Зошто се појавува дијареја за време на панкреатитис и како да се запре

Целокупната содржина iLive ја разгледуваат медицинските експерти за да се обезбеди најголема можна точност и доследност на фактите.

Имаме строги правила за избор на извори на информации и се однесуваме само на реномирани страници, институти за академски истражувања и, доколку е можно, докажано медицинско истражување. Забележете дека броевите во заградите (, итн.) Се интерактивни врски до ваквите студии.

Ако мислите дека некој од нашите материјали е неточен, застарен или на друг начин сомнителен, изберете го и притиснете Ctrl + Enter.

Дијареа - ова е веројатно една од најнепријатните настани во нашите животи, предизвикува одредена непријатност и често уништува важни планови, кои произлегуваат во најнеповолниот момент. Причината за оваа состојба може да биде труење со храна и нарушувања во исхраната, земање на одредени лекови и јадење храна со слаб квалитет. Сепак, доста често дијареата станува симптом на болести на гастроинтестиналниот тракт, бидејќи таквата манифестација на дигестивно нарушување може да се забележи со панкреатитис, гастритис, дуоденитис, чир на желудник и дуоденален улкус, колитис, итн. Со други зборови, нарушувањето на столицата е карактеристично за секоја патологија на гастроинтестиналниот тракт со воспалителна природа.

Денес ќе зборуваме за дијареја, која се јавува против позадината на хронично воспаление на панкреасот, што произведува важни ензими за варење.

, , ,

Причини за дијареја кај панкреатитис

Дијареа со панкреатитис е феномен што го карактеризира изведбата на панкреасот. Колку почесто се забележува таков феномен, толку е полоша состојбата на органот.

Гастроентеролозите се согласуваат дека главната причина за дијареја кај хроничен панкреатитис е долготраен воспалителен процес кој негативно влијае на производството на сок од панкреасот, кој се состои од агресивни ензими (трипсин, фосфолипаза, амилаза, лактаза и сл.), Поради што храната што влегува во гастроинтестиналниот тракт практично целосно се вари и се апсорбира во цревата во форма на основни хранливи материи за организмот.

Со недостаток на дигестивни ензими, процесот на варење храна во дуоденумот е инхибиран. Ситуацијата е влошена со развојот на билијарна дискинезија против позадината на воспалителниот процес во гастроинтестиналниот тракт, што рефлексивно ја ослабува функционалноста на жолчното кесе и неговата подвижност. Патем, воспалителниот процес во некои абдоминални органи може да се прошири и на други органи, на пример, на жолчното кесе (холециститис - воспаление на жолчното кесе), што повторно влијае на неговата контрактилна функција, предизвикувајќи дисконезија на хипотоничен тип (со намалена подвижност).

Bолчката, произведена во црниот дроб и се чува во жолчното кесе, ја игра улогата на катализатор за ензими на панкреасот и антимикробна компонента. Со други зборови, ја активира дигестивната функција на панкреасните ензими и ги спречува процесите на распаѓање во дуоденумот, каде жолчката влегува со сок од панкреасот кога храната влегува во телото.

Слабото функционирање на жолчното кесе и неговите канали предизвикува недостаток на жолчката во дуоденумот, и затоа дури и недоволното количество сок од панкреасот излачува во дуоденумот има мала активност. Храната останува нецелосно варена, а нарушената интестинална подвижност (повторно поради воспалителни процеси во перитонеалните органи) придонесува за појава на гнили и ферментациони процеси во дигестивниот тракт со оштетена цревна микрофлора, чиј резултат е карактеристичната панкреатогена дијареја.

Варење на позадината на воспалението и недостаток на дигестивни ензими во желудечните и панкреасните сокови е главната причина за дијареја кај панкреатитис. Сепак, постојат и други, поретки (секундарни) причини кои влијаат на функционирањето на панкреасот.

Фактори на ризик

Фактори на ризик за појава на дијареја кај пациенти со панкреатитис може да бидат:

  • вирусни, бактериски и паразитски патологии на абдоминалните органи, предизвикувајќи нерамнотежа во цревната микрофлора,
  • васкуларни патологии кои влијаат на кинетичката функција на дигестивниот систем,
  • трауматска лезија на панкреасот поради шок, продорен рани и хируршка интервенција,
  • заболувања на црниот дроб, жолчен меур и билијарниот тракт, вклучително и формирање на калкули (камења),
  • земање моќни лекови (на пример, за лекување на истиот холециститис), како и алергиски реакции на лекови.

, , ,

Панкреатитисот е една од најопасните прогресивни воспалителни патологии на гастроинтестиналниот тракт, која со приврзан став ризикува да предизвика неповратни нарушувања во дигестивниот процес, што најнегативно влијае на функционирањето на скоро сите органи и системи на организмот.

Во повеќето случаи, воспалителниот процес во панкреасот со нарушување на неговата функционалност е предизвикан од лоши навики. Најчеста причина за панкреатитис е злоупотреба на алкохол долго време, тогаш има пушење, познато по негативниот ефект на никотин врз повеќето органи и системи на организмот.

Следното може да придонесе за развој на панкреатитис: постојано прејадување, ентузијазам за масна храна, диети без протеини. Компликациите за панкреасот се дадени со многу лекови, особено со продолжена употреба (некои антибиотици, хормони, силни диуретици кои се користат за синдром на едематозен резултат на кардиоваскуларни патологии и др.).

Болеста може да се појави и во акутна и во хронична форма. Акутен панкреатит може да се развие против позадината на заразни вирусни заболувања предизвикани од цитомегаловирус, хепатитис Б и Ц вируси, итн., Паразитски инфекции, патологии како што се цревен инфаркт, перфориран дуоденален улкус, билијарен канал дискинезија, хроничен и акутен холециститис и сл. присуство на камења во жолчното кесе.

Со недоволна терапија и лоша диета, акутниот панкреатитис со акутна епигастрична болка, повраќање, жолтица и запек многу брзо се претвора во хронична форма, која се карактеризира со умерена болка на празен стомак и по срдечен оброк, полошо во вечерните часови, чувство на тежина во желудникот, сериозни диспептични симптоми и сл. дијареја на панкреасот.

Дијареата кај хроничен панкреатитис е вообичаен симптом, но интензитетот на оваа манифестација на болеста е строго зависен од сериозноста на патологијата. Додека воспалителниот процес се наоѓа само во почетните делови на панкреасот и не е придружен со силна болка, ограничена на чувство на тежина и притисок од левата страна, дијарејата се забележува во случај на прејадување или срдечна вечера. Во текот на денот, сличен симптом е исклучително редок.

Во случај на непочитување на диетата и отсуство на соодветен третман, воспалението опфаќа сè повеќе области на органот, со што значително се намалуваат неговите перформанси. Случаите на дијареја со панкреатитис се почести, придружени со влошување на состојбата на пациентот (гадење се засилува, нагон за повраќање, се појавуваат сериозни болни грчеви во желудникот и цревата, итн.) И појава на невролошки симптоми (слабост, вртоглавица, хиперхидроза).

Патогенезата на дијарејата кај хроничен панкреатитис се заснова на намалување на ензимската функција на панкреасот. Недоволното производство на дигестивни ензими доведува до нивно недостаток во дуоденумот, каде што влегува полупрогорена храна од желудникот. Го нарушува целиот процес на варење, функцијата на апсорпција на цревата страда со развој на пурефактивен процес во него (храната не се распаѓа, туку розови во цревата).

Панкреатитис ретко се јавува како независна болест. Обично може да се забележи во комбинација со други воспалителни заболувања на гастроинтестиналниот тракт или против позадината на заразна лезија на абдоминалните органи.

, , , , , , ,

Симптоми на дијареја кај панкреатитис

Спомнувањето дека со долготрајни и тешки форми на воспаление на панкреасот се појавува карактеристична панкреатогена дијареја не е случајна. Навистина, со панкреатитис, дијарејата има свои карактеристични карактеристики и не личи на дијареја предизвикана од труење со храна.

Карактеристични карактеристики на дијареја кај панкреатитис:

  • скапуларната природа на движењата на дебелото црево,
  • присуство во измет на парчиња недостижна храна,
  • лош мирис
  • масен изглед
  • голема количина на измет измет за време на еден чин на дефекација (полифаза),
  • сивкасто или зеленкаста нијанса (дијареја со панкреатитис и истовремена холециститис поради повреда на одливот на жолчката често има сиво-жолта боја).

Механизмот на развој на дијареја во случај на ензимска инсуфициенција на панкреасот само одредува каква дијареја ја забележуваме кај панкреатитис.

Главната карактеристика на измет кај панкреатитис е присуството на незаситени остатоци од храна. Токму овој индикатор означува повреда на дигестивниот процес како резултат на недостаток на специјални ензими дизајнирани да ја разградат храната до најмалите честички. Недостатокот на сок од панкреасот и малата активност на ензимите во него доведуваат до тоа дека полу-варената храна се изнесува на ист начин, затоа што процесот на конечно мелење на грутка на храна паѓа надвор од дигестивниот синџир.

Засилена апсорпција на хранливи материи во цревата како резултат на недоволна обработка на грутка храна, води до фактот дека мастите, како неопходна енергетска компонента, едноставно „летаат во тоалетот“, сместувајќи се на нејзините itsидови во форма на мрсна, тешка за плакнење на кашеста маса, а пациентот почнува да доживува слабост и пад сили.

Голема количина на измет измет укажува на низок процент на сварливост на храната во цревата. Т.е. практично сè што едно лице јадело излезе без никаква корист за телото.

