Правила за употреба на лекот Неурорубин
Латинско име: Неврорубин
Активна состојка: Тиамин хидрохлорид + Пиридоксин хидрохлорид + цијанокобаламин (цијанокобаламин + Тиамин хидрохлорид + Пиридоксин хидрохлорид)
Производител: Wepha GmbH (Германија)
Описот е задоцнет на 02/05/18
Неврорубин е комплексна подготовка на витамини за третман на невролошки патологии.
Ослободете форма и состав
Неврорубинот се продава во форма на раствор за инјектирање и обложени таблети.
Решението е достапно во стаклени ампули сместени во картонски кутии од 5 засилувачи.
Обложените таблети се достапни во плускавци (по 10 таблети), сместени во картонски кутии од 2 парчиња.
Инјекција на неврорубин | 3 мл |
Цијанокобаламин | 1 мг |
Пиридоксин хидрохлорид | 100 мг |
Тиамин хидрохлорид | 100 мг |
Таблети на неврорубин | 1 таб |
Цијанокобаламин | 1 мг |
Пиридоксин хидрохлорид | 50 мг |
Тиамин мононинат | 200 мг |
Индикации за употреба
Индикации за употреба се следниве болести:
- Дијабетична полиневропатија.
- Лезии на нервните структури и невралгија кои произлегуваат од труење со разни супстанции, вклучувајќи лекови и алкохолни пијалоци.
- Болка во хронични и акутни форми на полинеуритис и невритис.
Решение за инјектирање
Се применува како монотерапија или во врска со други лекови за вакви болести:
- Дијабетични полиневропатии.
- Невропатија (вклучително и периферни, предизвикани од алкохол).
- Невралгија, вклучувајќи тригеминална невралгија и цервикобрахијална невралгија.
- Акутен и хроничен полинеуритис и невритис од разни етиологии.
- Влажна и сува форма на бери-бери (состојба која се јавува со недостаток на тиамин), хиповитаминоза на витамин Б
Контраиндикации
Контраиндикација за употреба е преосетливост кон составните компоненти. Растворот на неврорубин не се користи за време на периодот на носење дете и доење, како и за третман на деца под 16-годишна возраст.
Лекот е пропишан со голема претпазливост кај пациенти кои страдаат од псоријаза. Ова ограничување е поврзано со способноста на цијанокобаламин да ја влоши псоријазата.
Несакани ефекти
Употребата на лекот Неурорубин може да предизвика следниве несакани ефекти:
- Централен и периферниот нервен систем: вртоглавица, главоболка, слабост. Во ретки случаи, се појави чувство на вознемиреност, зголемена раздразливост и вознемиреност. При употреба на лекот во високи дози, можно е да се развие периферна сензорна невропатија, која исчезнува по прекинувањето на лекот.
- Кардиоваскуларен систем: циркулаторно кршење (забележано само кај лица со преосетливост на компонентите на лекот), тахикардија.
- Дигестивен систем: напади на гадење, зголемено ниво на ензими на црниот дроб во крвта, повраќање. Кај пациенти со преосетливост на лекот се случи гастроинтестинално крварење.
- Алергиски манифестации: уртикарија, осип и чешање на кожата. При земање големи дози на лекот, забележан е развој на акни (акни).
- Друго: цијаноза, зголемено потење, пулмонален едем. Пациентите кои страдаат од преосетливост на лекот, имаат ризик да развијат анафилактоидни реакции (вклучително и едемот на Квинке). Со парентерална употреба кај пациенти со преосетливост на витамини Б, постои ризик од анафилактичен шок.
Фармаколошко дејство
Неврорубин е комплексен препарат за витамин кој содржи растворливи во вода витамини Б. Има широк спектар на биолошка активност.
Витаминот Б1 е вклучен во метаболизмот на јаглени хидрати, во деаминација и трансаминација на аминокиселини, со што се регулира метаболизмот на протеините. Во метаболизмот на мастите, витамин Б1 го регулира формирањето на масни киселини и ја катализира реализацијата на јаглехидратите во маснотии. Активните форми на витамин ја стимулираат цревната подвижност и секреторната функција. Витаминот Б1 ги активира јонските канали во клеточните мембрани на невроните, влијаат на спроведувањето на импулсите во нервните структури.
Витаминот Б6 учествува во синтезата на ензимите, протеините и метаболизмот на мастите, учествува во различни ензимски реакции во улога на коензим. Ја регулира синтезата на невротрансмитерите во синапсите на централниот и периферниот систем, учествува во формирањето на миелинската мембрана на невроните, во метаболизмот на липидите и протеините и ја регулира синтезата на хемоглобинот.
Витаминот Б12 игра важна улога во метаболизмот на протеините, ја регулира синтезата на аминокиселините, пурините и нуклеинските киселини. Неопходно е за нормален тек на процесот на невронска миелинација и формирање на ацетилхолин. Промовира подобро спроведување на нервните импулси по должината на периферните нервни структури и ја стимулира регенерацијата на нервните влакна. Цијанокобаламинот има хематопоетски ефект, ја стимулира еритропоезата, ја подобрува хематопоезата, го нормализира системот за коагулација на крвта и помага во намалување на холестеролот во крвта.
Неурурубин содржи високи терапевтски дози на горенаведените витамини, кои во комплекс ја нормализираат функцијата на нервниот систем и го регулираат метаболизмот на липидите, јаглехидратите и протеините. Оваа комбинација на витамини Б Б помага да се намали болката со невралгија со различно потекло.
Специјални упатства
Активните супстанции на растворот и таблетите ја преминуваат хематоплацентарната бариера и преминуваат во мајчиното млеко. Нема информации за безбедноста на употребата за време на бременоста и доењето. Затоа, тоа може да го препише лекар ако потенцијалниот ризик за фетусот е помал од очекуваната корист за мајката. Ако е неопходно да се препише лек за време на доењето, неопходно е да се реши прашањето за запирање на лактацијата.
Интеракција со лекови
Кога се користи заедно, неврорубинот го намалува терапевтскиот ефект на леводопа. Ова треба да се земе предвид при лекување на луѓе со Паркинсонова болест. Исто така, се препорачува да се избегне истовремена употреба на овие лекови.
Со комплексна употреба, лекот ја подобрува токсичноста на изонијазид.
Лековите кои имаат антацидни и обвивни својства ја намалуваат апсорпцијата (апсорпцијата) на Неурорубин.
Поради витамин Б6, кој е дел од препаратот, тој е во состојба да ја намали ефикасноста на алтретамин кога се користи заедно.
Цена во аптеките
Цената на Neurorubin за 1 пакет започнува од 500 рубли.
Описот на оваа страница е поедноставена верзија на официјалната верзија на анотацијата на лековите. Информациите се дадени само за информативни цели и не се водич за само-лекување. Пред употреба на лекот, мора да се консултирате со специјалист и да се запознаете со упатствата одобрени од производителот.
Фармакодинамика
Витаминскиот комплекс со лекови содржи елементи како што се пиридоксин, цијанокобаламин и тиамин. Секоја од овие супстанции е потребно да изврши разновидни процеси што се одвиваат во човечкото тело.
На пример, тиамин е активен учесник во метаболички процеси поврзани со масти и јаглени хидрати (но не и протеини). Недостаток на тиамин доведува до зголемување на вредностите на млечна и пирова киселина. Ова корисно соединение промовира деаминација, како и трансаминација на аминокиселини важни за организмот.
Благодарение на овие процеси кои се случуваат со учество на тиамин, метаболизмот на протеините е стабилизиран. Мора да се има предвид дека елементот го катализира метаболизмот на мастите и формирањето на масни киселини, а покрај тоа ја стимулира екскреторната активност на цревата заедно со подвижноста, покрај тоа, витаминот комуницира со клеточните wallsидови во невроните и ја стимулира активноста на јонските канали.
Пиридоксин, како тиамин, активно е вклучен во метаболизмот на маснотиите и протеините и ги врзува ензимите со него. Оваа компонента е коензим во развојот на ензимски реакции. Витаминот А помага да се формира миелински нервен wallид и е вклучен во размена на липиди со протеини, а покрај тоа, во врзувањето на хемоглобинот и невротрансмитерите во внатрешноста на синапите на централниот нервен систем, како и на ПНС.
Цијанокобаламинот е исклучително важен во метаболизмот на протеините, а во исто време го регулира производството на пурини со нуклеински киселини и аминокиселини. Овој витамин е неопходен за организмот, затоа што влијае на производството на ацетилхолин, а во прилог на процесите на нервно миелинирање. Исто така, оваа компонента позитивно влијае на реставрацијата на нервните влакна и го стимулира развојот на импулси во периферните НС.
Витаминот има хематопоетски ефект, го регулира холестеролот и во исто време ги стимулира процесите на еритропоеза. Цијанокобаламин помага во подобрување на хематопоетските процеси и ја стабилизира стапката на згрутчување на крвта.
Во комбинација, сите горенаведени витамини помагаат во стабилизирање на функцијата на човечкиот НС и истовремено имаат позитивен ефект врз метаболизмот на липидите со протеини, јаглехидрати и масти.
Исто така, неопходно е да се земе предвид фактот дека таков витамин комплекс значително ја намалува болката што произлегува од невролошки патологии кои имаат разновидна етиологија.
, ,
Фармакокинетика
Витамините растворливи во вода целосно се апсорбираат по ингестијата, други фармакокинетички својства:
- витамин б1: Процентот на дигестивен тиамин е вклучен во ентерохепаталната циркулација на жолчните киселини. Непроменет, тиаминот се излачува во мали количини, главно се излачува во форма на метаболити: тиаминкарбоксилна киселина и пирамин (2,5 диметил-4-аминопиримидин),
- витамин б6: пиридоксин се аминира во телото до пиридоксамин или се оксидира до пиридоксал; како коензим, пиридоксин функционира како пиридоксал-5-фосфат (PALP) како резултат на фосфорилација на CH2ОХ групата на петтата позиција, до 80% PALF се врзува за плазма протеините, пиридоксин во форма на PALF се акумулира главно во мускулното ткиво, се излачува главно во форма на 4-пиридоксична киселина,
- витамин б12: по апсорпцијата, цијанокобаламинот во серумот се врзува претежно со такви протеини - специфични Б12-заврзување β-глобулин (транскобаламин) и Б.12-завршувајќи α1-глобулин, витамин Б се акумулира12 претежно во црниот дроб, полуживот (Т1/2) од крвен серум
5 дена, и од црниот дроб
Интеракција
Не се препорачува да се собере неврорубин, Леводопа и Алтретамин, бидејќи витаминскиот комплекс ја намалува ефикасноста на горенаведените лекови. За да се избегне зголемена токсичност Изонијазид не користете ја оваа дрога и комплекс во исто време Б витамини.
Вреди да се запамети тоа Антагонисти на витамин Б1 се супстанции како што се Флуорорацил, исто така тиосемикарбазон. Апсорпција Неврорубин Форте Лактаб намалете ги лекови што имаат антацидни својстваи обезбедување обвивка ефект.
За време на бременоста и лактацијата
Од податоците за целосна безбедност на лекот за бремена и нема доилки, на Neurorubin е забрането да се користи во горенаведените периоди. Сепак, лекарот што присуствува може да го препише овој витамин комплекс на бремена жена во случај на акутна медицинска потреба и само со очекување дека предвидената корист ќе биде значително поголема од можната штета.
Доколку е потребно, употреба на неврорубин за време лактацијапрепорачува да се запре доењебидејќи врската се надминувахематоплацентарна бариера и го менува составот на мајчиното млеко, што може негативно да влијае на здравствената состојба на бебето.
Кога е пропишано лекот
Главните индикации за употреба:
- Синдром Верник-Корсакоф, периферна невропатија и други патологии поврзани со хроничен алкохолизам,
- зафаќајте сув и влажен тип,
- дијабетична полиневропатија.
Како компонента на адјувантна терапија, се користи за:
- акутен и хроничен невритис и полиневритис,
- цервикобрахијагија и тригеминална невралгија.
Забрана за лекови
Во кои случаи лекот е опасен за третман на пациенти:
- Главната контраиндикација за земање на лекот е индивидуалната чувствителност на организмот, особено на витаминот Б6.
- Витаминот Б12 не се препорачува кај лица со псоријаза, бидејќи може да предизвика влошување на симптомите на болеста.
- Не користете го лекот за бремени жени и доилки. Меѓу контраиндикациите е возраста на децата.
Дозирање и начин на употреба
Во напредните случаи, лекот Неурорубин се пропишува една ампула интрамускулно секој втор ден за да се намали манифестацијата на болка. Ваквите тактики се очекуваат на почетокот на третманот. Подоцна, на пациентите им се препишува 1-2 ампули 1-2 пати неделно.
Техника на употреба:
- Земете ја ампулата со означувањето нагоре. Тоа е означено како точка.
- Добро протресете така што течноста е рамномерно распоредена.
- Исклучете ја главата на производот што се наоѓа над означувањето.
Можност за предозирање
Преземањето на прекумерни дози на орален витамин Б6 со концентрација од 500 мг или повеќе за 5 месеци може да доведе до опасни реакции. Предозирање најчесто се придружени со:
- алергиска реакција
- периферна реверзибилна сензорна невропатија.
Невропатија обично се повлекува по повлекувањето на лековите.
Несакани реакции
Земањето на лекот може да биде придружено со такви несакани ефекти:
- Ендокриниот систем: инхибиција на употреба на пролактин.
- Имунолошки систем: ретко - алергија на типот на полиморфна еритема, ангиоедем, карактеристична главно за луѓе со индивидуална чувствителност на компонентите на лекот. Повремено, по интрамускулна инјекција на витамини, веројатно е анафилактичен шок. Симптоматска терапија вклучува употреба на антихистаминици.
- Кардиоваскуларен систем: белодробен едем што се јавува кај лица со чувствителност на компонентите, цијаноза, тахикардија, па дури и колапс, исто така, се веројатно.
- На дел од кожата: уртикарија и чешање, кои се забележани кај поединци. Акните се јавуваат кај пациенти на кои им била дадена зголемена доза на лекот. Пиридоксин предизвикува појава на нови акни, како и ширење на акни на лицето.
- Вообичаени ефекти: слабост, вртоглавица, потење.
Пациентите често имаат чувство на вознемиреност по земањето на Неурорубин. Кај новороденчиња со недостаток на витамин Б12, случаи на неволни движења се забележани по терапијата.
Аналози на лекот
По аналози треба да се разберат лекови кои имаат слично, неслободно меѓународно име. Важно е да се разбере дека пред да го замените Neurorubin со аналог, мора да се консултирате со вашиот лекар. Главните аналози:
- Витаксон. Се користи за недостаток на витамини Б1 и Б6 ефикасен против невролошки заболувања.
- Невробион Се користи во третманот на невралгичен невритис, вклучувајќи тригеминална невралгија, меѓуребрена невралгија. Меѓу индикациите се радикуларен невритис, други промени поврзани со дегенеративно преуредување на 'рбетот, прозолгија, односно дефект на фацијалниот нерв.
- Невромакс. Невролошки патологии поврзани со потврден дијагностички недостаток на витамини Б1 и Б6.
- Невромултивитис. Ефикасно за полиневропатија, невролошки заболувања од различно потекло, невралгија и невритис, радикулонеуритис предизвикан од дегенерација во структурата на 'рбетот, со парализа на цервикалниот' рбет, ишијас, меѓуребрена невралгија.
- Нервиплекс. Меѓу индикациите се недостаток на витамини Б1, Б6, Б12, дијабетична невропатија, интеркостална невралгија, пареза на фацијалниот нерв, невролошки патологии со различно потекло.
- Невробекс Се користи за дегенеративни промени во периферните нерви, неспецифични заболувања предизвикани од промени во организмот како резултат на дијабетес, заразен агенс и алкохолни пијалоци. Меѓу индикациите се полиневропатија, остеохондроза, ишијас, лумбаго, трауматски повреди, вегетоваскуларна дистонија. Се користи во комбинирана терапија на витамин Б1, Б6, Б12 хиповитаминоза, со глауком. макуларна дегенерација, пруритус на разни етиологии.
- Униигама Се користи во симптоматска терапија на невролошки заболувања од различно потекло. Ова е добра алатка во борбата против дегенеративни заболувања на 'рбетниот мозок, синдром на грлото на матката, лумбаго.
Цена за различни форми на ослободување:
- Обложените таблети Неуробион во количина од 20 парчиња по пакување може да се купат по просечна цена од 280-300 рубли.
- Се продава и раствор за интрамускулна инјекција на 3 ампули во пакет од 3 ml. Нивната цена е околу 280 рубли.
Несакани ефекти
- Кардиоваскуларен систем: во изолирани случаи - колапс, тахикардија, цијаноза,
- Централен нервен систем: вознемиреност, потрес, чувство на „грутка во грлото“, вознемиреност, вртоглавица,
- Дигестивен систем: гадење, гастроинтестинално крварење, зголемена активност во плазмата на аспартат аминотрансфераза,
- Ендокриниот систем: инхибиција на екскреција на пролактин,
- Респираторниот систем: пулмонален едем, останување без здив,
- Кожа: акни,
- Алергиски реакции: чешање, уртикарија, едем на Квинке, анафилактичен шок,
- Телото како целина: чувство на слабост, ненадејно потење, хиперемија на лицето, треска.
Предозирање
Предозирање со неврорубин ги зајакнува ваквите симптоми на несакани ефекти како аритмија, вртоглавица, конвулзии.
Можни реакции во случај на предозирање на компонентите на комплексот на витамини Б:
- витамин б1: поради широкиот терапевтски опсег на тиамин, кога се зема во многу високи дози (повеќе од 10,000 мг), спроведувањето на нервните импулси е потиснето, откривајќи го куариформниот ефект,
- витамин б6: пиридоксин има екстремно ниска токсичност, но неговата употреба во високи дози (повеќе од 1000 мг на ден) може да покаже невротоксичен ефект за неколку месеци, по администрацијата во дневна доза од повеќе од 2000 мг, беа опишани реакции како што се невропатија со атаксија и чувствително нарушување, церебрални напади со промени во електроенцефалограмот, во некои епизоди, забележани себореичен дерматитис и хипохромна анемија,
- витамин б12: по парентерална администрација на цијанокобаламин во дози што ги надминуваат препорачаните, реакции на хиперсензитивност, бенигни форма на акни и егзематозни осип на кожата се забележани во ретки случаи, продолжената употреба на високи дози може да предизвика нарушена активност на ензимите на црниот дроб, хиперкоагулација, болка во срцето.
Ако се сомневате дека препорачаната доза е надмината, треба да престанете да користите Neurorubin и, доколку е потребно, симптоматски третман.