Глициран хемоглобин

Кога се открие покачено ниво на глициран хемоглобин, лекарите спроведуваат сеопфатен преглед на пациенти, што овозможува да се утврди или исклучи дијагнозата на дијабетес. За третман на пациенти со дијабетес мелитус, ендокринолозите користат најнови лекови кои ја намалуваат гликозата во крвта, кои се регистрирани во Руската Федерација. Тешки случаи на дијабетес се дискутираат на состанокот на Стручниот совет со учество на професори, доктори на медицински науки и доктори од највисока категорија. Медицинскиот персонал внимава на желбите на пациентите.

Индикации за назначување и клиничко значење на анализата

Анализата на глициран хемоглобин се врши со следнава цел:

• Дијагноза на нарушувања на метаболизмот на јаглени хидрати (со глицирано ниво на хемоглобин од 6,5%, дијагнозата на дијабетес е потврдена)
• Следење на дијабетес мелитус (глициран хемоглобин ви овозможува да го процените нивото на компензација на болести за 3 месеци),
• Проценка на придржување на пациентот на третман - степенот на кореспонденција помеѓу однесувањето на пациентот и препораките што ги добил од докторот.

Тест на крвта за глициран хемоглобин е пропишан на пациенти кои се жалат на тешка жед, чести прекумерно мокрење, брз замор, оштетување на видот и зголемена осетливост на инфекции. Глициран хемоглобин е ретроспективна мерка на гликемија.

Во зависност од видот на дијабетес мелитус и колку добро може да се третира болеста, анализата на глициран хемоглобин се спроведува 2 до 4 пати годишно. Во просек, на пациентите со дијабетес им се препорачува да донираат крв за тестирање двапати годишно. Ако за прв пат се дијагностицира пациент со дијабетес или контролното мерење е неуспешно, лекарите ќе ја пренаменат анализата за гликуван хемоглобин.

Подготовка и доставување на анализи за глициран хемоглобин

Анализата за глициран хемоглобин не бара посебна подготовка. Крвта не треба да се зема на празен стомак. Пред земање на крв, пациентот не треба да се ограничува во пијалоци, да се воздржи од физички или емотивен стрес. Лековите нема да влијаат на резултатот од студијата (освен лекови кои ја намалуваат гликозата во крвта).

Студијата е посигурна од тест на крвта за шеќер или тест за толеранција на глукоза со „оптоварување“. Анализата ќе ја одрази концентрацијата на глициран хемоглобин акумулиран во текот на три месеци. На формата, која пациентот ќе ја добие во рацете, ќе бидат наведени резултатите од студијата и нормата на глициран хемоглобин. Толкувањето на резултатите од анализата во болницата „Јусупов“ го спроведува искусен ендокринолог.

Норми на глициран хемоглобин кај возрасни

Нормално, нивото на глициран хемоглобин варира од 4,8 до 5,9%. Колку е поблизу нивото на глициран хемоглобин кај пациент со дијабетес до 7%, толку е полесно да се контролира болеста. Со зголемување на глициран хемоглобин, ризикот од компликации се зголемува.

Глицираниот индекс на хемоглобин го толкуваат ендокринолозите како што следува:

• 4-6,2% - пациентот нема дијабетес
• Од 5,7 до 6,4% - предјабетес (нарушена толеранција на гликоза, која е поврзана со зголемен ризик од дијабетес),
• 6,5% или повеќе - пациентот е болен со дијабетес.

Индикаторот може да биде под влијание на неколку фактори. Кај пациенти со абнормални форми на хемоглобин (пациенти со црвени крвни клетки во форма на срп), нивото на глициран хемоглобин ќе биде потценето. Ако некое лице страда од хемолиза (распаѓање на црвените крвни зрнца), анемија (анемија), тешко крварење, тогаш резултатите од неговата анализа исто така може да се потценат. Стапките на глициран хемоглобин се преценети со недостаток на железо во организмот и со неодамнешна трансфузија на крв. Тестот за гликозен хемоглобин не рефлектира остри промени во гликозата во крвта.

Табела за корелација на глициран хемоглобин со просечно дневно ниво на гликоза во плазма во текот на изминатите три месеци.

Зголемен и намален гликуван хемоглобин

Зголемено ниво на глициран хемоглобин укажува на долгорочно постепено, но стабилно зголемување на концентрацијата на глукоза во крвта на човекот. Овие податоци не секогаш укажуваат на развој на дијабетес. Метаболизмот на јаглени хидрати може да биде нарушен како резултат на нарушена толеранција на гликоза. Резултатите ќе бидат неточни со неправилно доставени тестови (после јадење, а не на празен стомак).

Намалена до 4% содржина на глициран хемоглобин укажува на ниско ниво на гликоза во крвта - хипогликемија во присуство на тумори (панкреасни инсулиноми), генетски заболувања (наследна нетолеранција на гликоза). Нивото на глициран хемоглобин се намалува со несоодветна употреба на лекови кои ја намалуваат гликозата во крвта, диета без јаглени хидрати и тешки физички напори, што доведува до осиромашување на организмот. Ако содржината на глициран хемоглобин е зголемена или намалена, консултирајте се со ендокринолог во болницата Јусупов, кој ќе спроведе сеопфатен преглед и ќе ви препише дополнителни дијагностички тестови.

Како да се намали глицираниот хемоглобин

Можете да го намалите нивото на глициран хемоглобин користејќи ги следниве мерки:

• Додадете во исхраната повеќе зеленчук и овошје кои содржат многу растителни влакна, што помага да се стабилизира гликозата во крвта,
• Јадете повеќе обезмастено млеко и јогурт, кои содржат многу калциум и витамин Д, придонесувајќи за нормализирање на гликозата во крвта,
• Зголемете го внесот на ореви и риби, кои вклучуваат омега-3 масни киселини, кои помагаат да се намали отпорноста на инсулин и да се регулира гликозата во крвта.

Со цел да се намали отпорноста на гликоза, зачинете со цимет, цимет, додајте ги вашите производи во чај, посипете со овошје, зеленчук и посно месо. Циметот помага во намалувањето на отпорноста на гликозата и гликетираниот степен на хемоглобин. Рехабилитолозите препорачуваат пациентите дневно 30 минути да завршат сет на физички вежби кои овозможуваат подобра контрола на гликозата и глицираниот хемоглобин. Комбинирајте аеробни и анаеробни вежби за време на тренингот. Силниот тренинг може привремено да ја намали гликозата во крвта, додека аеробното вежбање (одење, пливање) може автоматски да го намали шеќерот во крвта.

За да направите тест на крвта за содржината на глициран хемоглобин и да добиете совет од квалификуван ендокринолог, јавете се во центарот за контакт на болницата Јусупов. Цената на истражувањето е пониска отколку во другите медицински установи во Москва, и покрај фактот дека лабораториските асистенти ги користат најновите автоматски гликувани анализатори на хемоглобин од водечки производители.