Што се однесува до бојата и мирисот, тогаш оние процеси што се случуваат во организмот како резултат на стагнација веќе оставаат свој белег. Прекршување на влегувањето во дуоденумот на ензимите на жолчката и панкреасот, ја менува бојата на измет во сива или жолтеникава светлосен сенка. И процесите на распаѓање и ферментација, спроведени со учество на бактерии, доведуваат до фактот дека со застоен хроничен панкреатитис забележуваме зелена дијареја. Тоа е putrefactive процеси во цревата кои го одредуваат смрдливиот мирис на kashchetseobraznyh сиво-зелени движења на дебелото црево.

Постои дијареја со панкреатитис после јадење, обично 1-2 часа после јадење. Други симптоми на болеста се појавуваат во исто време. Фреквенцијата на манифестации на симптом како што е дијареја е 1 или 2 пати на ден. Во тешки случаи на заболување, се забележуваат повтори акти на движење на дебелото црево, кои се повторуваат секој ден по секој оброк, па дури и меѓу нив.

Дијареата со панкреатитис е придружена со симптоми како што се гадење и повраќање, спастична болка во желудникот и цревата, слабост, вртоглавица. Наспроти оваа позадина, пациентот има ладна пот, кожата се стекнува со светлосен сенка, понекогаш со изразена жолтилост, потемнува во очите, потреси се појавуваат потреси во телото.

Што се однесува до повраќање, најчесто има слаби нагони кои не доведуваат до ерупција на содржината на стомакот надвор.

Истури воспалителен процес во панкреасот може да предизвика треска со појава на треска. Дијарејата и температурата во панкреатитис укажуваат на тоа дека воспалението во телото напредува и болеста станува сериозна опасност по живот.

, ,

Компликации и последици

Без оглед на причината за дијарејата, нејзината најопасна последица е дехидрираноста (дехидрација). Изгледот, мирисот, бојата на измет не е важен, доволно е измет да стане повеќе течен, што значи волумен на N2За нив се зголемува.

За еден чин на дефекација со дијареја, од телото се троши 2-3 пати повеќе вода од вообичаеното. И ако сметате дека дијарејата со долготраен панкреатитис може да се појави неколку пати на ден, губењето на течноста на крајот ќе достигне критично ниво.

Оттука и сувата кожа и жедта, кои често се дијагностицираат кај пациенти со хроничен панкреатитис.

Колку подолго се забележува симптом, како што е дијареја со панкреатитис, полоша е состојбата на пациентот, затоа што потребните минерали го оставаат телото заедно со вода, што значи дека е нарушена балансот на вода-електролит. Прекршувањето на варењето и апсорпцијата на цревата резултира во недостаток на витамини и развој на анемија, недостаток на протеини во организмот (важен градежен материјал на клетките на телото) и разни метаболички нарушувања.

Сето ова доведува до влошување на состојбата на кожата, коските, забите, ноктите, косата, мускулната слабост, воспалителните лезии на јазикот (глоситис), појава на пукнатини на усните и „зачувување“. Пациентот почнува брзо да губи тежина, достигнувајќи критични броеви. Компликациите на панкреатитис во форма на дијареја придонесуваат за развој на астеничен синдром, придружена со емоционална лабилност (промени во расположението, краток темперамент, сентименталност), вознемиреност и нарушувања на спиењето.

Недостаток на основни хранливи материи за животот на телото значително ги намалува неговите заштитни функции. Затоа, пациентите со панкреатитис почесто од другите страдаат од бактериски и вирусни инфективни патологии.

Дијарејата со панкреатитис станува честа причина за некроза на внатрешните органи со развој на нивната дистрофија. Намалувањето на големината, органите и жлездите веќе не се во можност целосно да ги исполнат одговорностите што им се дадени, што предизвикува нови и нови нарушувања на организмот. На пример, намалувањето на функцијата на панкреасот е полн со развој на дијабетес.

Значајна улога во благосостојбата на пациентите со панкреатитис придружена со дијареја, исто така, игра субјективна проценка на она што се случува. Честите болни нагони за одбрана можат значително да го влошат квалитетот на животот на пациентите, ограничувајќи ги нивните можности во однос на продуктивна работа и одмор, уништување на плановите, ставајќи ги во непријатна позиција пред другите. Оваа точка води до фактот дека многу пациенти со напредни форми на панкреатитис доживуваат нервни нарушувања, депресија, што само ја влошува состојбата на пациентот и текот на болеста (стресот никогаш не помогнал да се опорави).

Дијагноза на дијареја кај панкреатитис

Многу често, ние не обрнуваме внимание на алармните сигнали што ни ги дава организмот, склони кон одредена болест. Болката во епигастриумот се припишува на застоена или неквалитетна храна, дијареја на труење со храна, гадење на труење, бременост или висок крвен притисок, диспептични симптоми на заболувања на желудникот и застоена храна. Секој симптом може да се најде во вообичаеното и прилично логично објаснување. Но, само резултатите од дијагностичките студии можат да кажат колку е вистинска нашата претпоставка.

Ако долго време ги игнорирате несаканите симптоми, можете да го промашите почетокот на болеста и нејзиното преминување во хронична форма, а со тоа да го изложите вашето тело на уште поголема опасност, затоа што сите хронични заболувања го ослабуваат имунолошкиот систем и оставете некое лице беспомошно од разни инфекции. Но, ова не е за ова, но дека појавата на некои симптоми не укажува на развој на процесот, туку нејзина хронизација.

Значи, дијарејата со панкреатитис е сигнал дека болеста се стекнала со хроничен тек.Како и да е, доцната посета на лекарот дури и со вакви симптоми бара посебен преглед на дигестивниот тракт за да се утврди почетна дијагноза, во која дијарејата ќе биде само една од манифестациите на болеста.

Симптомите на панкреатитис на многу начини потсетуваат на клиничката слика на многу гастроинтестинални патологии. Сепак, карактеристиките на болките што се јавуваат главно по земање „забранета“ храна, чувство на тежина во абдоменот, квалитетот и количината на измет измет, му даваат на лекарот причина да се сомнева во панкреатитис. Но, присуството на таков симптом како дијареја кај панкреатитис ќе каже многу за текот на болеста.

Дијагностички мерки за сомнителен панкреатитис вклучуваат испитување на пациент со палпација на епигастричниот регион, проучување на симптомите според пациентот и, доколку е потребно, мерење на телесната температура.

На пациентот им се препишуваат следниве тестови:

  • општ тест на крвта (ќе покаже присуство на воспалителен процес и промени во составот на крвта, што укажува на развој на анемија),
  • тест за гликоза во крвта (за да се разјасни дали панкреатитис предизвикал дијабетес)
  • општа анализа на урина (исто така ќе даде информации за воспаление, но освен тоа ќе ја дијагностицира функцијата на бубрезите, неопходни при препишување на лекови),
  • анализа на измет (ќе покаже присуство на непрогорени компоненти на грутка храна, масти, како и процеси на распаѓање против позадината на бактериската активност).

Ако се сомнева панкреатитис, се врши лабораториска дијагноза на панкреасот. За таа цел, специјален тест за крв или урина е пропишан за ензими (амилаза на крв или фекална еластаза-1).

Инструменталната дијагностика ви овозможува да ја процените големината на внатрешните органи и процесите што се случуваат во нив. Фиброгастроскопија, популарна кај гастроинтестиналните патологии, во случај на панкреатитис веројатно нема да обезбеди доволно корисни информации, така што не треба да се потпирате на тоа.

Најинформативниот и затоа популарен метод на инструментална дијагноза на панкреатитис останува ултразвучен преглед (ултразвук) на панкреасот. Компјутерот и магнетната резонанца на орган исто така се сметаат за посовремени методи за дијагностицирање на панкреатитис, овозможувајќи ви да го испитате панкреасот од сите страни во тродимензионална слика.

, , ,

Третман на панкреатитис за дијареја

Друга карактеристика на дијареја кај панкреатитис е дека не е така лесно да се запре. Не е можно да се прави само со фиксирање на лекови, бидејќи тие не можат да влијаат на функционирањето на панкреасот. И дали вреди да се забави елиминацијата на токсичната гнили храна од телото без мерки за детоксикација?

Може да се ослободите од дијарејата кај панкреатитис само со стабилизирање на панкреасот, а за тоа е потребно трпеливост и самодисциплина.

Воспалениот панкреас реагира многу тешко на тешки товари и термички ефекти. Топлината е генерално контраиндицирана во воспалителни процеси, бидејќи само ја влошува ситуацијата. Но, употребата на незапирлива масна храна бара големо враќање од заболениот орган, што не може да го направи. Како резултат, се појавуваат епигастрична болка, гадење и нарушувања на столицата.

За да ги запре нападите на панкреатитис во првите денови на егзацербација, на пациентот му се нуди да изгладнат малку, пиејќи доволно вода. Треба да се примени компресира мраз на панкреасот за да се олесни отокот и воспалението (на пример, грејна подлога исполнета со парчиња мраз, поставување ткаенина преклопена од неколку слоеви помеѓу телото и грејната рампа за да се спречи смрзнатини на кожата).

Со егзацербација на болеста, се препорачува одмор во кревет, бидејќи мирот е еден од главните фактори во успешниот третман на панкреатитис.

Во иднина, за да се олесни работата на панкреасот, се препорачува да се следи поштеда диета. Фракционата исхрана е задолжителна (6-8 пати на ден), додека порциите треба да бидат минимални за само малку да го задоволат гладот. Храната треба да биде течна или полу-течна, добро избришана, без зачини и сосови.

Неопходно е да се ограничи употребата на незапирливи груби влакна, бисер јачмен, млеко (со дијареја може да се додаде во мали количини на житарки и супи). Овошјето и зеленчукот мора да се готват. Алкохолот и содата, мешунките и печурките се строго забранети.

Храната треба да биде таква што не предизвикува руптура во панкреасот. Производите се варат или барат на пареа, храната се троши само во топла форма. Водата е индицирана во големи количини (најмалку 2 литри на ден), што ќе помогне да ги надополнува своите резерви во случај на дијареја.

Мирот и правилната исхрана ќе помогнат во нормализирање на функционирањето на панкреасот, но не толку брзо како што би сакале. Затоа, за да се олесни работата на овој важен орган, на пациентите им се препишуваат ензимски препарати (Панкреатин, Креон, Мезим, Фестал, итн.). Така, товарот на панкреасот е намален, а дуоденумот добива доволна количина дигестивни ензими, придонесувајќи за брзо и ефикасно варење на храната. И ако храната не стагнира во цревата, тоа го остава телото природно во форма на нормална столица.

Активиран јаглен и други ентеросорбиенти (на пример, „Бел јаглен“, „Полисорб“, па дури и „Алмагел“, популарен во гастроентерологијата) помагаат да се справат со манифестациите на интоксикација што се јавуваат како резултат на метеж во дигестивниот тракт. И, можете да го вратите балансот на вода-електролит со помош на интравенска инјекција на соли на електролити (во болница) и употреба на голема количина течност.

Намалувањето на фреквенцијата на движења на дебелото црево, зголемување на тонот на ректумот и анусот, ќе помогне антидијарелни лекови засновани на лоперамид (Имодиум, Лопамирид, Лопедиум, итн.). Сепак, со употреба на такви лекови, треба да бидете претпазливи, бидејќи тие предизвикуваат одложување на токсичните материи на организмот. Тие треба да бидат преземени само во случај на вонредна состојба.

Аналгетици (на пример, Баралгин) и спазматика (No-shpa, Papaverin) ќе помогнат да се отстранат болките и грчевите надвор и за време на дијарејата со панкреатитис. Алтернативно, можете да земате лекови со комплексен ефект, кои ги ослободуваат грчевите и ги анестезираат ("Спазмил", "Спазмалгон", "Реналган").

Бидејќи продолжената дијареја секогаш придонесува за нарушување на цревната микрофлора, мора да се преземат мерки за да се врати корисни бактерискиот состав на внатрешното опкружување на организмот. За таа цел, лекарот пропишува последователна администрација на пробиотици кои содржат коли, бифидобактерии и лактобацили (Колибактерин, Бифидобактерин, Лактобактерин). Секоја од лековите се зема за 21 ден, така што текот на закрепнувањето на цревната микрофлора понекогаш се одолговлекува и до 2 месеци или повеќе.

Но, пред да започнете да ја обновувате корисната флора во цревата, неопходно е темелно да се исчисти од штетни микроорганизми вклучени во процесите на распаѓање и ферментација што се јавуваат при хроничен панкреатитис. За таа цел се врши чистење на дебелото црево со клизма. И таков лек како Полифепан ќе помогне целосно да го исчисти целото црево, подготвувајќи го теренот за безбедно решавање на корисна микрофлора.

Дијарејата со панкреатитис доведува до фактот дека телото почнува да ги нема потребните витамини и минерали за неговото функционирање. Минералниот фонд може да се надополни со инјекција, што се прави во тешки случаи на дијареја. Но, неопходните витамини со ограничувања на храна може да се добијат од лекови што содржат витамин. Витаминско-минерални комплекси во форма на таблети се сметаат за најдобра опција за полнење на недостаток на витамини и минерали, сепак, треба да ги земете откако ќе се отстрани дијарејата, во спротивно ефектот на нивниот внес ќе биде нула.

Панкреатитис дијареја лекови

Третманот на дијареја со панкреатитис е невозможен без враќање на нормалниот процес на варење. Бидејќи нормализацијата на панкреасот е постепена, и треба да јадете на ден 6 или повеќе пати на ден, варењето на храната може да се подобри само со земање замени за сок од панкреасот.

Терапија со супституција во случај на хроничен панкреатитис е редовен внес на ензимски лекови кои помагаат да се елиминира дијарејата и да се спречи развојот на други компликации.

Креон - една од најпопуларните замени за ензимите на сокот од панкреасот. Лекот се базира на свински панкреатин, во неговите својства идентични со човекот. Панкреатинот, пак, се состои од 3 ензими: липази, амилази и протеази, кои помагаат во распаѓање на маснотиите, јаглехидратите и протеините, соодветно, кои влегуваат во организмот како дел од храната.

За лесна употреба, лекот е достапен во форма на капсули со различни дози: 150 мг (10 илјади единици липаза, 8 илјади единици амилаза, 0,6 илјади единици протеаза), 300 мг (25 илјади единици липаза, 18 илјади единици амилаза и сл. 1.000 единици протеаза), 400 мг (40 илјади единици липаза, 25 илјади единици амилаза, 1,6 илјади единици протеаза).

Бидејќи потребата за панкреатин кај различни пациенти зависи од степенот на инсуфициенција на панкреасот, ефективната доза на лекот се поставува индивидуално (од 2 капсули 150 мг до 3 капсули 300 мг истовремено). Закуските треба дополнително да бидат придружени со земање намалена доза на капсули (150 или 300 мг на капсула).

Треба да го земате лекот или со оброци, или веднаш пред или после јадење храна. Капсулите не треба да се џвакаат, само пијте ги со многу вода. За време на терапијата, количината на вода пијана на ден треба да биде најмалку 2 литри.

Лекот има многу малку контраиндикации за употреба. Не е пропишано за пациенти со нетолеранција кон компонентите на лекот, како и за хиперфункција на панкреасот. Несаканите ефекти се ограничени со појава на запек (против позадината на недоволна количина пијана течност), диспепсија, болка со локализација во епигастричниот регион.

Празнично - комбиниран препарат кој, покрај панкреатинот, содржи и други ензими кои придонесуваат за побрзо и поефикасно варење на храната. Bолчката од говеда во форма на прав ја стимулира активноста на липазата во метаболизмот на мастите, а хемицелулазата е вклучена во распаѓањето на растителните влакна. Тоа ќе биде особено корисно во третманот на дијареја со холециститис и панкреатитис.

Лекот се произведува во форма на драге, чија обвивка ги штити ензимите од ефектите на хлороводородна киселина. Една таблета содржи: 6 илјади единици липаза, 4,5 илјади единици амилаза, 0,3 илјади единици протеаза, 50 мг жолчка, 25 мг хемицелулаза.

Лекот се препишува на возрасни пациенти за 1-2 таблети со секој оброк. Дражеата се проголтани со вода.

Контраиндикации за употреба на лекот се: хиперсензитивност на компонентите на лекот, акутни фази на хепатитис и панкреатитис, опструктивна жолтица, тешка опструкција на дебелото црево, патологии поврзани со нарушен метаболизам на гликоза и сахароза.

Несакани ефекти врз основа на земање на лекот може да бидат следниве: нарушување на дигестивниот тракт, придружено со гадење, повраќање, скратување или прицврстување на столицата со промена на неговите карактеристики, спазматична болка во цревата, иритација во анусот.

Ретко, се појавуваат алергиски и анафилактички реакции. Земањето големи дози на ензими може да доведе до промени во составот на крвта, иритација на оралната мукоза и развој на хиперурикозурија.

Ензимски лекови се користат во хронична форма на панкреатитис во периодот на ремисија на болеста.

Ако дијарејата со панкреатитис станува редовна и претставува закана за здравјето на пациентот, лекарот може внимателно да препише средства за фиксирање.

Имодиум - антидијаречен лек базиран на лоперамид, кој го намалува производството на слуз во цревата и ја подобрува апсорпцијата на течности во дигестивниот тракт. Достапно во форма на капсули и таблети.

За третман на хронична дијареја, кај возрасните обично се препишуваат 2 капсули или лобуси, а за деца, 1 таблета на ден. Понатаму, дозата се прилагодува така што бројот на движења на дебелото црево не беше повеќе од 2 на ден.

Капсулите не се мијат со вода, а таблетите се чуваат во устата додека не се растворат целосно.

Лекот не се користи за нетолеранција на неговите компоненти, акутен дизентерија, псевдомембран и акутен улцеративен колитис, бактериски ентероколитис, нарушена интестинална моторна функција, лактација. Внимание е забележано кај патологии на црниот дроб.

Додека го земате лекот, може да се забележат такви непријатни симптоми како гадење, достигнување до повраќање, подуеност, вртоглавица, слабост, поспаност и запек. Спазматична болка во стомакот може да наруши, може да се појават знаци на варење. Во ретки случаи, пациентите се жалат на трепет во телото, губење на свеста.

Наспроти позадината на хиперсензитивност, може да се забележат алергиски реакции, вклучително и и тешка.

Дијарејата со панкреатитис, како самата болест, честопати е придружена со болни сензации во панкреасот и цревата. Во овој случај, лекарот пропишува лекови против болки и антиспазмотици.

Спазмил - лек со комплексен ефект, кој содржи 3 активни состојки, истовремено и антиспазмодичен (питофенон и фенпивариниум) и аналгетик (метамизол).

Препорачливо е да земате апчиња после јадење со многу течности. Дневната доза е 1-2 таблети. Текот на третманот е не повеќе од 5 дена.

Лекот има неколку контраиндикации, кои мора да се земат предвид при назначувањето. Забрането е земање на лекот кај пациенти со хиперсензитивност на неговите компоненти, нарушени функции на коскената срцевина и патологии на крвта, анемија, откажување на бубрезите и црниот дроб, намален тон на wallsидовите на жолчното кесе и мочниот меур, аритмија со високи отчукувања на срцето. Не препишувајте лекови за акутна порфирија, глауком, аденом на простата со оштетен одлив на урина, опструкција на дебелото црево, колапс, бронхијална астма, осомничен апендицитис или перитонитис.

Во педијатријата што се користи од 15 години. Не користете за лекување на бремени жени и доилки.

Појавата на несакани ефекти е поврзана со аналгетската компонента на лекот. Може да бидат алергиски реакции, осип на кожата, напади на астма, тахикардија, намалување на крвниот притисок, развој на болести на крвта.

Доста ретко, пациентите се жалат на нарушувања во дигестивниот тракт, придружени со суви мукозни мембрани на устата, гадење и повраќање и нарушувања на столицата.

, , , , , , ,

Алтернативен третман

Ова не значи дека неконвенционалните методи на третман на панкреатитис се поефикасни од класичните. Сепак, да се одрече нивната ефикасност исто така не вреди. Сепак, многу растенија имаат ефекти што се корисни во воспалителните патологии на гастроинтестиналниот тракт, бидејќи тие исто така можат да го ослободат воспалението, и донекаде да ги анестезираат и да го подобрат варењето на храната.

Дијареа со панкреатитис се јавува само по нормализирање на дигестивниот процес, во која панкреасот зема активно учество. Нејзината работа е нарушена поради воспалителниот процес во органот.

Смирувачки и регенерирачки ефект врз мукозата на разни дигестивни органи се остварува со свежо подготвен сок од компир и морков. Сокот мора да се исцеди од темелно измиен зеленчук со кора. Подобро е да се мешаат соковите во еднакви размери и да ги пијат 1 чаша 3 пати на ден половина час пред оброк.

Лушпа од течна столица помага во лушпа од лушпи од калинка, лисја од ореви, семиња и лисја од коњски киселица.

Добар ефект кај панкреатитис е обезбеден и со третман со билки кои ќе престанат со дијарејата и ќе ја подобрат општата состојба.

За да се отстрани воспалението во панкреасот помага инфузија на камилица од камилица (1 лажица суровини на 1 чаша врела вода). Земете го 3 пати на ден за ½ чаша.

И, ако додадете камилица со пченка стигми и цвеќиња од календула, можете да подготвите ефикасно средство за антидијареа. Сега земаат една лажица од колекцијата во чаша врела вода, инсистираат на тоа околу еден час во топлината и ја земаат 15 минути пред јадење со месечен курс.

Билки како што се бесмртност и пелин, исто така, ќе помогнат во борбата против дијарејата. 1 лажица масло која било од билките истурете чаша врела вода. Бесмртноста е доволна да инсистира половина час, и да зоврие пелин и да инсистира 45 минути.

Инмозијата за бесмртност се зема во чаша ½ 3 пати на ден. Но, со пелин од дрво треба да бидете претпазливи, бидејќи тревата е доста отровна. Земете нејзината лушпа се препорачува во мали порции (2 лажици) до 5 пати на ден.

За подобрување на варењето на храната со панкреатитис, индицирани се и холеретски збирки.

  • Колекција 1: celandine, highlander, dandelion root, violet tricolor. Земете ја секоја билка во количина од 20 g, истурете мешавина од суровини 1 литар вода и врие 3 минути. Земете 3 пати на ден пред јадење. Курсот е 2 недели.

По завршувањето на курсот на лекување со првата колекција, се префрламе на втората.

  • Колекција 2: семки од копар и нане - 60 г. секој, овошје од глог и бесмртни плодови - 40 г. секоја, камилица - 20 г. Составот се истура со 1 литар врела вода и инсистира додека не се олади. Прифатено по главните оброци. Курсот е 4 недели.

Важно е да се запамети дека хербалните препарати не ги заменуваат лековите пропишани од лекарот, туку само го зголемуваат ефектот на вториот. Покрај тоа, преземањето на какви било средства за традиционална медицина бара претходна консултација со лекар.

, , ,

Хомеопатијата

Навивачите на хомеопатичен третман можат да бидат понудени и неколку ефективни лекови кои помагаат во борбата против таков непријатен и опасен феномен како дијареја кај панкреатитис:

Арсениумот базиран на арсен е пропишан за чести лабави столици, кои можат да бидат придружени со повраќање и болни грчеви.

Јод (подготовка на јод), исто така, придонесува за нормализирање на столицата во панкреатитис.

Kolotsint, Momordika compositum (лек за интравенска администрација) помага во борбата против болката во цревата и дијарејата.

Ако панкреатитис продолжи против позадината на холелитијаза, ќе биде корисен хомеопатичниот лек Helidonium-homaccord N.

Со кој било вид дијареја, лекови како Алое и Беладона ќе имаат позитивен ефект. Но, Argenticum nitricum е пропишано само кога столицата содржи честички на нејадена храна, што се забележува со панкреатитис.

И покрај очигледната безбедност на хомеопатските лекови, тие треба да се земаат само како што е наведено од лекар.

Причини за дијареја кај панкреатитис

Постојат 2 главни причини кои предизвикуваат дијареја кај пациент со панкреатитис:

  • варење, што е предизвикано од лоша апсорпција на храна заради недоволна количина гастричен сок,
  • недостаток на ензими што ги формира панкреасот.

Поретки причини:

  • вирусни инфекции во абдоминалната празнина,
  • повреда на циркулаторниот систем,
  • васкуларна болест
  • повреди на панкреасот,
  • болест на жолчното кесе, камења на жолчен канал,
  • алергични на специфичен лек.

Еден од симптомите е непријатниот мирис на измет предизвикан од гниење на протеините и процесот на ферментација на скроб. Кога бојата на дијарејата станува зелена, ова укажува на тоа дека имало повреда при варењето на добиените производи, ферментацијата во цревата се зголемила и, најверојатно, се појавил некаков вид цревна инфекција.

Кршливост на косата и ноктите, присуството на глоситис, промени во расположението, чувство на замор и нарушувања на спиењето се исто така карактеристични за панкреатитис.

Со панкреатитис, се чувствува абдоминална болка, таа е придружена со гадење или belching, крвниот притисок се намалува, а можеби и зголемување на телесната температура.

Ако дијарејата долго време го загрижува човекот, тогаш може да доведе до дехидрација. Пациентот може да има недостаток на витамини, склоност кон анемија и други здравствени проблеми.

Затоа, дефинитивно мора да контактирате со специјалист.

За да се постави дијагноза, лекарот пропишува вакви студии:

  • крвни тестови, урина и измет,
  • ултразвучно испитување на абдоминалните органи,
  • слики на панкреасот,
  • во најтешкиот случај, лапароскопија.

Третман на панкреатитис за дијареја

За да му помогнете на лице со акутен панкреатитис, мора да се следат 3 основни правила:

На првиот ден, се препорачува пациентот генерално да се ограничува да јаде, да пие голема количина чиста вода, да набудува одмор во кревет и да нанесе панкреас подот за греење со мраз. Ова мора да се направи за да се олесни отокот и воспалението.

Потребна е усогласеност со диетата. Храната треба да се подели на мали порции. Мелете ги производите темелно, по можност со помош на блендер. Подобро е да се јаде храна во топла форма, ако е зеленчук и храна со малку маснотии. Прво, подобро е да се вари зеленчук, а потоа влакната ќе се варат побрзо во телото. Строго е забрането да се користат зачини и зачини, супи со бисер од јачмен исто така треба привремено да се напуштат.

Алкохолни и газирани пијалоци се целосно исклучени за да не предизвикаат иритација на панкреасот.
Ако, по диета, состојбата на пациентот не се влоши, тогаш можете да вклучите домашно урда и житарки во исхраната. Кога столицата е подобра, можете да додадете риба и месо во вашата диета. Но, ова не треба да биде гуска или патка месо, масно свинско и јагнешко месо, скара, ќофтиња, итн., Исто така, се забранети.

За да користите пилешко во варена форма, подобро е да заборавите за готвењето во рерната засега.

Млекото, кога дијарејата е откриена со панкреатитис, исто така, треба да се исклучи, но е дозволено додавање на супа или каша.
Не се препорачува употреба на мешунки и лук, ротквица, бибер, да се воздржите од земање кафе и какао, да заборавите на слатки колачи и кисело овошје некое време.

За третман, мултиензимска терапија често се пропишува со употреба на лекови како што се Мезим Форте, Фестал, итн. Ако третманот на дијарејата е точен, пациентот го пие лекот во вистинска доза, тогаш се забележува зголемување на телесната тежина, дијарејата заминува, а надуеноста се намалува.

Секој пациент е индивидуално пропишан курс на лекување кој трае од 4 до 12 дена, во зависност од тежината на болеста.

Како средства за фиксирање, вообичаено е да се користат "Имодиум", "Лоперамид", активиран јаглерод, тинктура од орев, итн.

За да се надомести загубата на течности за време на дијарејата, се препорачува интравенска капе лековити раствори кои содржат магнезиум, натриум, итн. Доколку формата на панкреатитис е поблага, тогаш хоспитализацијата не е неопходна, но треба да пиете до 2 литри чиста вода дневно.

Како лекови против болки, се препорачува да се земат "No-shpa", "Baralgin". За подобрување на панкреасот, пропишани се „Алмагел“ или „Фосфалугел“.

Чистење клизма за дијареја често се користи за да се ослободи од остатоците од процесите на гниење и ферментација и да се подготви телото за нормализација на цревната микрофлора.

За да се врати микрофлората, се препорачува да се користи лекот Колибактерин за 3 недели, потоа започнува Bifidumbacterin, исто така се зема 21 ден, на крајот на курсот е пропишан лактобактерин, кој исто така треба да се пие најмалку 3 недели.

Со панкреатитис, треба да се земат мултивитамински комплекси. Овие вклучуваат витамини на групите Б, Ц, А и Е.

Ваквите комплекси како Витакомп, Сребрена, Витрум, Ултивит и други се покажаа добро.

Само-лекувањето е строго забрането. Сè е пропишано само од гастроентеролог.

Како да се третираат дијарејата со народни лекови

Колекцијата, вклучувајќи камилица, пеперминт, календула и стигми од пченка, е најпопуларна. Неопходно е да се земат сите компоненти во еднакви пропорции, да се меша темелно, да се прелива 1 литар врела вода и да се остави 60 минути. Потоа вирус и пијат 2 лажици. л 20 минути пред јадење. Овој рецепт добро го олеснува воспалението, препорачано на температура од 38 до 40 ° C. Текот на третманот трае од 1 до 2 месеци.

Можете да користите нане, жица и елекампан. За да го направите ова, измешајте ги сите горенаведени во еднакви пропорции со 2 чаши врела вода, ставете на тивок оган 5 минути, а потоа инсистирајте на околу еден час. Земете лушпа 2 пати на ден, 50 ml пред јадење.

Од дијареја со панкреатитис, кантарионската инфузија добро помага. Треба 1 суп.л-патки. л истурете билки во чаша врела вода и оставете 60 минути. Пијте 100 ml 3 пати на ден.

Покрај инфузии и лушпи, со панкреатитис, вежби за дишење се корисни. Благодарение на правилното извршување на вежбите, се одвива масажа на внатрешните органи, што има корисен ефект врз сите нивни функции.

Употреба на хербални лекови за борба против дијарејата кај панкреатитис

Важно за дијареја е внесувањето на хербални лекови. Тие го олеснуваат воспалението, го нормализираат функционирањето на панкреасот и билијарниот тракт, го обновуваат ткивото на жлездата, итн.

Заеднички растенија за третирање на дијареја кај панкреатитис се пелин и бесмртна маса.

Тие помагаат во олеснување на воспалителниот процес и ја подобруваат функцијата на црниот дроб.

За да подготвите медицинска лушпа, мора: земете 2 лажици. л бесмртни цвеќиња, истурете ги 500 мл топла вода, доведете до вриење на тивок оган и вриејте 30 минути. Потоа измешајте и оставете некое време, така што инфузијата се олади. По време, исцедете ја смесата и земете 1 лажица масло. л до 3 пати на ден за половина час пред јадење. Препорачливо е да се пие инфузија во топла форма.

Тревата трева од црви се препорачува да се користи како инфузија и како алкохол тинктура. За да подготвите лушпа со него, треба: земете 2 лажици. л билки, истурете 500 мл топла вода, вриете 5 минути, а потоа инсистирајте 45 минути. По ова, неопходно е да се исцеди супа и да се пие 1-2 суп.л-патки. л до 5 пати на ден 20 минути пред јадење.

Како превентивна мерка против панкреатитис (вклучувајќи дијареја), треба да водите здрав и активен животен стил, да јадете правилно, да се откажете од лошите навики (пиење алкохол и пушење цигари), да поминете повеќе време на отворено. Дијареата треба да се третира веднаш по откривањето, така што нема компликации.

Третман на дијареја со народни лекови

Билни лекови што се користат во третманот на панкреатитис и дијареја се важни. Тие се одликуваат со антиинфламаторно дејствување, ги зголемуваат функциите на панкреасот и билијарниот тракт, го подобруваат производството и испораката на жолчката, произведуваат ензими на панкреасот, учествуваат во обновувањето на ткивото на жлездата на клеточно ниво и го намалуваат воспалителниот процес.

Растенијата кои помагаат при панкреатитис и помагаат при дијареја вклучуваат цвеќиња од бесмртност и пелин. Користејќи ги цветовите на бесмртната жлезда, можете да го отстраните воспалението на панкреасот, да ја активирате неговата секреторен функција, како и функцијата на црниот дроб.

Со помош на цвеќиња од бесмртност, можете да го отстраните воспалението на панкреасот, да ја активирате неговата секреторен функција, како и функцијата на црниот дроб.

Готвење лушпа 1.

2 лажици л рендан и 4 суп.л-патки. л од цели цвеќиња, истурете 2 чаши топла вода, доведете до вриење и вриејте 30 минути, мешајќи ја инфузијата. По ладењето, филтрирајте и земајте 50-100 ml 3 пати на ден 30 минути пред јадење. Земете ја инфузијата топла.

Тревата од црви од црви може да се користи како инфузија и како алкохол тинктура. При употреба на препарати од пелин од дрво кај пациенти, болката се олеснува, се намалува дигестивниот вознемиреност и се утврдува столче.

Готвење лушпа 2.

2 лажици л истурете 2 чаши топла вода, вриејте 3-4 минути, инсистирајте 45 минути. По филтрирање, земете 2 лажици (можете 3) 5 пати на ден за 15 или 20 минути пред јадење.

За спречување на панкреатитис и дијареја (дијареја), неопходно е да се води здрав начин на живот, запомнете и следете диета, не пијте алкохол и цигари, да се вклучите во лесни физички вежби.

Не заборавајте дека болеста е подобро да се спречи отколку да се лекува. Ако ги следите овие едноставни препораки, се гарантира живот без болка и дијареја (дијареја)!

Зошто се појавува дијареја на панкреасот?

Кога се формираат фокуси на воспаление во жлездата, ензимите што се синтетизираат во него остануваат, не се исфрлаат во цревата, стануваат поактивни и имаат деструктивен ефект врз органот. Потоа, тие влегуваат во крвотокот и влијаат на другите системи.

Течната столица што се појавува со панкреатитис укажува на проток на патологија во хронична форма. Ако некое лице се жали на постојан запек, тогаш му се дијагностицира акутна фаза на панкреатитис.

Распредели ги следниве главни причини што доведуваат до појава на дијареја со оваа болест:

  • Неуспех во варењето на храната како резултат на нарушената секреторен функција, поради што фекалните измет одат без обработка, недостаток на дигестивни ензими.
  • Прием на антибактериски лекови, придонесувајќи за уништување на нормалната цревна микрофлора.
  • Дисфункција на жолчното кесе, желудник или дуоденум. Дијареата исто така се развива со болест на црниот дроб, мочниот меур и воспаление на жолчните канали.
  • Дисбактериозата е состојба во која се менува составот на цревната микрофлора.
  • Злоупотреба на алкохол, пушење, нарушувања во исхраната.
  • Неисполнување на наједноставните правила за хигиена.

Многу пациенти се заинтересирани дали може да има дијареја при дијагностицирање на панкреатитис. Експертите даваат потврден одговор и предупредуваат дека појавата на дијареја е забележана и со повреди на панкреасот, алергии на земените лекови и нарушена циркулацијата на крвта.

Карактеристични симптоми

Повеќето заболувања кои влијаат на дигестивниот систем, периодично се влошуваат или се појавуваат на хроничен начин. Сите од нив имаат слични симптоми. На пример, со рак на панкреасот се појавуваат грчеви, болка во абдоменот за време на движења на дебелото црево, се појавува општа малаксаност.

Дијарејата предизвикана од воспаление на панкреасот има свои карактеристики:

  • Честите стол има светло / бела боја. Според конзистентноста, станува подебела, потсетува на тестенини и има непријатен мирис. Исто така, измет може да се здобијат со зелена или жолта боја. Во ретки случаи, дијарејата се појавува со крв. Промената во сенка на столицата е поврзана со ензими и токсични елементи кои се излачуваат и остануваат во жлездата. На пример, специјалните бактерии го провоцираат процесот на ферментација, што резултира во промена на бојата на измет.
  • Излегува абнормално голем број измет.
  • Неразвиената храна во измет е прилично јасен знак на панкреатитис. Ова се должи на повреда на ферментација, што не придонесува за нормално варење и целосна асимилација на корисни елементи.
  • Дијарејата со воспаление на панкреасот започнува скоро веднаш по оброкот (по 1-2 часа), придружена со напад на гадење, треска, тахикардија. Во напредни случаи, ликвидирани повеќе столици се случуваат секој ден.

Ако панкреатитисот не започне да се лекува, а дијарејата напредува, тогаш ќе се појават други знаци на патологија, што укажува на недостаток на корисни елементи во организмот:

  • Прекинување, непријатност во панкреасот, болки во стомакот.
  • Анемија
  • Забележително намалување на телесната тежина.
  • Недостаток на апетит.
  • Дехидрирање (дехидратација) на телото.
  • Пилинг, бледило на кожата.
  • Слабост и кршливост на ноктите плочи и коса.
  • Нарушување на спиењето.
  • Постојана летаргија, дремливост, неможност.

Кај пациент со оваа болест, телесната температура се зголемува, ладна пот се појавува на челото и грбот, се затемнува во очите, има постојани периоди на измачувачка гадење и се појавува жолтилото на кожата.Дијареата со панкреатитис може да биде причина за лоша концентрација, остри промени во расположението, појава на аголен стоматитис.

Терапевтски мерки

Многу луѓе, откако ги откриле алармантните знаци на болеста, се обидуваат да ја одложат посетата на лекарот, во надеж дека ќе помине самостојно. Но, појавата на дијареја кај панкреатитис е итна. Искусен гастроентеролог може да го реши проблемот, да каже како да се запре дијарејата и да се спречат компликации од панкреатитис. Тој ќе спроведе преглед и ќе подготви протокол за третман.

Пациентот мора да ги почитува сите препораки на специјалист, да зема пропишани лекови, да се придржува на посебна диета. Само во овој случај можеме да се надеваме на позитивен резултат и да се ослободиме од честа исцрпувачка дијареја.

Терапија со лекови

За време на егзацербација, неизбришлива дијареја, која започна со панкреатитис, бара болнички третман и медицински надзор. Пациентот се инјектира интравенозно со лекови кои ја нормализираат рамнотежата вода-сол и го заситуваат телото со изгубени витални елементи.

Чистење на вените се користат и за лекување на дијареја кај хроничен панкреатитис. Тие ви овозможуваат брзо да ги отстраните пантеактивните патогени, што доведува до интоксикација. Постапката се спроведува двапати на ден со употреба на обична топла вода 3-4 дена. Администрацијата со пробиотик потоа се означува 3 недели. Овие се специјално изведени корисни бактерии и култури кои го населуваат цревниот тракт, учествуваат во процесот на варење, синтеза на витамини и го зајакнуваат имунолошкиот систем.

Кога панкреасот боли и се развива дијареја, специјалистите препишуваат разни лекови:

  • Лекови за фиксирање (на пример, лушпа од лушпи од калинка, таблети Имодиум или Лоперамид).
  • Средства за обновување на жлездата.
  • Витамински и минерални комплекси.

Терапијата што престанува со дијарејата не вклучува третман со бактерицидни и бактериостатски лекови, бидејќи тие можат да ја влошат ситуацијата и да ги уништат не само штетните, туку и корисни микроорганизми кои се активно вклучени во процесот на варење храна. Ова ќе повлече развој на дисбиоза, која е полн со уште едно влошување на панкреатитис.

Важна точка во терапијата за тешки форми на болеста и напади на дијареја повеќе од 10 пати на ден е рехидратација. Во вакви случаи, пациентот е хоспитализиран и солени електролитни раствори кои содржат комплекс од елементи во трагови се интравенски администрирани. Ако дијарејата со панкреатитис е помалку агресивна, тогаш на пациентот се препорачува да пие течност во големи количини (најмалку 2,5 литри пијалок на ден).

Дополнително, се третираат enterosorbents (Enterosgel, Atoxil, Smecta, Polysorb). Дејството на овие лекови е насочено кон чистење на крвта на акумулираните отрови и токсини.

Кога пациентот се жали на присуство на акутна болка, во овој случај, третманот се спроведува со употреба на антиспазмотици (Папаверин, Но-Шпа) и олеснувачи на болка (Баралгин).

Народни начини на борба

Алтернативните методи, исто така, помагаат да се ослободиме од патолошка дијареја и да се подобри состојбата на пациентот. Но, пред да ги користите, треба да се консултирате со лекар. Може да постигнете добар терапевтски ефект со билки. За да го направите ова, користете билна колекција од:

  • Аптека од камилица, запирање на воспалението.
  • Пеперминт, брзо ослободувајќи ги грчевите.
  • Календула со антисептички и антимикробни квалитети.
  • Пченка стигми со холеретичен и аналгетски ефект.

На овој начин се подготвува исцелителна инфузија: сите компоненти се мешаат во еднакви пропорции. Лажица од смесата се истура со чаша врела вода и се остава еден час. Готовиот лек се филтрира и се зема 30 минути пред главниот оброк во половина чаша за 30-60 дена.

Повторената дијареја кај панкреатитис добро се лекува со холеретични лекови:

  • На нецелосна лажица трева, celandine, глуварче ризоми, pansies истурете чаша вода и вриејте околу три минути. Земете три пати на ден до главниот оброк 2 недели.
  • 40 g секој бесмртна и овошје глог60 гр лисја пеперминт и семиња копар, 20 г. маргаритки аптека истурете литар врела вода и почекајте додека не се излади целосно. Пијте по главното јадење за еден месец.

Диетална храна

Бидете сигурни да ја прилагодите исхраната за патологии што се јавуваат во панкреасот и дијарејата. Јадењето се изведува 5-6 пати на ден во мали делови. Сите производи што можат да предизвикаат нарушување мора да бидат целосно елиминирани. Овие вклучуваат сите пржени, солени, маринади, пушеле месо.

Исхраната за панкреасна дијареја исто така ја исклучува употребата на свежи пијалоци, кафе, зеленчук и овошје. Пациентот треба да има диетална табела бр. 5. Храната се бари на пареа, варена, задушена, печена. Температурата на готовите оброци не треба да биде повисока од 39 ° С.

Важно! Со воспаление и болка во панкреасот, некои пациенти прибегнуваат кон терапевтски пост. Треба да се спроведува само под медицински надзор и со согласност на присутните лекар.

Превентивни мерки

Ако организирате урамнотежена диета, целосно елиминирајте го алкохолот, престанете да пушите, земате лекови пропишани од лекар, тогаш во комплексот, овие мерки ќе го запрат панкреасот процес, придружена со дијареја.

Ако се открие болест која влијае на ткивото на панкреасот, итно е да се оди во болница сè додека не се развие дијареја.

Можни компликации

Без оглед што провоцирачките феномени придонесуваат за развој на болеста, дехидрираноста се смета за најопасен ефект на дијарејата. Ниту бојата на измет, ниту нивниот мирис повеќе не е важна. Главниот алармантен знак е водената конзистентност, што значи дека нивото на водата во столицата се крева.

Со синдром на дијареја, три пати повеќе течност се губи во еден излез на измет отколку во нормална ситуација, без болест. Кожата и мукозната мембрана се исушат, постои жед, вртоглавица, апатија. Ненавремено лекување на дијареја може да доведе до смрт, како кај возрасни пациенти, така и во детство.

Продолжени напади на дијареја кај панкреатитис предизвикуваат:

  • Steatorrhea (маст столче).
  • Тешка слабост, намалени перформанси.
  • Дијабетес мелитус.
  • Нарушување на киселинско-базната рамнотежа.
  • Хипокалемија.
  • Грчеви.
  • Гастроинтестинално крварење.
  • Оштетена бубрежна функција, како и функција на црниот дроб.

Продолжената дијареја со прогресивен хроничен панкреатитис може да доведе до развој на ментални нарушувања, па дури и да предизвика формирање на карцином. За да спречите вакви последици, треба сериозно да ја сфатите здравствената состојба: консултирајте се со доктор, забележувајќи ги првите знаци на патолошки процес што се јавува во дигестивниот тракт. Исто така, не треба да се користат народни методи на борба и да се обиде да се третира самостојно. Подобро е да им верувате на професионалци и да ги следите нивните препораки.

Како брзо да се запре заболувањето

Со цел брзо да се елиминира дијарејата за време на егзацербација на панкреатитис, потребно е да се дознае причината што предизвика вознемиреност на дигестивниот систем. Во отсуство на соодветни терапевтски мерки, болеста може да придонесе за дехидрирање, што е знак на сериозна состојба на организмот.

Со продолжено нарушување на столицата, се препорачува да се оди во болница, каде ќе ги преземат неопходните превентивни мерки:

  • Обезбедување целосен мир,
  • Пропишувајќи ги потребните лекови,
  • Усогласеност со терапевтската диета.

Ако дијарејата е забележана долго време, препорачливо е да се исклучи употребата на какви било производи и да се обезбеди максимален внес на течности во организмот за да се спречи развој на дехидратација.

Силната напнатост на стомачните мускули и воспалението на органот придонесуваат за нејзино отекување. Може да ја елиминирате непријатноста при примена на мраз на левиот хипохондриум. По отстранувањето на акутните симптоми, неопходно е да се прегледа исхраната и да се следи терапевтска диета.

Причини за образование

Главната причина за дијареја кај панкреатитис е долгиот тек на воспалителниот процес во организмот. Како резултат, постои повреда на апсорпцијата на ензимите на панкреасот и панкреасот.

Со недостаток на активни ензими, варењето на храната е нарушено и се појавува билијарна дискинезија против позадината на влошен панкреатит. И, исто така, се развиваат дополнителни заболувања на дигестивниот тракт (холециститис, гастритис, колитис).

Bолчката врши важна функција во телото и е одговорна за процесот на варење храна. Во случај на повреда на работата на повеќето органи на абдоминалната празнина, се јавува општа непријатност, што доведува до вознемирена столица и развој на цревна дисбиоза.

Појавата на дијареја може да биде предизвикана од следниве фактори на провоцирање:

  • Различни инфекции и оштетување на цревата од патогени бактерии кои негативно влијаат на нормалната микрофлора,
  • Васкуларни патологии кои влијаат на кинетичките функции на дигестивниот систем,
  • Механичко оштетување на панкреасот (рана, силен удар),
  • Повреда на црниот дроб, жолчен меур (формирање на камен),
  • Долготрајна употреба на моќни хемикалии (на пример, лекови за лекување на холециститис).

Симптоми на дијареја кај панкреатитис

Присуството на дијареја кај панкреатитис има карактеристична симптоматологија, која има разлики во споредба со конвенционалното труење со храна:

  • Измет има цврста конзистентност,
  • Присуство на незаситена храна во измет,
  • Појавување на силен непријатен мирис,
  • Откривање на мрсна плакета во измет што укажува на недостигната храна,
  • Изолација на голем волумен на движења на дебелото црево за време на едно движење на дебелото црево,
  • Измет има изразена сивкава или зелена нијанса (со развој на холециститис, постои изразена жолтеникава боја).

Главниот симптом на дијареја кај панкреатитис е присуството на нејадена храна во измет, бидејќи овој феномен укажува на нарушување на панкреасот. Ниската активност на ензимите и недоволното производство на гастричен сок исто така предизвикуваат вознемирување на столицата.

Повреда на нормалното варење на храната, недостасува дефект на маснотии. Затоа, во измет има мрсна облога, и слабо се мие од wallsидовите на тоалетот. Општата состојба на пациентот значително се влошува, се појавува сериозен замор и дефект.

Присуството на сивкасто или зелена нијанса се должи на нарушување на одливот на жолчката од жолчното кесе или формирање на гнили процеси во цревата поради недостигната храна. Овие феномени се причина за непријатен мирис во измет измет.

Дијареата се јавува после директно внесување 1-2 часа. Со сериозен тек на панкреатитис, движењата на дебелото црево стануваат премногу чести, а општите симптоми на интоксикација на телото се интензивираат.

Кога се влошува општата состојба, се појавуваат дополнителни знаци на акутен синдром:

  • Гадење, повраќање,
  • Појавување спастична болка во желудникот и цревата,
  • Општа слабост, вртоглавица,
  • Ладна пот
  • Бледило на кожата со тешка жолтилост,
  • Трепет раце
  • Треска или треска,
  • Остра затемнетост во очите.

Горенаведените знаци укажуваат на сериозен тек на панкреатитис, што може да му се закани на животот на една личност. Во овој случај, веднаш мора да одите во болница и да добиете соодветно лекување.

Како и како да се третира дијарејата со панкреатитис

Техниката за лекување на дијареја кај панкреатитис се заснова на нормализација на дигестивниот процес во организмот. За закрепнување, најдобро е да земате лекови кои промовираат нормално варење на храната некое време, за што детално се дискутира во списокот подолу.

  • Креон кој содржи свинско панкреатин, кој ги содржи главните ензими (липаза, амилаза, протеаза) кои придонесуваат за нормално варење на храната. Лекот е претставен во форма на капсули со различни дози, доделени индивидуално во зависност од тежината на болеста.

Капсулите се земаат веднаш пред или за време на оброците. Контраиндикации: нетолеранција кон компонентите, прекумерна работа на панкреасот. Лекот може да предизвика развој на запек, мала болка, диспепсија.

  • Празничен. Лекот е комбинирано дејство со поголем број на ензими кои ги нормализираат дигестивните процеси во организмот. Ефикасно во третманот на панкреатитис и холециститис. Ослободена форма во форма на специјални дражеи обложени со обвивка, заштитени од ефектите на хлороводородна киселина.

Лекот се зема 2 пати на ден пред јадење. Контраиндикации: алергија, акутен тек на хепатитис, панкреатитис, опструкција на дебелото црево, опструктивна жолтица. Како несакани ефекти, можни се манифестации на гадење, повраќање, спастична болка во цревата.

  • Имодиум. Антидијаречен лек кој содржи Лоперамид кој ја подобрува апсорпцијата на цревата и го спречува формирањето на дијарејата. Презентирани во форма на капсули и таблети. Дозата за третман на хронична дијареја е 2 таблети за возрасно и 1 за дете.

Контраиндикации: нетолеранција кон компонентите, акутна дизентерија, акутен улцеративен колитис, ентероколитис, нарушена функција на интестиналниот мотор, дисфункција на црниот дроб. При земање, можни се такви несакани ефекти: диспепсија, зголемена дремливост, запек, спастична болка во стомакот.

  • Спазмил. Лекот има комплексен ефект, кој има аналгетски и антиспазмодичен ефект. Дневната доза не е повеќе од 2 таблети, а вкупниот тек на третман е околу 5 дена.

При земање на лекот, важно е да се земат предвид контраиндикации: нарушена функционалност на коскената срцевина, зголемена чувствителност на главните компоненти, анемија, црниот дроб, дисфункција на бубрезите, намален тон на wallsидовите на жолчното кесе и мочниот меур, аритмија, акутна порфирија, глауком, аденом на простата, опструкција на дебелото црево, бронхијална астма, сомневање присуство на апендицитис или перитонитис, возраст од 15 години, период на бременост и доење.

Долготрајната употреба на лекот може да предизвика развој на несакани ефекти како што се алергиски осип на кожата, тахикардија, задушување, нарушување на столицата, гадење и повраќање.

При елиминирање на дијарејата за време на егзацербација на панкреатитис, народните лекови даваат соодветен ефект, бидејќи многу лекови имаат корисни својства што поволно влијаат на дигестивниот систем:

  • Свежо исцедените сокови од компири и моркови во еднакви размери помагаат во елиминирање на воспалението и имаат корисен ефект врз дигестивниот систем,
  • Тинктура промаши во пропорција од 1 суп.л-патки. Лажица во чаша врела вода. Готовиот производ се зема два пати на ден, 125 ml пред јадење,
  • Колекцијата на камилица, стигми од пченка, цвеќиња од календула во еднаков сооднос се подготвува во врела вода. Подготвена тинктура земете 1 суп.л-патки. Лажица пред секој оброк за 30 дена,
  • Бесмртните тинктури на бесмрт и пелин од дрво добро се борат со лабави столици. Во овој случај, дозата не треба да надминува 2 суп.л-патки. Лажици на ден, бидејќи лековитите билки во големи количини даваат спротивен ефект и можат да предизвикаат труење во организмот,
  • За да се елиминира дијарејата, може да се земе и холеретски препарати од копар, нане и семе од глог. Готовиот производ се зема после јадење за еден месец.

Горенаведените методи бараат задолжителна координација со лекарот, бидејќи нивниот ефект врз телото може да доведе до дополнителни компликации во телото.

Дијареа со панкреатитис и холециститис

Формирањето дијареја со панкреатитис и холециститис има карактеристични симптоми во форма на тешка интоксикација на телото, појава на жолта нијанса на измет и развој на диспепсија. Овие болести се тесно поврзани, бидејќи тие можат да бидат последица на нарушување на дигестивниот систем.

Патологијата станува постојана и, по некое време по јадење, се забележува појава на лабави столици со паралелни спастични болки во цревата и желудникот. Оваа состојба бара внимателна дијагноза и назначување на соодветен режим на терапија за да се елиминираат сите негативни манифестации на болеста.

Кој да контактира

Влошување на општата состојба во однос на позадината на егзацербација на панкреатитис и појава на постојана дијареја, која е придружена со болка, бара итен третман во болница и правилен третман во болница.

Ако пациентот има хронична форма на панкреатитис, тогаш со периодична манифестација на лабава столица, најдобро е да се консултирате со квалификуван гастроентеролог, кој ќе ги препише потребните студии и последователна терапија за закрепнување.

Превенција

Превенцијата на дијарејата се состои во лекување на панкреатитис и следење на препораките подолу:

  • Елиминација на лошите навики (алкохолни пијалоци, цигари, силно прејадување на високо-калорична и масна храна),
  • Усогласеност со терапевтската исхрана (јадење дозволена храна подготвена со безбедни методи за готвење),
  • Одржување активен животен стил и контролирање на физичката активност,
  • Редовни превентивни прегледи од гастроентеролог.

Присуството на панкреатитис не може целосно да се излечи, затоа, акутните манифестации на болеста може да се елиминираат само со следење на диета и одржување на здрав начин на живот, со исклучок на сите лоши навики.

Прегледите за елиминација на дијарејата за време на панкреатитис се од различна природа, бидејќи многумина постигнале позитивен резултат, а некои, напротив, не го постигнале очекуваниот ефект на изложеност. Во овој случај, начинот на лекување во голема мера зависи од тежината на болеста.

Отпрвин не обрнав внимание на лабавите столици од зелена боја, но патологијата почна да се повторува. Во исто време, таа се појави во левата страна. Испитувањето ја покажа почетната фаза на панкреатитис. Поминав третман и сега ја разгледав диетата и водев здрав начин на живот.

Светлана, Киров

Имам хроничен панкреатит, па затоа знам од прва рака дијареја. Најдобар метод за елиминација е да се следи диета, и исклучување на јадење голема количина на храна во првите денови на егзацербација. Кога ќе дојде подобрувањето, можете полека да градите своја диета.

Што е панкреатитис?

Една од најчестите прогресивни заболувања на гастроинтестиналниот тракт е панкреатитис. Ензимите што ги произведува панкреасот нормално треба да влезат во дуоденумот.

Со развојот на патологијата, тие се активираат во жлездата, започнувајќи го процесот на само-варење. Во напредни случаи, болеста доведува до неповратно нарушување на дигестивниот систем. Ако ензимите и токсичните материи влегуваат во крвотокот, тие ги оштетуваат другите органи на системот: кардиоваскуларни, нервни, респираторни, уринарни.

Како по правило, фокуси на воспаление во панкреасот се јавуваат како резултат на лоши навики. Најчеста причина за панкреатитис е долгорочната злоупотреба на алкохол. На второ место е пушењето, бидејќи никотинот негативно влијае на скоро сите системи на човечките органи.

Покрај тоа, фактори кои го зголемуваат ризикот од болест се:

  • редовно прејадување
  • злоупотреба на протеини исхрана
  • долготрајна употреба на лекови (антибиотици, контрацептиви, диуретици).

Болеста може да се појави во акутна и хронична форма. Акутната форма е резултат на цитомегаловирус, хепатитис Б и Ц, хелминтиази, дискинезија на билијарниот канал, перфориран дуоденален улкус, цревен инфаркт, хроничен и акутен холециститис, камен болест локализирана во жолчниот меур.

Неефективниот третман подразбира дегенерација на акутен панкреатитис во хроничен. Во овој случај, акутната болка, постојаната запек, жолтилото на кожата се заменуваат со периодични болки во стомакот после јадење или на празен стомак. Дијареата на панкреасот е исто така типичен знак за хронична форма на болеста. Во почетните фази на панкреатитис, пациентот може да се жали на надуеност и чувство на притисок на левата страна, но дијарејата се појавува само со сериозно прејадување.

Во напредните случаи, фреквенцијата на нарушувања на дигестивниот систем се зголемува, како резултат на тоа, ефикасноста на целиот организам се намалува. Покрај тоа, се појавуваат симптоми како што се гадење, периоди на повраќање, силно грчење во абдоменот, како и вртоглавица и слабост поради дехидрација.

Многу ретко, панкреатитис се развива независно. Се дијагностицира воспалителни патологии на дигестивниот тракт или инфекција на перитонеалните органи.

Причини и последици од дијареја кај панкреатитис

Се разбира, дијарејата е еден од најнепријатните симптоми на која било болест.

Таа тропа лице од ковчегот, постојано го оковала во тоалетот. На почетокот на развојот на панкреатитис, овој симптом е многу редок.

Сепак, постои значителен список на главните причини за дијареја.

За ова, мора да биде присутен комплекс на патогени процеси што се случуваат во дигестивниот тракт. Овие вклучуваат:

  1. Често пиење со третман на панкреатитис.
  2. Дисбактериоза, кога корисната микрофлора е потисната од патогени бактерии.
  3. Процес на производство на нарушен дигестивен ензим.
  4. Холециститис, холангитис или релапс на панкреатитис, кој се третира со антибиотици.

Не е за ништо што специјалистите, откако ќе направат дијагноза, веднаш почнуваат да развиваат шема за запирање на дијарејата кај панкреатитис. Редовната дијареја на крајот може да доведе до овие нарушувања:

  • недостаток на витамин
  • нарушување на централниот нервен систем,
  • намален имунитет,
  • анемија
  • губење на тежината
  • метаболичко нарушување
  • некроза на внатрешните органи.

Затоа, постои потреба да се препознаат обични лабави столици како резултат на диспептично нарушување и панкреатитис.

Секој треба да го следи овој природен процес, бидејќи појавата на измет може да укаже на појава на патологија.

Симптоми на дијареја со панкреатитис

Воспалението на панкреасот може да се препознае од карактеристичните знаци на измет. Изметот е во форма на мрсна кашеста маса, во нив можете да видите парчиња недогорена храна. Измет извади силен миризлив мирис. Нивната нијанса варира од зеленикава и сивокаво до жолтеникава сива боја. За време на еден чин на дефекација, многу измет се ослободува.

Кај здрава личност, сокот од панкреасот влегува во цревата, што треба да ја вари храната. Со панкреатитис, недостаток на ензими на панкреасот и сок од панкреасот доведува до влошување на варењето на пристигнатата храна. Затоа, присуството на незаситени остатоци во измет е главната карактеристика на болеста.

Хранливите материи, имено мастите, не се целосно апсорбирани во дигестивниот тракт, затоа се излачуваат заедно со движења на дебелото црево. Како резултат, се појавува карактеристична слуз. Голема количина измет укажува на тоа дека дигестивниот тракт практично не варел ништо. Тоа е, скоро целата количина храна што ја јаде, едноставно излегува надвор. Во овој случај, пациентот почнува да чувствува силна слабост и болки во телото.

Бојата на движењата на дебелото црево зависи од ензимите и токсините што се излачуваат. Така, на пример, процесот на ферментација на столче во цревата е предизвикан од специјални бактерии, како резултат се здобива со зелена боја и многу непријатен мирис.

Како по правило, дијарејата со панкреатитис се јавува 1-2 часа по оброкот. Во напредни случаи, дијарејата може да биде присутна секој ден. Актите на движење на дебелото црево може да се повторат многу пати по еден оброк.

Покрај дијареја, со панкреатитис, пациентот може да се жали на развој на следниве симптоми:

  1. Напади на гадење и повраќање.
  2. Подуеност, желудникот може да боли.
  3. Вртоглавица и општа малаксаност.
  4. Ellолтост на кожата.
  5. Трепет во телото.
  6. Влегува ладна пот.
  7. Затемнување во очите.
  8. Висока телесна температура.

Последниот симптом укажува на влошување на воспалителниот процес во панкреасот. Дијарејата и хипертермијата се знак на прогресија на панкреатитис, во која треба да дејствувате брзо и ефикасно.

Основи на третманот со лекови

За да се направи точна дијагноза, лекарот пропишува усвојување на такви студии како општа анализа на крв, измет и урина.

Исто така, потребен е тест за глукоза за да откриете дали пациентот има панкреатогени дијабетес мелитус.

Покрај тоа, се врши ултразвучно скенирање за да се утврди колку е лошо панкреасот.

Основата на терапијата е посебна диета и лекови. Исхраната игра важна улога во третманот на болеста, па вреди да се потсетиме. Главните барања за исхраната на пациентот се:

  • пијте најмалку 2 литри вода дневно,
  • јадете храна во мали делови, но често,
  • одбивање на пржени, масни, солени и кисели производи,
  • треба да готвите храна во варена, печена форма или на пареа,
  • температурата на садот не треба да биде повисока од 39 степени,
  • откажете се од лошите навики.

Во акутниот тек на болеста, постењето со панкреатитис ќе биде корисно. Но, овој метод треба да се прибегне само по консултација со вашиот лекар.

Без терапија со лекови, да се ослободите од болеста нема да успее. Главната задача е да се нормализира балансот на вода-сол, како и да се зголеми имунитетот. Така, проблемот како да се запре дијареата во панкреатитис ќе исчезне сам по себе. Во третманот на болеста, се пропишани следниве лекови:

  1. Ензимски ензими кои помагаат во варењето на храната. Овие вклучуваат Фестал, Мезим и Панкреатин.
  2. Ентеросорбенти кои ги елиминираат токсичните материи од телото. Најпопуларните се активиран јаглерод, Алмагел, Полисорб.
  3. Лекови кои го зголемуваат тонот на ректумот и ја намалуваат фреквенцијата на движења на дебелото црево. Најчесто користени лекови засновани на лоперамид - Лоперамид, Имодиум и Лопедиум.
  4. Средства кои ја ублажуваат болката (Баралгин) и спазмот (Папаверин, Но-shpa), како и имаат комплексен ефект - Renalgan, Spazmil.
  5. Пробиотици кои ја нормализираат цревната микрофлора. Овие вклучуваат Лактобактерин, Колибактерин, Бактистатин.
  6. Витаминско-минерални комплекси кои ја обновуваат одбраната на телото по заболување. Најпопуларните Компливит, Супрадин, Витрум.

Пред да се врати имунитетот и корисната микрофлора, многу е важно да се елиминираат целосно штетните организми од цревата. Во овој поглед, се вршат чистење на жила на чистење.

Некои лекови имаат одредени контраиндикации поврзани со панкреатитис за време на бременоста и периодот на лактација, што исто така треба да се земе предвид.

Алтернативни методи за дијареја

Веднаш вреди да се напомене дека народните лекови не се лек за лекување на оваа болест. Секој возрасен пациент треба да разбере дека консултацијата со лекар е важна состојба при одлучувањето да користите алтернативни методи на медицина.

За да се спречи појава на повторена дијареја и да се подобри состојбата на цревната слузница, може да се подготви супа од камилица. За ова, 1 суп.л-патки. л сувите цвеќиња истурете чаша врела вода. Откако се протегала, лекот се зема половина чаша три пати на ден.

Исто така, нормализирајте го варењето на храната и престанете со повторните движења на дебелото црево, како билки како пелин и бесмртност. Медицински растенија (1 лажица масло) се истураат со чаша врела вода. Алатката се инсистира 30 минути и се троши три пати на ден за 2 лажици.

Враќа и смирува цревната сок од мукоза од моркови и компири. Може да се меша во сооднос 1: 1. Чаша сок се зема три пати на ден 30 минути пред оброк.

Име на колекцијатаСостојкитеМетод на готвењеПринцип на терапија
Колекција на холагогите бр.1Хајленд, celandine, тробојно виолетово, корен од глуварче (сите 20 g).Суровината се истура со вода и се вари околу 3 минути.Пијте три пати на ден пред јадење. Курсот е 14 дена.
Колекција за холагог број 2Бобинки од глог и бесмртен (40 g на секоја), нане и копра семе (по 60 g секоја), цвеќиња од камилица (20 g).Смесата се истура со 1 литар врела вода и се внесува додека не се излади целосно.Прифатено после јадење за 1 месец.

Несомнено, присутен е терапевтскиот ефект на земање народни лекови. Сепак, тие не можат целосно да ја заменат терапијата со лекови, само ја дополнуваат.

Информации за карактеристиките и третманот на панкреатитис се дадени во видеото во овој напис.

Погледнете го видеото: Концентрат од комбуха (Мај 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар