нога и држете ја на тежина за да направите кружни движења на стапалото, прво во насока на стрелките на часовникот, а потоа спротивно од стрелките на часовникот.
  • Наизменично исцедете ги и отклучете ги прстите.

За да се избегне таква опасна компликација како дијабетично стапало, чија превенција бара доста сериозни напори, неопходно е целосно да се напуштат сите лоши навики. Како прво, ова се однесува на пушењето, што нанесува сериозен удар врз циркулаторниот систем.

Пушењето е една од главните причини за развој на васкуларна атеросклероза и тромбофлебитис, кои ја нарушуваат циркулацијата на крвта во организмот. Дневното пушење дури и мала количина цигари, придонесува за блокада на крвните садови, особено во долните екстремитети и придонесува за формирање на дијабетично стапало.

Алкохолните пијалоци се исто така исклучително штетни кај дијабетес мелитус, бидејќи предизвикуваат шила во шеќерот во крвта. Имено, нестабилното ниво на шеќер во крвта доведува до развој на сите компликации кај дијабетес, вклучително и синдром на дијабетично стапало.

Експерт од видеото во оваа статија ќе зборува за методите на превенција и природата на стапалото на дијабетичар.

Зошто е толку важна соодветната грижа за дијабетично стапало?


Важноста на превенцијата и соодветната грижа за стапалата со дијабетес е тешко да се прецени. Ако не се следат овие правила, болеста напредува брзо и започнува гангрена.

Според СЗО, 95% од ампутациите на екстремитетите се поврзани со инфекција со гангренозно ткиво.

Гангрена е последната фаза на СДС, на која му претходат следниве симптоми:

  • болка во нозете при одење, како и во мирување
  • нарушување на циркулацијата (ладни нозе, отечени вени, трнење, вкочанетост, итн.),
  • влошување на мускулниот тонус на екстремитетите,
  • појава на деформитет на нозете,
  • суви и влажни пченка, улцерации,
  • длабоки чирови, габична инфекција на стапалото.
Ако не ги третирате овие симптоми и не ги следите правилата за нега на нозе за дијабетес, тогаш со висок степен на веројатност болеста ќе премине во опасна фаза.

Не е толку тешко да се избегне инфекција со гангрена и последователна ампутација, доволно е правилно да се грижите за дијабетичното стапало дома и навремено да се консултирате со лекар со најмало влошување.

2. Редовно испитување на нозете.


Инспекцијата мора да се изврши наутро или навечер, по миење и сушење на нозете. Доколку се пронајдат кератинизирани области на епидермисот, пченка и пченка кои не се поврзани со носење нови или непријатно чевли, како и рани, чиреви, истенчени области на кожата, исто така се препорачува да се консултирате со лекар и да користите специјализирана козметика за стапалото на дијабетисот.

Таквите производи содржат навлажнувачки, хранливи, омекнувачки компоненти кои придонесуваат за обновување на нормалниот епидермис, како и ги штитат стапалата од инфекција, имаат антиинфламаторно дејство.

3. Дневно миење и третман на дијабетично стапало.

Сувата пченка на стапалата треба да се третира со камен од пемза. По миењето, треба да ги избришете нозете со мека крпа, да не триете, туку само да впиете.

Бидете сигурни да нанесете негување крем, кој содржи природни навлажнувачи. На пример, линијата DiaDerm нуди специјални креми за нега на стапала за дијабетес. Линијата вклучува крем „Заштита“, „Интензивно“ и „омекнување“, кои се идеални за секојдневна употреба.

Крем "Регенерирање" - одличен лек за стапалата во присуство на абразии, рани по инјектирање и други повреди. Карактеристика на производите на DiaDerm е присуството на уреа и екстракти од лековити билки и масла во составот од 5-15%, кои ја навлажнуваат, негуваат и промовираат заздравување и регенерација на раните.

Кликнете на сликата подолу за да дознаете повеќе за кремите за стапала во дијабетес и нарачајте ги за породување дома или по пошта.

4. Правилно сечење на ноктите.


Внатрените нокти со дијабетес често доведуваат до инфекции и воспалителни процеси. Неопходно е да се сечат ноктите нежно во права линија без заоблување. Острите агли се поднесуваат со мека ситно абразивна датотека за нокти.

При обработка на ноктите, не треба да се користат ножици со остри краеви. Ако пети на стапалото биле повредени во процесот на сечење, тогаш ова место мора да се третира со водород пероксид и подмачкано со маст за лекување на рани, на пример, фурацилин или засновано на стрептоцид. Во нашата онлајн продавница ќе најдете добри и ефтини производи за нега на нокти.

5. Превенција на габична инфекција.

Со габична инфекција, на нозете се појавуваат чирови, гребнатини, рани. Присуството на габа во голема мера го зголемува ризикот од гангрена. Спречување на инфекција е во согласност со правилата за хигиена.

Исто така, дијабетичарите не треба да одат боси на јавни места, на плажи, во шума, итн. Чорапите мора да се менуваат секој ден, за да се спречи носењето валкани, лоши миризливи и влажни чевли.

Бидете сигурни да го користите кремот "Заштита" за да спречите развој на бактериски и габични инфекции, обновување на заштитната бариера.

6. Усогласеност со основните принципи на здрав начин на живот, зајакнување на имунитетот.


Употребата на алкохолни пијалоци, постојано прејадување, пушење, седечки начин на живот се фактори кои негативно влијаат на состојбата на нозете кај дијабетес. За да се намали ризикот од прогресија на болести, неопходно е да се напуштат лошите навики, да се следи диета и да се зајакне имунитетот.

На сите дијабетичари им се прикажува дневна прошетка која трае најмалку 30 минути. Постарите и дебели луѓе можат да користат специјална виткање трска за одење.

7. Носење квалитетни чевли.


Чевлите треба да бидат изработени од квалитетен материјал, да немаат густи, грутки груби рабови. Пожелно е таа да има заграда или Велкро за регулирање на полнотата на нозете.

Theидот треба да биде доволно густ за да го заштити стапалото од оштетување. Дозволено е да има ниска стабилна пета.

8. Употреба на специјални табани.


Ефективната нега на стапалата за дијабетес не е можна без висококвалитетно растоварање на стапалото. За таа цел, развиени се растовар на ортопедски табани и модерни индивидуални табани кои рамномерно ја дистрибуираат телесната тежина и спречуваат деформација на прстите и лакот на стапалото, а исто така го спречуваат формирањето на пченка.

Табаните со мемориски ефект поседуваат одлични карактеристики, кои ја добиваат формата во зависност од физичко-анатомските карактеристики на нивниот сопственик. Користењето табани со дијабетес во комбинација со вистинските чевли може да помогне да се спречи развојот на многу симптоми на VDS.

Кликнете на сликата подолу за да дознаете повеќе за табаните од дијабетес и нарачајте ги за породување дома или по пошта.

Може ли да се излечи дијабетично стапало?

Треба да се разбере дека дијабетичното стапало е последица на дијабетес. Современата медицина не може да излечи со повеќето форми на дијабетес мелитус, што значи дека ризикот од развој на СДС останува во текот на животот.

Сепак, почитувајќи ги сите горенаведени правила и знаете како и како да се третирате со дијабетично стапало, може значително да го намалите ризикот од развој на оваа болест.

Нашата онлајн продавница содржи најефикасни и современи лекови за нозе за дијабетес. Ние ја доставуваме цела Русија преку курир до вашиот дом, до точките на испорака на нарачки и по пошта. Кликнете на сликата подолу и дознајте повеќе.

Што е VTS?

Постојат неколку форми на дијабетес. Најчестиот дијабетес зависен од инсулин. Оваа форма на болеста се нарекува и дијабетес тип 2 и не е вродена. Дијабетес тип 1 е метаболичко заболување кое убива клетки кои произведуваат хормонски инсулин во панкреасот. Кај не-инсулин-зависен дијабетес, прекумерната телесна тежина и неправилната диета доведуваат до отпорност на инсулин. Во обете форми на нарушување се развива хронична хипергликемија.

VDS е сериозна компликација на дијабетес, кој често постепено го влошува целокупното здравје и значително ја зголемува смртноста. Затоа, превенцијата од оваа болест е од огромно значење.

30-40% од пациентите со СДС имаат невропатија. Честопати пациентите не чувствуваат болка на нозете. Оштетување на пченките може да доведе до мали рани кои ги заразуваат бактериите. Поради оштетување на нервите, производството на пот е исто така намалено, како резултат на тоа, садовите на кожата се разредуваат и кожата станува сува и испукана.

Полиневропатија исто така може да доведе до деформитети на стапалото. Состојбата доведува до низа акутни и хронични промени на глуждот поради растворање на коските, процеси на ремоделирање и артикуларна дегенерација.Причината е малите скршени коски, кои пациентите често не ги забележуваат, бидејќи сензацијата на болка е нарушена.

Дијабетично стапало: симптоми, третман и превенција

Синдром на дијабетично стапало е комплекс на анатомски и функционални промени во нозете на лице со дијабетес мелитус поради микро- и макроангиопатии (патолошки промени во мали и големи садови), како и невропатија (патолошки промени во нервниот систем). Ова е најчеста компликација на дијабетес мелитус, што се јавува кај 80% од дијабетичарите со искуство од 15-20 години или повеќе, а во половина од случаите завршуваат со ампутација на екстремитетите.

Како да изберете оваа ставка на облека: основни препораки за пациенти

Според истражувањето спроведено од ирски научници, околу 4 од 10 жени одбиле да носат високи потпетици за дијабетес поради силна болка. Купувањето чевли е честопати посебна грижа за лицата со дијабетес.

Како резултат на дијабетес, многу луѓе развиваат невропатија или нарушена артериска и венска циркулација во долните екстремитети. Ова може да доведе до дијабетичен синдром на стапалото. Како резултат на СДС, се формираат помали повреди на нозете, кои заздравуваат лошо и се склони кон воспаление. Ако пациентот има нерви или крвни садови поврзани со дијабетес, најдобро е да се консултирате со лекар пред да купите чевли. Доколку е потребно, лекарот може да препише специјални заштитни чевли за пациенти со дијабетес. Овие се чевли кои ги штитат нозете од притисок и оштетување поради нивниот посебен дизајн.

Грешки при изборот на женски и машки чевли

Пациентите кои немаат оштетување на нервите или крвните садови, не треба посебни ортопедски чевли, тврдат научниците. Чевлите не треба да бидат многу тесни и непријатни. Многу продавници нудат удобни или удобни чевли изработени од мек материјал за дишење. Запалив материјал, како што е оригинална кожа или текстил, помага да се спречи потење на нозете и формирање на габа.

Специјалисти за ортопедија се предупредуваат дека купувањето чевли што е премногу тесен или премногу широк може сериозно да му наштети на дијабетичарот. Ако пациентот има многу тесни или широки нозе, потребно е да се консултирате со продавачот: има производители кои нудат чевли со различна ширина.

Широки влечки, кои се во мода веќе неколку години, можат да го влошат текот на болеста. Ова придонесува за развој на габични инфекции и хиперхидроза. Папучи не ја тријат кожата и не го ограничуваат протокот на воздух.

Правила за нега и чување

Пациентот треба да внимава на следниве точки пред да купи чевли:

  • Не премногу тесни: чевлите не треба да бидат премногу затегнати, така што нема точки на притисок,
  • Не премногу широк: пред сè, меури може да се појават во областа на пета ако чевлите се премногу големи,
  • Правилна надворешна страна: надворешната страна со доволно цврстина погодна за заштита од камења и рабници,
  • Доволно простор за таванот: за да се олесни или оптимално дистрибуира притисокот, пациентот може да купи специјални ортопедски табани.

Чевлите треба да се купат ако е можно вечер, бидејќи нозете обично се подебели. Чевли што ги исполнуваат барањата на пациентот може да се нарачаат на специјални страници. Чевлите со дијабетичари често не содржат шевови и имаат специјална постава за да ги спречат точките на притисок. Не се препорачува да се носат силиконски табани за дијабетес.

Ортопедски чевли помагаат во спречување на чирови на нозете. Како што споменавме погоре, неправилните, широки или тесни чевли можат да го оштетат стапалото. Чевлите спречуваат понатамошни деформитети, нарушувања на индивидуалните прсти, ги намалуваат пченките или болните точки на притисок на стапалата. Ортопедските лекови помагаат и во спречување на развој на тромбоза, што се јавува како резултат на продолжена физичка неактивност.

Чорапи на дијабетес

Дијабетичните чорапи без еластични се погодни за дијабетичари, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од развој на локални заразни болести. Препорачуваме да користите чорапи, изработени од материјали за дишење. Чорапите мора да се менуваат често за да се спречат раните да бидат заразени со СДС.

Совети! Се препорачува да изберете специјална обувка по консултација со квалификуван лекар. Важно е да се разгледа големината на стапалото, како што е споменато погоре. Инаку, пациентот може да избере модел на специјални чевли врз основа на нивните сопствени преференции.

Долготрајните безбедносни чевли за носење помагаат на среден и долг рок да ги спречат компликациите на VDS. Исто така, ефикасно спречува ампутација на оштетениот екстремитет. Важно е да се разбере дека неправилната облека може да ја влоши состојбата на дијабетичарот и да го зголеми ризикот од смрт. Затоа, на ортопедските додатоци мора да им се посвети доволно внимание и да не се занемарува советот на специјалист. Занемарениот став може да го зголеми ризикот од компликации, како и да ги намали шансите пациентот да се опорави целосно и да го регенерира оштетеното ткиво. Постојаната траума на екстремитетите може да доведе до системска инфекција.

Причините и механизмите за развој на дијабетичен синдром на стапалото

Синдром на дијабетично стапало се развива како резултат на изложеност на комбинација на фактори, како што се:

  • периферна полиневропатија (доведува до деформација на стапалото, што ја спречува неговата физиолошка положба при одење и стоење и намалување на сите видови чувствителност (болка, вибрации, тактилна, температура) - како резултат на овие промени, се зголемува ризикот од гноен-некротични лезии),
  • ангиопатија (васкуларно оштетување кај дијабетес мелитус, што во суштина е атеросклеротичен процес - како резултат, протокот на крв низ садовите станува тежок и се јавува исхемија на одделни делови од ткиво)
  • невроостеоартропатија (остеопороза, остеосклероза, уништување на зглобни површини, уништување на одделни делови на коски, патолошки фрактури),
  • осветлувачки заболувања на артериите на долните екстремитети,
  • повреди и деформации на стапалото,
  • инфекции, особено габични инфекции,
  • општо и локално намалување на имунитетот.

Клинички манифестации на дијабетичен синдром на стапалото

Меѓународната работна група за проблеми со дијабетично стапало идентификува категории што ја рефлектираат суштината на овој синдром:

  • снабдување со крв на екстремитетите
  • нивната чувствителност
  • големина на дефект на чир,
  • длабочина на оштетување
  • инфективен процес.

Во зависност од карактеристиките на клиничките симптоми, се разликуваат 3 групи на дијабетичен стапален синдром:

Невропатска форма е последица на невропатија, компресија на ткивата, нивна деформација, инфекција и едем. Пептичен улкус се јавува во оние области на стапалото, што претставува најголем товар. Оваа форма на болеста се дијагностицира во 70% од случаите на дијабетично стапало, главно кај луѓе под 40 години со дијабетично искуство од 5 или повеќе години, честопати злоупотребувајќи алкохол. Како по правило, чиревите се локализирани во области со висок притисок, места на хиперкератоза, на единствена, во областа на интердигитални простори, во области со тешка деформација на стапалата. Палпациите се безболни. Пациентите се жалат на парестезија (пецкање, стискање, чувство на печење во погодените области) и интензивна ноќна болка. Кожата на екстремитетите е сува, топла, зачувана е пулсираноста на периферните артерии на стапалата, се намали чувствителноста - болка, температура и вибрации - се ослабуваат, рефлексиите на пети и колена се ослабени, мускулите се атрофираат, стапалото е деформирано, се утврдува остеоартропатија.

Исхемична форма е последица на блокада на крвните садови и како резултат на некроза на основните ткива кои не примаат крв. Се дијагностицира кај 10% од случаите кај лица над 55 години со истовремена кардиоваскуларна патологија (ИХД, артериска хипертензија, атеросклероза), како и кај малициозни пушачи. Се манифестира како цијаноза (сина) на дел од екстремитет, болка во оваа област. Како што напредува процесот, на кожата се формира улцеративен дефект, кој брзо се зголемува во ширина и длабочина и е најизразен во пределот каде што протокот на крв е минимален. Кожата е бледа, цијанотична, влажна, ладна на допир. Сензитивноста е зачувана. Бран во периферните артерии на стапалата е остро намален или отсутен. Во делови на екстремитетот каде што протокот на крв е целосно отсутен, ткивата умираат - се развива гангрена, што бара ампутација на дел од екстремитетот.

Мешана форма се карактеризира со комбинација на знаци на невропатични и исхемични форми и се манифестира со оштетување на нервите и на крвните садови. Водечките симптоми зависат од тоа која поврзаност со патогенезата е поизразена. Оваа форма на болеста е особено опасна, бидејќи синдромот на болка во овој случај е слаб или воопшто отсутен - пациентите не брзаат секогаш да побараат помош („не боли“) и доаѓаат кај лекар само кога улкусот стана голем и се разви во ткивата неповратни, не-посредувани промени.

Во принцип, за да се постави оваа дијагноза, може да биде доволно да се испита стапалото на пациентот со дијабетес мелитус и да се открие карактеристичните промени опишани погоре. Сепак, за да се разјасни дијагнозата, пациентот, како по правило, се пропишани дополнителни методи на испитување и консултации со тесни специјалисти.

При поставување на дијагноза, како и со секое последователно испитување, пациентот е пропишан:

  • определување на гликемиски профил и гликозилиран хемоглобин,
  • определување на липидите во крвта (ЛДЛ, ХДЛ, холестерол, триглицериди),
  • мерење на индексот на глужд-брахијал,
  • консултација на ендокринолог,
  • консултација со хирург (со проценка на невролошки дефицит и мерење на прагот на чувствителност на вибрации),
  • консултации за невролози,
  • консултација со офталмолог (со задолжително испитување на денот на окото со цел откривање на васкуларна патологија).

Пациентите со сериозни деформитети на стапалата се пропишани х-зраци на стапалата, проследени со ортопедски консултации.

Ултразвучна доплерографија и двострано мапирање во боја на артериите на долните екстремитети со последователна консултација со васкуларен хирург се изведува за пациенти со недостаток на пулс во периферните артерии на стапалата или клиника за интермитентна клаудикација.

Пациентите со постојни чирови во пределот на стапалата се сеат со одвоена рана со последователно утврдување на чувствителноста на култивираната култура кон антибиотици, во случај на длабоки чирови - радиографија на стапалата.

Комплексот на терапевтски мерки за оваа патологија ги вклучува следниве аспекти:

  • обука на пациенти во училиштето „Дијабетично стапало“,
  • надомест на дијабетес мелитус (корекција на терапијата што ја прима пациентот - зголемување на дозата на орални хипогликемични лекови, пропишување на инсулин или зголемување на неговата доза, детални објаснувања за диетата),
  • антибиотска терапија (како по правило, се користат антибиотици со широк спектар или оние на кои се користи чувствителна семе за бактериска култура),
  • симптоматски третман (лекови за болка),
  • локален третман (заздравување на кожата околу дефектот, елиминирање на едемот на екстремитетите и гноен-некротични, воспалителни промени во самиот чир),
  • зголемен имунитет - и општ и локален.

Во рана фаза, се препорачува локална терапија за улцеративен дефект, истовар на погодената област на стапалото, препишување антибиотици (Цефтриаксон), лекови кои го подобруваат протокот на крв (Actovegin, Пентоксифилин, Нормовен), препарати за алфа-липоична киселина (Berlition, Espalipon), ласерска терапија.

Во подоцнежните фази, третманот се спроведува во хируршка болница, каде што може да се изврши некректомија, автоодермопластика на чир дефект и, како краен случај, да се изврши ампутација на екстремитетот.

Постојат нови методи за лекување на дијабетичен синдром на стапалото, кои доведуваат до побрзо зараснување на улцеративни дефекти и ја намалуваат потребата за ампутација. За жал, некои од овие методи сè уште не се доволно проучени, а некои се практикувани само во одбрани светски клиники, поради што не се достапни за секој пациент со оваа патологија. Овие методи вклучуваат:

  • терапија со фактор на раст
  • терапија на екстракорпорален шок-бран,
  • третман на матични клетки
  • третман на плазма авион,
  • био-механички метод, итн.

За да спречите појава на дијабетични улкуси, треба:

  • строго контролирајте ги нивото на гликоза во крвта,
  • почитувајте ги правилата за хигиена на кожата на долните екстремитети (измијте 2 пати на ден и исушете ја сувата (не ја бришете!) на кожата, нанесете само топла вода, избегнувајќи контакт со ладна или топла вода),
  • секој ден внимателно прегледајте ја кожата на стапалата со цел навремено да го идентификувате појавувањето на тепачки, калуси, пукнатини и
  • Избегнувајте употреба на влошки за греење
  • дневно проверувајте ги чевлите за камчиња и други странски предмети, како и внатрешно оштетување што може да придонесе за појава на пченка,
  • не носете долна облека со рабови,
  • Не носете тесни, тесни чевли, како и чевли без табани или на голи нозе,
  • не оди бос
  • не користете лепенки
  • кога се појавуваат пченка, не обидувајте се сами да ги лекувате, туку побарајте помош од специјалист,
  • ако се појават трауматски повреди, консултирајте се со доктор.

Оваа состојба е исклучително опасна за здравјето на луѓето. Предмет на превентивни мерки и одржување на нивото на гликемија во прифатливиот опсег, веројатноста за развој на дијабетични улкуси е минимална. Ако не се лекува, како резултат на чир на крајот ќе доведе до ампутација на екстремитетот.

За превенција и третман на дијабетично стапало, потребно е да се набудува ендокринолог. За да ја процени состојбата на периферните нерви и крвните садови, лекарот ќе назначи консултации на невролог, офталмолог и васкуларен хирург. Потребна е помош од ортопед за да изберете ортопедски табани и други уреди кои го подобруваат животот на пациент со дијабетичен стапален стапало. Со развојот на гангрена се изведува хирургија.

Симптоми и третман на дијабетично стапало, нега на стапала за дијабетес

Дијабетес мелитус е сериозна хронична болест, која е придружена со огромен број компликации. Најмногу застрашувачки од нив може да се смета за дијабетичен синдром на стапалото (SDS). Според Светската здравствена организација, овој синдром се јавува кај 15% од пациентите со дијабетес 5 години или повеќе.

Синдром на дијабетично стапало - патолошки промени во нервниот систем, артериски и капиларни кревети, што може да доведе до формирање на улцеративни некротични процеси и гангрена.

Околу 85% од ваквите случаи се трофични чирови на стапалото, а остатокот се апсцеси, флегмон, остеомиелитис, тендовагинитис и гноен артритис. Ова исто така вклучува и не-гноен деструктивно оштетување на коските на екстремитетите - дијабетична остеоартропатија.

Главните причини за дијабетичен синдром на стапалото

Кај дијабетес, постои недоволно производство на хормон - инсулин, чија функција е да им помогне на гликозата (шеќерот) да ги достигне клетките на организмот од крвотокот, така што кога е дефицитар, гликозата се крева во крвта, со што на крајот се нарушува протокот на крв во садовите, влијае на нервните влакна. Исхемијата (недостаток на циркулација на крвта) доведува до нарушено заздравување на раните, а оштетувањето на нервите доведува до намалување на чувствителноста.

Овие нарушувања придонесуваат за развој на трофични чиреви, кои пак се развиваат во гангрена. Било пукнатини, абразии се претвораат во отворени чирови, а исто така се формираат скриени чирови под калуси и кератинизирани слоеви.

Причината за доцниот почеток на третманот и ампутација на екстремитетите е тоа што пациентот долго време не ги забележува промените што се случуваат, бидејќи најчесто тој не обрнува внимание на нозете. Поради слабото снабдување со крв на нозете во услови на намалена чувствителност, болката од исекотини и афери не се чувствува од пациентот, па дури и чир може да помине незабележано долго време.

Обично, подножјето е зафатено на места каде што е потребно товарот при одење; се формираат пукнатини под слојот на кожата, во кои инфекцијата се добива, создавајќи поволни услови за појава на гноен рана. Ваквите чиреви можат да влијаат на нозете до коските, тетивите. Затоа, на крајот на краиштата, се јавува потреба за ампутација.

Во светот, 70% од сите ампутации се поврзани со дијабетес, а со навремен и постојан третман, може да се спречи скоро 85%. Денес, кога работат канцелариите за дијабетичко стапало, бројот на ампутации е преполовен, бројот на загинати е намален, а конзервативниот третман е 65%. Сепак, вистинскиот број на пациенти со дијабетес мелитус е 3-4 пати поголем од статистичките податоци, бидејќи многумина не се сомневаат дека се болни.

Значи, причините за развој на дијабетичен синдром на стапалото се:

  • намалена чувствителност на екстремитетите (дијабетична невропатија)
  • нарушувања на циркулацијата во артериите и малите капилари (дијабетична микро- и макроангиопатија)
  • деформитет на стапалото (поради моторна невропатија)
  • сува кожа

Намалена чувствителност - дијабетична дистална невропатија

Главната причина за оштетување на нервите е постојаниот ефект на високи нивоа на гликоза врз нервните клетки. Таквата патологија само по себе не предизвикува некроза на ткивата. Чирови се случуваат од други, индиректни причини:

Чирови формирани по микросадин, парчиња и абразии, заздравуваат многу лошо, стекнувајќи хроничен тек. Носењето непријатно и тесно чевли го влошува оштетувањето на кожата. Трофични чиреви, растат и продлабочуваат, минуваат на мускулното и коскено ткиво. Според студиите, развојот на невропатични улкуси во 13% од случаите доведува до прекумерно задебелување на стратурниот корниум на епидермисот (хиперкератоза), кај 33% - употреба на несоодветни чевли, во 16% - третман на стапалото со остри предмети.

Нарушување на протокот на крв - дијабетична макроангиопатија

Влошувањето на протокот на крв во артериите на нозете е поврзано со атеросклеротични плаки (видете како да го намалите холестеролот без лекови). Атеросклероза, која предизвикува оштетување на големи садови, со дијабетес е тешка и има голем број на карактеристики.

  • погодени долните делови на ногата (артерии на долниот дел на ногата)
  • оштетување на артериите на двете нозе и во неколку области одеднаш
  • започнува во порана возраст од пациентите без дијабетес

Атеросклерозата кај пациент со дијабетес мелитус може да предизвика смрт на ткивата и формирање на трофични чиреви самостојно, без механички стрес и повреди. Недоволна количина кислород влегува во кожата и другите делови на стапалото (поради нагло кршење на протокот на крв), како резултат на тоа, кожата умира. Ако пациентот не ги следи безбедносните мерки на претпазливост и дополнително ја повреди кожата, тогаш зоната на оштетување се проширува.

Типични клинички симптоми се болка во стапалото или пептичен улкус, сувост и опаѓање на кожата, што е многу подложно на микротраума, особено во прстите. Според студиите, активирачките механизми на невроишемични лезии се во 39% од случаите габични лезии на стапалата, кај 14% третман на нозете со остри предмети, кај 14% - безгрижно отстранување на незгодните нокти од хирургот.

Најдраматична последица на СДС е ампутација на екстремитетот (мала - во подножјето и висока - на ниво на долниот дел на ногата и бутот), како и смртта на пациентот од компликации на гноен-некротичен процес (на пример, од сепса). Затоа, сите со дијабетес треба да ги знаат првите симптоми на дијабетично стапало.

  • Првиот знак на компликации е намалување на чувствителноста:
    • прво вибрирање
    • потоа температурата
    • тогаш болно
    • и тактилен
  • Исто така, појавата на оток на нозете треба да биде предупредувачка (причини)
  • Намалување или зголемување на температурата на стапалото, т.е. многу ладно или топло стапало, е знак на нарушување на циркулацијата или инфекција
  • Зголемен замор на нозете при одење
  • Болка во сјај - во мирување, навечер или при одење на одредени растојанија
  • Пецкање, треска, горење во нозете и други необични сензации
  • Промена во бојата на кожата на нозете - бледи, црвеникави или цијанотични тонови на кожата
  • Намалување на косата на нозете
  • Промена на формата и бојата на ноктите, модринки под ноктите - знаци на габична инфекција или повреда на ноктите што може да предизвика некроза
  • Долго заздравување на гребнатини, рани, пченка - наместо 1-2 недели 1-2 месеци, по заздравувањето на раните има не-исчезнати темни траги
  • Чирови на нозете - не лекува долго време, опкружени со тенка, сува кожа, често длабока

Неделно, треба да извршите увид во нозете, седејќи на стол во огледало поставено одоздола - прстите и горниот дел од стапалото едноставно можат да бидат прегледани, да обрнете внимание на интердигиталниот простор, да ги почувствувате и прегледате потпетиците и ѓонот со огледало. Ако се пронајдат какви било промени, пукнатини, исекотини, патологии без чир, треба да се јавите кај podiatrist (специјалист за стапала).

Пациентите со дијабетес треба да посетуваат специјалист најмалку еднаш годишно и да ја проверат состојбата на нивните долни екстремитети. Ако се детектираат промените, подјатичарот пропишува лекови за третман на стапалата, ангиолог извршува операции на садовите на нозете, ако се потребни специјални табани, тогаш е потребен ангиохирург, а специјални чевли - ортопед.

Во зависност од преваленцата на една или друга причина, синдромот е поделен на невропатични и невроишемични форми.

Главниот симптом на дијабетес е висока гликоза во крвта. Вишокот шеќер ги уништува нервните завршетоци и крвните садови, ја нарушува исхраната, снабдувањето со крв и инервацијата на сите органи. Нозете се особено погодени, тие се наоѓаат на најоддалечената точка на голем круг на циркулацијата на крвта, најдалеку од срцето, што го објаснува развојот на конгестивни феномени. Превенција на дијабетично стапало е збир на мерки за спречување на неповратни промени во екстремитетите.

Повеќе од една четвртина од дијабетичарите развиваат дијабетичен синдром на стапалото (SDS). Колку е постар пациентот и колку подолго е искуството на болеста, толку е поголема веројатноста за појава на таква компликација. Идовите на крвните садови страдаат од недостаток на кислород, гликозата не влегува во клетките, како резултат на тоа, луменот на крвотокот значително се стеснува, протокот на крв се забавува, се формира згрутчување на крвта. Мускулното ткиво, нервните завршетоци не добиваат кислород и потребната исхрана. Се појавуваат трофични чиреви, е нарушена чувствителноста на стапалата, намалена е заштитната функција на кожата (значителен број дијабетичари развиваат габични заболувања на нозете).

Избришаните манифестации на глукокемија не му дозволуваат на пациентот на време да обрне внимание на мало оштетување на кожата (шупа, исекотини, пукнатини, пченка). Слаб имунитет предизвикува лошо заздравување на микротрами, здружената инфекција доведува до зачувување на раната, формирање на обемни чирови. Гноеното оштетување на длабоко заситените ткива често завршува со гангрена, ампутација на екстремитетот, продолжена употреба на големи дози на антибиотици, тешка интоксикација на организмот. Започнатите случаи може да бидат фатални.

Погледнете го видеото: Our Miss Brooks: Easter Egg Dye Tape Recorder School Band (Мај 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар