Евтини апчиња за намалување на холестеролот - имиња, цени и прегледи

Високиот холестерол во крвта доведува до кардиоваскуларни заболувања. Ова е особено опасно, бидејќи може да доведе до срцев удар, мозочен удар, хипертензија, корорнарна срцева болест и атеросклероза. Со индикатори над 6 mmol на литар, лекарот пропишува специјални лекови.

Кои групи за намалување на холестеролот се:

Статини
Фибрира
Никотинска киселина
Додатоци Атероклефитис, Вербена чисти садови и други.

Евтини статини лекови:

Лале -10 мг - 30 таблети 190-210 рубли,
Липтонорм - 20 мг - 30 таблети 260-280 рубли,
Канон Аторвастин 20 мг - 30 таблети 260-280 рубли,
Симвастин 10 мг - 20 таблети - 180 рубли,
Таблети Василип 10 мг-14 - 160 рубли.
Кардиостатин 20 мг - 30 таблети -230 рубли.

Проценета цена на ефтини лекови

Ако не ги земете предвид никотинска киселина и липоична киселина, тогаш ефтините таблети за холестерол започнуваат од 160 рубли.

Додатоците приближно ќе чинат во опсег од 150-600 рубли по пакет. Сепак, треба да знаете дека додатоците во исхраната не третираат и не влијаат на високиот холестерол, туку се превентивни агенси.

Најпопуларните лекови од старата генерација се статини:

Ловастатин (холетар, кардиостатин),
Симвастатин (Василип, Симгал),
Правастатин (Липостат).

Во заграда се препаратите во кои се содржи активната супстанција.

Симвастатин се докажа најдобро:

Совршено го намалува притисокот
Го намалува спазмот на крвните садови,
Одличен ефект врз концентрацијата на холестерол.

Од втората генерација на лекови може да се забележи Флувостатин (Лескол Форте). Сепак, многу несакани ефекти спречија овој лек да добие широка популарност кај пациентите.

Аторвастатин (Аторис, лале, липринор) сè уште се користи. Аторвастатинот е безбеден и многу популарен кај лекарите и пациентите.
Церистатин беше откажан, бидејќи беа регистрирани смртни случаи на пациенти. Тоа е причината зошто често се води расправа за опасностите и придобивките од земање на статини, бидејќи многу лекови имаат многу несакани ефекти.

Последната четврта генерација е претставена од: Росувастатин (Роксар, Кристор, Розукар) и Питастатин (Ливазо). Тие се карактеризираат со одлична толеранција и може да се преземат долго време.

Какви својства имаат статините:

Спречете го формирањето на згрутчување на крвта
Спречете ги плаките од одгледување и затнување на луменот,
Олеснете го воспалението на васкуларните wallидови.

Не треба да се земаат статини:

Со патологија на црниот дроб и бубрезите,
Со болести на мускулно-скелетниот систем.

Друга група на лекови е фибрати. Тие го намалуваат холестеролот како резултат на уништување на липопротеини со мала густина, исто така може да влијаат на распаѓањето на холестеролот надвор од садовите:

Колофибрат (Клофибрин, Клофен, Атромидин),
Безафибрат (Оралипин, Бесалин),
Gemемфиброзил (Липигем, Допур),
Фенофибрат (Трикор, Еластирин).

Фибратите содржат супстанција која е дериват на липоева киселина. Најдоброто е гемфиброзил:

Има кумулативен ефект и за еден месец резултатите од неговите ефекти се веќе видливи.
Сепак, просечната цена на лекот е околу 1.500.

Лековите нормално ги перцепираат пациентите, но понекогаш забележуваат несакани ефекти:

Мускулна болка и слабост
Намалување на хемоглобинот
Зголемени ензими во црниот дроб.

Евтини лекови

Најевтиниот лек може да се нарече липоева киселина, ќе чини од 30 до 40 рубли. Еден од најевтините лекови е никотинска киселина. Цената за пакување на 50 таблети ќе чини 50 рубли.

Цената на статините во никој случај не е ниска, така што започнува просечната проверка за лек од 160 рубли за пакување. Тој може да достигне и 2, 2 илјади рублиако лекарот ви препише Лескол Форте.

Немојте да мислите дека аналозите ќе бидат поевтини од оригиналните средства. Таквите лекови се пропишани за живот, затоа е подобро да се погледне на списокот на контраиндикации, а не по цена. Ако лекот добро се апсорбира и дава минимум несакани ефекти, тогаш можете да се справите со цената.

Ако ви требаат ефтини апчиња за холестерол, тогаш можете да изберете:

Други лекови за намалување на холестеролот:

Нијацин и додатоци во исхраната за намалување на холестеролот. Тука, исто така, постојат и добрите и лошите страни, така што во никој случај не треба да купувате средства без консултација со лекар.
Бобинки: малини, колкови од роза, глог, вибурнум и аронија. Тие се користат и заеднички и одделно.
Лушпи од билки: пченица и глуварчести корени, овес, матичница, ајдучка, бесмртност и други. Внесувањето на хербални лекови исто така треба да се договори со докторот, особено ако таблетите се веќе пропишани.

Предности и несакани ефекти на лекови за намалување на липидите

Од предностите на овие лекови може да се забележи:

дека тие го намалуваат воспалението на срцевиот мускул,
опуштете се и проширете ги wallsидовите на крвните садови
не дозволувајте атеросклеротични плаки да растат.
Таблети се пропишани за спречување на мозочни удари, срцев удар и како рехабилитација по болести.

Обично, апчиња за преглед на холестерол се позитивни, бидејќи пребројувањето на крвта се менува во очите и станува се повеќе течности. Се разбира, има несакани ефекти, но ако алатката е избрана правилно, тогаш тие може да се минимизираат.

Најдобри статини од најновата генерација

Нашите читатели успешно го користеа Атерол за намалување на холестеролот. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.

Лековите за холестерол во следната генерација се статини - современи лекови кои се најбезбедни и најефикасни се росувастатин и питавастатин. Дејството на лекови на статинската група се заснова на сузбивање на HMG-CoA редуктаза, специјален ензим кој предизвикува синтеза на холестерол во црниот дроб. Процесот на намалување или потиснување на стапката на хемиски реакции во организмот се нарекува инхибиција, а учесникот (лекот, во нашиот случај, статин) се нарекува инхибитор.

Почетокот на употребата на статините во Русија датира од 80-тите години на минатиот век. Главната причина за ваквата практика беше алармантна статистика за активниот развој на атеросклероза и сродни болести кај пациенти, а покаченото ниво на холестерол беше движечкиот фактор во оваа ситуација.

Статините станаа вистински спас за пациентите, а новата генерација на лекови од оваа група, наведени погоре, има минимален број на контраиндикации и несакани ефекти, што овозможи да се користат пошироко, вклучително и хронични пациенти и постари лица.

Статините се класифицираат по генерација по овој редослед:

Јас - ловастатин, правастатин, симвастатин,
II - флувастатин,
III - аторвастатин, церивастатин,
IV - росвастатин, питавастатин.

Пред да одлучи да препише статини, лекарот пропишува промена на животниот стил за пациентот: прилагодување на исхраната, отфрлање на лоши навики, акцент на изводливи спортски товари. Ако ова не помогне, тогаш се третираат статини. Индикации за избор на оваа терапија се:

висока динамика на развој на атеросклероза,
корорнарна срцева болест
мозочен удар или срцев удар, како и голема веројатност за нивна појава,
период на опоравување по васкуларна хирургија,
дијабетес со висок холестерол,
наследни заболувања со висок холестерол,
ризикот од кардиоваскуларни заболувања откако ќе наполни 40 години,
метаболичко нарушување
дебелината.

Контраиндикации

Новата генерација на статини има минимум контраиндикации, но има голем број на болести кои не треба да се занемаруваат. За да не се наштети на болното тело уште повеќе, категорично не се препорачува да се земаат статини за патологии:

уролитијаза, пиелонефритис и други заболувања на бубрезите,
катаракта
дефект на тироидната жлезда,
ендокрини абнормалности,
алергии на компонентите на лекот,
хепатитис, цироза, други видови на заболувања на црниот дроб.

Исто така, инхибиторите на холестерол не се индицирани за употреба кај жени на раѓање на возраст, за време на бременост и нејзина подготовка.

Несакани ефекти

Како што споменавме погоре, статините од најновата генерација се разликуваат од нивните претходници со најмалку несакани ефекти, меѓу кои во помала мерка (под 1% од пациентите) се забележуваат:

слаб ноќен сон, постојана желба за спиење во текот на денот,
губење на слухот
главоболка
болка во зглобовите и мускулите,
слабеење на перцепциите на вкусот на храната,
тахикардија - зголемување на фреквенцијата на контракции на срцевиот мускул (повеќе од 90 отчукувања во минута),
нарушувања на цревата
намален сексуален нагон,
потење
хепатитис
нарушено дишење, придружено со кашлица,
миопатија - оштетување на нервните и мускулните ткива,
осип на кожата.

Треба да се напомене дека несаканите ефекти (и нивната манифестација е многу редок случај) се покажуваат само по неколку месеци. Главниот провоцирачки фактор на непожелни ефекти е непочитување на дозата пропишана од лекарот, како и неразумното времетраење на употребата на статини.

Список на лекови

Компаративните карактеристики на статините се дадени во табелата, каде што можете да ги видите цените на синоним лекови, или генерика (со ист состав како главните лекови). Синонимите на групата статин се нешто поевтини од оригиналните лекови, списокот на кои е претставен погоре по генерација.

Ако зборуваме за аналози на статини, тогаш тие имаат различен состав, но се препорачуваат за одредени болести. Меѓутоа, во овој случај, треба да се обезбеди посебна состојба, бидејќи ефектот на третман, индикации и контраиндикации значително ќе се разликува од дејството на оригиналниот лек.

Лекот, содржината на активната супстанција
(мг)

Просечна цена во Русија, во зависност од содржината на активната супстанција и бројот на таблети (рубли)

ПРВА ГЕНЕРАЦИЈА ЛовастатинКардиостатин 20, 40Русија240-560 Ловазор20Турција280 Ловастерол20Полска200 ПравастатинЛипостат 10, 20Русија, САД, Италија500-1200 СимвастатинСимвор 5, 10, 20, 40Индија200-500 Овен 10, 20Русија450 Василип 10, 20, 40Словенија230 Акталипид 10Исланд420 Симвацол 5, 10, 20, 40Унгарија, Израел200 ВТОРА ГЕНЕРАЦИЈА ФлувастатинЛескол 20, 40, 80Швајцарија, Шпанија2800 ТРЕТА ГЕНЕРАЦИЈА АторвастатинНовостат 10, 20, 40, 80Русија300-600 Аторис 10, 20, 30, 40Словенија700 Atomax10, 20Индија180 Вазатор10, 20Индија240 Липимар 10, 20, 40, 80САД1500 Липофорд10, 20Индија150 ЧЕТВРИ ГЕНЕРАЦИЈА РосувастатинAcorta 10, 20Русија550 Crestor 5, 10, 20, 40Порто Рико, Велика Британија1500 Розулип 10, 20Унгарија600 Росарт 5, 10, 20, 40Малта1500 ПитавастатинЛивазо1, 2, 4Франција, Италија1000

Меѓу статини од последната генерација, розовастатинска сорта зазема достојно место - нејзин синоним е крштевачот. Медицинската пракса забележува ефективност на лекот, извонредна толеранција од страна на телото. Покрај тоа, експертите ја истакнуваат проширената доказна база на крстот, мал број на несакани ефекти, што овозможува да се препише на пациенти со тешки истовремени заболувања, вклучително и наследно потекло. Високиот квалитет на крстот одговара на нејзината цена, што е 2-3 пати повисока од цената на повеќето статини.

Подготовките од претходната (трета) генерација од висок холестерол се претставени со аторвастатин. Што се однесува до церивастатин, кој исто така припаѓа на третата генерација на статини, оваа дрога предизвика сериозни несакани ефекти и беше прекината во 2001 година. Една од карактеристичните статини на групата аторвастатин е аторис, која учествуваше во повеќе од 30 големи научни студии и во моментов успешно се користи за да се спречат срцеви напади и мозочни удари како безбеден и ефикасен лек.

Аторисот може да се замени со други лекови со ист состав, меѓу нив:

основач на групата е аторвастатин (дава ефект дури и со минимална доза од 10 мг),
атомакс (ефтин лек пропишан за стари лица заради добра толеранција)
атор (ефтин ефикасен лек кој ја подобрува состојбата на пациент со атеросклероза со минимална дневна доза од 10 мг),
Липримар (скап лек со практични дози од 10 до 80 мг. Дејствува брзо и безбедно, редовно учествува во клиничките испитувања за ефикасност),
товакард (не се разликува од аторисот, тој е пропишан за наследно и стекнато високо ниво на холестерол).

Сите синоними на аторис ги поминале потребните клинички испитувања и се докажале како сигурни лекови на нивната група. Препорачливоста на избор на статин од страна на лекар зависи од историјата на пациентот и карактеристиките на неговото тело. Кога станува збор за производителите, неопходно е да се даде предност не само на добро познатите брендови, туку и на големите компании, бидејќи нивните сопственици се заинтересирани да користат модерни и квалитетни технологии, со што се обезбедува сигурност на фармацевтските производи.

Напротив, малите фирми, не можат да инвестираат значителни средства за развој, се принудени да заштедат многу. Во исто време, квалитетот на применетите технологии страда, што подразбира ниско хемиско чистење на компонентите, неточна усогласеност со составот на лекот и, како резултат на тоа, недоволен терапевтски ефект.

Ако ги споредиме аторвастатин и росвастатин (тоа е, статини од трета и четврта генерација), тогаш предноста ќе биде на страната на вториот лек како помодерна и безбедна. Супериорноста на розувастатин е неговата висока растворливост во течен медиум, кој го зачувува здравјето на клетките на црниот дроб. Покрај тоа, резултатите од специјалните студии покажаа безбедност на дејството на најновата генерација на лекови на мускулното ткиво, што не може да се каже со сигурност за аторвастатин.

Двете статини даваат позитивен терапевтски ефект, заштитувајќи ги wallsидовите на крвните садови од акумулацијата на плаки, што значително го намалува холестеролот. Во исто дозирање, росвастатин го намалува холестеролот за 8% поактивно. За да се добие еднаков резултат, двата лека бараат поголема (четирикратна) доза на аторвастатин во споредба со новата генерација на статини. Зголемувањето на нивото на добар холестерол (липопротеини со висока густина) со росвастатин 40 мг е 11,9%. Во исто време, третата генерација на статин обезбедува HDL раст од само 5,6% со двојно дозирање од 80 mg.

Розувастатин може да се земе без оглед на исхраната, аторвастатин се апсорбира одделно од внесувањето храна. Двете статини имаат сличности во нивната способност да ја подобрат функцијата на бубрезите за време на третманот.

Кога се споредуваат симвастатин и аторвастатин, треба да се има предвид дека зборуваме за лекови од прва и трета (помодерна) генерација. Затоа, најголема ефикасност на аторвастатин е логична: земањето мали дози на лек од трета генерација е еквивалентно на значително поголеми дози на симвастатин.

Лекарот го прави изборот во корист на една од овие статини, со оглед на тоа што пациентот зема дополнителни лекови за нивна успешна интеракција со лекот за висок холестерол.

Изборот помеѓу росвастатин и сивастатин без дополнителни услови ќе биде во прилог на росвастатин, лек од најновата генерација, кој има поизразен терапевтски ефект во еднакви дози и е најбезбеден. Ако лекот не е комбиниран со росвастатин, се препишува симвастатин.Тука дозите ќе се зголемат, но ќе остане претходно пропишаната терапија, што во повеќето ситуации е многу важно.

Бидејќи статините се препишуваат на долг курс на лекување, кај повеќето пациенти, прашањето за цената на лекот не е последно. Фармацевтската индустрија им нуди на клиентите ефтина замена за скапите статини, не инфериорни во однос на оригиналните лекови. На пример, наместо крст (1.500 рубли), можете да купите синоними со иста активна супстанција (росвастатин), но по по разумна цена: акорта (550 рубли), росулип (600 рубли).

Достојна и прифатлива алтернатива на липимар (1.500 рубли, лекот на групата аторвастатин) се новостат (450 рубли), аторис (700 рубли). Најевтините лекови за холестерол се лекови од групата симвастатин со цена од 200-450 рубли. Неопходно е да се земе во предвид пакувањето што е погодно за целата континуирана фаза на текот на третманот. Затоа, најмалите пакувања таблети и капсули не се разгледуваат.

Домашните статини можат да се продаваат поевтини од нивните странски колеги и синоними. Овие вклучуваат лекови:

со активна супстанција симвастатин (ари, атеростат),
врз основа на аторвастатин (аторвастатин-Обл, новостат),
со активна супстанција росвастатин (канон розовастатин, Sz, akorta).

Компатибилност со други лекови

Кога пациентот има неколку болести, тој мора да земе различни лекови во исто време, кои не секогаш можат да се комбинираат едни со други. Кога пропишувате нова генерација на статини, важно е да се земе предвид нивната компатибилност со лекови.

Ако пациентот земе циклоспорин (се користи при трансплантација на органи и ткива, бидејќи го спречува нивното отфрлање), тогаш интеракцијата на оваа дрога со росвастатин предизвикува зголемена концентрација на статин, што предизвикува несакани несакани ефекти. Питавастатин, исто така, негативно реагира на циклоспорин и е контраиндициран за заедничка употреба.

Комбинацијата на антитромботичниот лек варфарин со розовастатин го издолжува времето на протромбин (се бара да се врати интегритетот на крвниот сад). Во овој случај, неопходно е да се прилагоди дозата на статин во насока на намалување, што влијае на ефективноста на третманот. Употребата на питавастатин истовремено со варфарин не го нарушува квалитетот на терапијата. Статините од претходните генерации можат да се однесуваат кога комуницирате со варфарин, како розувастатин. Затоа, времето на протромбин во овие случаи подлежи на задолжителна контрола.

Инхибитори на протеини (за да се спречи развој на ХИВ инфекција) со комбинирана употреба на росвастатин предизвикуваат акутна мускулна и бубрежна инсуфициенција. Интеракцијата со питавастатин малку го менува ефектот на статин.

Постојат голем број на други лекови со кои компатибилноста на статин е важна за третман:

еритромицин (од заразни и воспалителни заболувања) - ефектот на росвастатин и еритромицин е намален. Питавастатин е исто така контраиндициран за истовремена терапија, бидејќи ја зголемува неговата концентрација,
орални контрацептиви - против позадината на росвастатин, нивната концентрација се зголемува,
фибратите исто така не се компатибилни со розовастатин, бидејќи тие можат да го зголемат ризикот од развој на миопатија (оштетување на мускулното ткиво). За да се избегнат ваквите компликации, питавастатин треба да се користи со претпазливост.

Овие лекови не се ограничени на список на лекови кои не можат или треба многу внимателно да се комбинираат со статини на новата генерација. Затоа, сите назначувања треба да ги врши само лекар.

Штета и користа

Најновите генерации на статини и нивни замени се дизајнирани на таков начин што тие се најефикасни во третманот на атеросклероза и сродни заболувања. Најдобри статини до денес: актора, росувастатин, роксар, тостастор, росукард, росулип, мертнил, крст, питавастатин. Лековите се достапни во удобни дози на различни концентрации на активната супстанција, меѓу кои можете да ги изберете и потребните. Терапевтскиот ефект достигнува 90% активност до крајот на втората недела. По еден месец, резултатот станува максимален и стабилно успешен.

Со постојано следење на терапијата, лековите се добро толерирани, несаканите ефекти се ретки.

Придобивките од модерните статини се:

40% намалување на смртноста од кардиоваскуларни заболувања
30% намалување на ризикот од срцев удар и мозочен удар,
предмет на текот на третманот, холестеролот е намален за 45-55%,
недостаток на штетни несакани ефекти,
не постои ризик од карцином при земање на статини, што е потврдено со големи детални студии,
голем избор на лекови овозможува купување на лек по прифатлива цена,
можете да препишете средства од 40-годишна возраст,
ефективно намалување на стапката на смртност кај пациенти постари од 75 години.

Карактеристики

Нарушената функција на црниот дроб бара намалена доза на статини, избрани од лекарот. Ова е главно росувастатин (со претпазливост, во дози од 10 мг) или правастатин. Во исто време, благосостојбата и анализите на пациентот постојано се следат. За да се заштити црниот дроб од хемиските ефекти на лекови, може да се препише и коензим Q10.

Најефективни и безбедни лекови за дијабетичари се росувастатин (на прво место), симвастатин и ловастатин. Изборот се прави земајќи ги предвид сите карактеристики на заболувањата на пациентот.

И покрај очигледната ефективност на најновата генерација на статини, лекарите препишуваат претходно создадени лекови во оваа област, бидејќи се земаат предвид карактеристиките на телото, динамиката на болеста и другите индивидуални фактори. Ако високиот холестерол не е придружено со васкуларно оштетување, тогаш е можно да се зачува ситуацијата без да се препишат статини. За ова, се препорачува да следите диета и да одржувате активен животен стил.

Недостатоци

Штетата на статините е пропишана во упатствата, така што лекарот мора многу внимателно да ги препише потребните лекови, земајќи ги предвид контраиндикациите и несаканите ефекти. Најмал ризик е користење на најновата генерација на статини. Најважно е правилна примена, строга контрола на текот на лекувањето и нејзино прилагодување доколку е потребно, што ќе заштити од појава на непожелни ефекти на статини.

Информации за разгледување

Постојаната употреба на статини го штити телото од такви опасни манифестации како инфаркт на миокардот и мозочен удар. Последиците од неоправданото одбивање на статини се докажани со големи научни студии спроведени во Финска и Велика Британија. Така, нарушувањето во континуитетот на третманот со статин резултираше со зголемен ризик од развој на заболувања: кардиоваскуларни - за 25%, акутен коронарен синдром - за 44%, мозочен удар - за 33%. Смртноста на пациентите исто така е удвоена.

Во медицинската пракса, постојат случаи кога статините не се прикажани на пациентот од една или друга причина. Потоа, алтернативните лекови доаѓаат до спасување: коензим Q10, ниацин, хексанацинатинозитол, токотриноли, бета-ситостерол.

Според експертите, росувастатин и крштевачот се признати како најбезбедни и најефикасни статини, според експертите. Единствениот услов под кој статинот ќе ги открие своите квалитети колку што е можно е времетраењето на приемот, проценето со години, бидејќи целта на препишувањето на лековите е да се заштити лице од срцеви заболувања кои можат да доведат до смрт.

Ако пациентот не може да си ги дозволи овие лекови од финансиски причини, лекарот ќе избере високо-квалитетна замена со добра доказна база, на пример, мертинил, руксер, тостастор.

Најновата генерација на статини се дизајнирани да создадат најголем ефект во најкус можен рок со истовремена безбедност за организмот. Независниот избор на овие комплексни лекови е главната причина за компликации и сериозни несакани ефекти. Затоа, изборот на лекови треба да го направи само лекарот што присуствува, а од пациентот се бара трпеливо и дисциплинирано да се придржува на курсевите за лекување.

Статини: како тие дејствуваат, индикации и контраиндикации, преглед на лекови, што да се заменат

Холестерол, или холестерол, е супстанција која врши важни функции во човечкото тело. Овие вклучуваат:

Учеството како градежен материјал во животниот процес на скоро сите клетки на телото, бидејќи молекулите на холестерол се вклучени во клеточната мембрана и му даваат сила, флексибилност и „флуидност“,
Учество во процесот на варење и формирање на жолчни киселини неопходни за разложување и апсорпција на маснотиите во гастроинтестиналниот тракт,
Учество во формирање на хормони во организмот - стероидни хормони на надбубрежните жлезди и половите хормони.

Вишок холестерол во крвта доведува до фактот дека неговите вишок молекули можат да се депонираат на theидовите на крвните садови (главно артерии). Формирани се атеросклеротични плаки кои се мешаат во протокот на крв низ артеријата и понекогаш, заедно со згрутчување на крвта прикачени на нив, целосно ги блокираат луменот на садот, придонесувајќи за развој на срцев удар и мозочен удар.

Нормата на вкупниот холестерол во крвта на возрасен треба да биде не повеќе од 5,0 mmol / l, кај пациенти со корорнарна срцева болест не повеќе од 4,5 mmol / l, а кај пациенти со миокарден инфаркт не повеќе од 4,0 mmol / l.

Што се статини и како тие работат?

Во случаи кога пациентот има зголемен ризик од развој на миокарден инфаркт поради атеросклероза и нарушувања на метаболизмот на холестерол, му се покажува продолжена употреба на лекови за намалување на липидите.

Статините се хиполипидемични (намалување на липидите) лекови, чиј механизам на дејствување е да го инхибираат ензимот што промовира формирање на холестерол. Тие работат на принципот „без ензим - без холестерол“. Покрај тоа, поради индиректните механизми, тие придонесуваат за подобрување на оштетениот внатрешен слој на крвните садови во фаза кога атеросклерозата сè уште е невозможно да се дијагностицира, но таложењето на холестерол на wallsидовите веќе започнува - во рана фаза на атеросклероза. Тие исто така имаат корисен ефект врз реолошките својства на крвта, ја намалуваат вискозноста, што е важен фактор што го спречува формирањето на згрутчување на крвта и нивната приврзаност кон плаките.

Најефективните во моментот се препознаваат како последна генерација на статини, кои содржат аторвастатин, церивастатин, росвастатин и питавастатин како активна супстанција. Лековите од најновата генерација не само што го намалуваат нивото на „лош“ холестерол, туку ја зголемуваат и содржината на „добро“ во крвта. Овие се најдобрите статини до денес, а ефектот од нивната употреба се развива веќе во текот на првиот месец на постојана употреба. Статините се препишуваат еднаш дневно ноќе, можна е комбинација од нив во една таблета со други срцеви лекови.

Независна употреба на статини без консултација со лекар е неприфатлива, бидејќи пред да се земе лекот, неопходно е да се утврди нивото на холестерол во крвта. Покрај тоа, ако нивото на холестерол е помалку од 6,5 mmol / l, во рок од шест месеци треба да се обидете да го намалите со диета, здрав начин на живот и само ако овие мерки се неефикасни, лекарот одлучува за назначување на статини.

Од упатствата за употреба на статини, можете да ги потенцирате главните точки:

Индикации за статини

Главната индикација е хиперхолестеролемија (висок холестерол) со неефикасност на не-лековити методи и фамилијарна (наследна) хиперхолестеролемија со неефикасност на диетата.

Препишувањето на статини е задолжително за лица со хиперхолестеролемија поврзани со следниве заболувања, бидејќи нивната употреба во комбинација со други лекови пропишани од лекар значително го намалува ризикот од ненадејна срцева смрт:

Лица над 40 години со висок ризик од кардиоваскуларни заболувања,
Корорнарна срцева болест, ангина пекторис,
Миокарден инфаркт
Операција на аорто-коронарна бајпас или сместување на стенти за миокардна исхемија,
Мозочен удар
Дебелината
Дијабетес мелитус
Случаи на ненадејна срцева смрт кај блиски роднини на возраст под 50 години.

Несакани ефекти

Помалку од 1% од пациентите кои долго време земаат статини и постојано развиваат слабост, спиење нарушувања, слабост во мускулите, губење на слухот, губење на вкус, палпитации на срцето, нагло опаѓање и зголемување на крвниот притисок, намалување на нивото на тромбоцити во крвта, миење на носот, металоиди , болка во стомакот, гадење, нестабилна столица, чести мокрење, намалена моќ, болка во мускулите и зглобовите, рабдомиолиза (уништување на мускулното ткиво), зголемено потење, алергиски реакции.

Повеќе од 1% од пациентите имаат вртоглавица, гадење, болка во срцето, сува кашлица, назален конгестија, периферна едема, зголемена чувствителност на кожата на сончева светлина, реакции на кожата - чешање, црвенило, егзема.

Дали статините можат да се комбинираат со други лекови?

Според препораките на СЗО и Американското здружение за срце, статините се основен лек во третманот на корорнарна срцева болест со висок ризик од компликации и инфаркт на миокардот. Препишување лекови само за намалување на холестеролот не е доволно, па затоа главните неопходни лекови се вклучени во стандардите за третман - тоа се бета - блокатори (бисопролол, атенолол, метопролол, итн.), Антиплатетички агенси (аспирин, аспирин кардио, асписор, тромбо ас, итн.), АКЕ инхибитори ( еналаприл, периндоприл, квадриприл, итн.) и статини. Беа спроведени бројни студии кои докажуваат дека употребата на овие лекови во комбинација е безбедна. Покрај тоа, со комбинација на, на пример, правастатин и аспирин во една таблета, ризикот од развој на инфаркт на миокардот (7,6%) е значително намален во споредба со земање лекови сам (скоро 9% и 11% при земање правастатин и аспирин, соодветно).

Така, ако статините биле препишани ноќе претходно, односно во одделно време од земање други лекови, светската медицинска заедница сега заклучува дека земањето комбинирани лекови во една таблета е подобро. Од овие комбинации, лековите наречени полипил во моментот се тестираат, но нивната масовна употреба е сè уште ограничена. Веќе успешно се користат лекови со комбинација на аторвастатин и амлодипин - кадаут, дуплексор.

Со висок холестерол (повеќе од 7,4 mmol / l), комбинираната употреба на статини со лекови е можно да се намали од друга група - фибрати. Ова назначување треба да го изврши само лекар, внимателно проценувајќи ги ризиците од несакани ефекти.

Не можете да комбинирате земање статини со сок од грејпфрут, бидејќи содржи супстанции кои го забавуваат метаболизмот на статините во организмот и ја зголемуваат нивната концентрација во крвта, што е полн со развој на неповолни токсични реакции.

Исто така, не треба да земате такви лекови со алкохол, антибиотици, особено кларитромицин и еритромицин, бидејќи тоа може да има токсичен ефект врз црниот дроб. Други антибиотици во комбинација со лекови за намалување на холестеролот се безбедни. За да се процени функцијата на црниот дроб, потребно е да се земе биохемиски тест на крвта на секои три месеци и да се утврди нивото на ензимите на црниот дроб (АЛАТ, АСАТ).

Придобивки од преземање на статини

40% намалување на срцевата смртност во првите пет години,
30% намалување на ризикот од мозочен удар и срцев удар,
Ефикасност - намалување на холестеролот со постојана употреба за 45 - 55% од првично високо ниво. За да се процени ефективноста, пациентот треба да земе тест на крв секој месец за холестерол,
Безбедност - земањето на најновата генерација на статини во терапевтски дози нема значителен токсичен ефект врз телото на пациентот, а ризикот од несакани ефекти е исклучително мал. Голем број на студии кои вршат долгорочен мониторинг на пациенти кои подолго време земале статини, покажаа дека нивната употреба може да предизвика развој на дијабетес мелитус тип 2, карцином на црниот дроб, катаракта и ментално нарушување. Сепак, ова е побиено и докажано дека ваквите болести се развиваат како резултат на други фактори. Покрај тоа, набудувањата во Данска кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2 веќе постојни од 1996 година, покажаа дека ризикот од развој на компликации на дијабетес, како што е дијабетична полиневропатија, ретинопатија е намалена за 34% и 40%, соодветно.
Голем број на аналози со една активна супстанција во различни категории на цени, што помага да се избере лек земајќи ги предвид финансиските способности на пациентот.

Недостатоци на земање на статини

Високата цена на некои оригинални препарати (крст, розокард, лескол форте). За среќа, овој недостаток лесно се елиминира при замена на лек со иста активна супстанција со поевтин аналог.

Се разбира, ваквите предности и неспоредливите придобивки треба да бидат земени во предвид од пациент кој има индикации за прием, доколку се сомнева дали е безбедно да се земаат статини и внимателно да ги мери добрите и лошите страни.

Преглед на лекови

Списокот на лекови кои најчесто им се препишуваат на пациенти е претставен во табелата:

Име на лекот, содржината на активната супстанција (мг)

Проценета цена, Бришење

Јас генерација СимвастатинВасилип (10, 20 или 40)Словенија355 — 533 Симгал (10, 20 или 40)Чешка, Израел311 — 611 Симвакард (10, 20, 40)Чешка262 — 402 Симло (10, 20, 40)Индија256 — 348 Симвастатин (10, 20 или 40)Србија, Русија72 — 177 ПравастатинЛипостат (10, 20)Русија, САД, Италија143 — 198 ЛовастатинХолатар (20)Словенија323 Кардиостатин (20, 40)Русија244 — 368 II генерација ФлувастатинЛескол Форте (80)Швајцарија, Шпанија2315 III генерација АторвастатинЛиптонор (20)Индија, Русија344 Липимар (10, 20, 40, 80)Германија, САД, Ирска727 — 1160 Торвакард (10, 40)Чешка316 — 536 Аторис (10, 20, 30, 40)Словенија, Русија318 — 541 Лале (10, 20, 40)Словенија, Шведска223 — 549 IV генерација РосувастатинCrestor (5, 10, 20, 40)Русија, Велика Британија, Германија1134 – 1600 Розакард (10, 20, 40)Чешка1200 — 1600 Розулип (10, 20)Унгарија629 – 913 Тевастор (5, 10, 20)Израел383 – 679 ПитавастатинЛивазо (1, 2, 4 мг)Италија2350

И покрај ваквото широко распространетост во цената на статините, поевтините аналози не се многу инфериорни во однос на скапите лекови. Затоа, ако пациентот не може да го купи оригиналниот лек, сосема е можно да се замени како што е пропишано од лекарот со сличен и подостапен.

Може ли да го намалам холестеролот без апчиња?

Во третманот на атеросклероза како манифестација на вишок на „лош“ холестерол во организмот, првиот рецепт треба да биде препораки за корекција на животниот стил, затоа што ако нивото на холестерол не е превисоко (5.0 - 6,5 mmol / l), а ризикот од срцеви компликации е прилично мал, можете да пробате нормализирајте го со помош на вакви мерки:

Правилна исхрана, организација на режим на оброк со исклучок на масна, пржена храна. Предност се дава на садовите во пареа, варена, задушена. Потрошената потрошувачка на јајца (жолчки), месо од масни сорти, Offal (црн дроб и бубрези), млечни производи е ограничена. Важно е да не се исклучуваат овие производи, туку само да се користат во умерени количини во согласност со принципите на правилна исхрана, бидејќи на организмот му треба холестерол како градежен материјал на мозокот, црниот дроб, крвните клетки и другите органи и ткива. Затоа, воопшто не јадете храна со нејзината содржина.
Физичка активност соодветна на состојбата на кардиоваскуларниот систем (одење, гимнастика, активност на свеж воздух, итн.).
Одбивање на лоши навики, бидејќи научниците докажаа дека злоупотребата на алкохол и пушењето го зголемуваат холестеролот во крвта.

Некои видови храна содржат таканаречени природни статини. Меѓу овие производи, лукот и куркумата се најпроучувани. Препаратите од рибино масло содржат масни киселини омега 3, кои помагаат во нормализирање на метаболизмот на холестерол во организмот. Може да земете рибино масло купено во аптека, или можете да готвите риба јадења (пастрмка, лосос, лосос, итн.) Неколку пати неделно. Соодветни количини растителни влакна, кои се наоѓаат во јаболка, моркови, житарки (овесна каша, јачмен) и мешунки, се добредојдени.

Во отсуство на ефект на не-лекови методи, лекарот пропишува еден од лекови за намалување на липидите.

Како заклучок, би сакал да напоменам дека, и покрај стравувањата на пациентите и идејата за опасностите од статини, нивната цел е целосно оправдана за далекусежна атеросклероза со оштетување на коронарните артерии, бидејќи овие лекови навистина го продолжуваат животот. Ако имате висок холестерол во крвта без почетни знаци на васкуларно оштетување, тогаш треба да јадете правилно, да се активирате активно, да водите здрав начин на живот, а потоа во иднина нема да мора да размислите дали да земете статини.

Таблети за намалување на холестеролот во крвта: список, цени, имиња

Стабилизира нивото на шеќер подолго време
Враќа производство на панкреас инсулин

Со високо ниво на липопротеини со мала густина, неопходно е да се преземат мерки насочени кон намалување на стапката. Постои широк спектар на лекови кои ефикасно влијаат на метаболизмот на мастите и го спречуваат формирањето на ЛДЛ.

За да се намалат концентрациите на холестерол, се препишуваат лекови кои припаѓаат на групата статини или фибрати. Потврдени средства со текот на годините. Тие се пропишани во случаи кога други методи на терапија - здравствена храна, физичка активност, слабеење и слично, не го дадоа посакуваниот резултат.

Повеќето лекови може да се купат во аптека без рецепт на лекар. Но, тоа не значи дека дијабетичарот може да се само-лекува. За да се постигне терапевтски ефект, потребен е индивидуален режим за употреба на лекови.

Размислете кои апчиња за намалување на холестеролот во организмот се најдобри, како правилно да ги земате и кои несакани ефекти може да се појават кај пациенти со дијабетес?

Принципот на препишување на статини

Таблети за холестерол кои припаѓаат на групата на статин најчесто се препишуваат. Лековите помагаат да се намали нивото на липопротеини со мала густина во организмот, да се намали производството на ЛДЛ во црниот дроб на пациентот. Статистичките податоци покажуваат дека OH (вкупниот холестерол) е намален за 30-45% од почетното ниво, а концентрацијата на лоша супстанција за 40-60%.

Благодарение на употребата на статини, липопротеините со висока густина можат да се зголемат, а веројатноста за развој на исхемични компликации кај дијабетичарите е исто така намалена за 15%. Статините не даваат мутагени и канцерогени ефекти, што е дефинитивен плус.

Само-лекувањето на таков план е строго забрането. Бидејќи е потребна комплетна дијагноза на пациентот со цел да се проценат сите ризици од нив. Кога пропишувате лекови, земете ги предвид:

Присуство / отсуство на лоши навики,
Пол
Возрасна група на пациенти
Истовремени заболувања (хипертензија, дијабетес мелитус, итн.)

Ако препишете лек од статини, на пример, Аторвастатин, Симвастатин, Зокор, Росувастатин, тогаш тие мора да бидат земени во дозата што ја пропишува медицинскиот специјалист. За време на третманот, периодично се бара биохемиски тест на крвта за да се следат индикаторите.

Апчиња за намалување на холестеролот во крвта не се евтини. Ако пациентот не може да си дозволи лек, тогаш не се препорачува да се избере самиот аналог. Ние мора да побараме од докторот да понуди алтернатива што одговара на цената на дијабетичарот. Факт е дека генериката на домашно производство е значително инфериорна во квалитетот и терапевтскиот ефект не само на оригиналните лекови, туку и на генериката на странско производство.

Кога се потпишува третман за постара личност, мора да се земе предвид интеракцијата со лекови за третман на гихт, хипертензија и дијабетес мелитус. Во оваа ситуација, пациентите имаат двојно зголемен ризик од развој на миопатија.

Се препорачуваат статини земајќи ги предвид следниве нијанси:

Во присуство на хронични патологии на црниот дроб, подобро е да се земе Росувастатин, но со минимална доза, што го обезбедува посакуваниот ефект. Дозволена е употреба на лекот Праваксол. Овие лекови немаат негативен ефект врз црниот дроб, но тие не се комбинираат со алкохол и антибактериски лекови.
Кога дијабетичар има постојана болка во мускулите или постои ризик од оштетување на нив, подобро е да се користи Правастатин. Лекот нема токсичен ефект врз мускулите на пациентот, затоа се намалува ризикот од појава на миопатија со дијабетес.
Ако пациентот има хронично заболување на бубрезите, тогаш не треба да пиете флувастатин. Клинички докажано негативниот ефект на лекот врз функционалноста на бубрезите.

Дозволена е комбинација на неколку видови на статини, на пример, Аторвастатин + Росолипт.

Не е препорачливо да се комбинираат статини со никотинска киселина. Може да предизвика остар пад на гликозата во крвта на дијабетичарите, што доведува до развој на крварење во гастроинтестиналниот тракт.

Статини: список на лекови и карактеристики на употреба

Статините се препишуваат најчесто. Тие помагаат во нормализирање на нивото на холестерол во крвта на пациентите. Нивната употреба против дијабетес мелитус е оправдана, меѓутоа, треба да се земат предвид сите ризици на одредена слика. Спуштањето на холестеролот се јавува како резултат на инхибицијата на неговото формирање во црниот дроб.

Статините се класифицираат по генерација. Има четири од нив. Тие имаат различни активни супстанции, се разликуваат во контраиндикации, несакани ефекти. Првата генерација ја вклучува главната активна состојка симвастатин. Се верува дека лековите од оваа генерација се повеќе проучени, но ретко се препорачуваат, бидејќи се појавиле помоќни таблети.

Таблетите никогаш не се препишуваат ако дијабетичарот има историја на миопатија или постои висок ризик од развој на оваа болест. Вие не можете да земете за време на носење дете, со доење, за време на егзацербација на заболувања на црниот дроб.

Првата генерација на статини е претставена со следниве лекови:

Лековите се чини дека се аналози. И покрај различните имиња, тие имаат единствен принцип на дејствување. Дозата се избира индивидуално. Но, првиот месец од терапевтскиот курс вклучува употреба на 10 мг на ден. Доколку е потребно, дозата се зголемува.

Лековите од втора генерација ја вклучуваат активната компонента флувастатин. Од оваа подгрупа најчесто се препорачува Лескол Форте. Добар ефект на терапијата е забележан кај дијабетес мелитус, бидејќи таблетите отстрануваат вишок уреа од телото. За да се постигне посакуваниот резултат, потребна е диета.

Активната компонента на лекот е аторвастатин. Помага во концентрацијата на липопротеините со мала густина. Во упатството се вели дека таблетите се земаат еднаш дневно, започнувајќи со доза од 10 мг. Максималната дневна доза е 80 мг. За значително намалување на холестеролот, статините можат да се комбинираат со други лекови, на пример, Омакор.

Четвртата (последна) генерација - побезбедни лекови за нормализирање на профилот на холестерол. Овие вклучуваат Росарт, Росувастатин, Крестор. Забележете дека многумина го бараат лекот Новостатин, но таков лек не постои. Може да се претпостави дека претресите се насочени кон Ловастатин.

Супстанцијата росвастатин е контраиндицирана во случај на нетолеранција на лактоза, недостаток на лактаза, хипотиреоидизам, хиперсензитивност, тешки патологии во фаза на декомпензација.

Фибрира за да го намали холестеролот во крвта

Фибратите се посебна класа на лекови кои ја намалуваат концентрацијата на ЛДЛ заради прилагодување на синтезата на липидите. Во некои случаи, тие се комбинираат со статини за да се намали веројатноста за појава на несакани ефекти, но тоа не е практично.

Фибратите не се препишуваат на дијабетичари доколку имаат историја на хронична инсуфициенција на црниот дроб, сериозно нарушена функција на црниот дроб, хронична бубрежна инсуфициенција или цироза. Не можете да го пиете лекот за време на бременоста, со доење, хиперсензитивност.

Лековите се со синтетичко потекло, имаат многу несакани ефекти, па апликацијата започнува со минимална доза. Постепено се зголемува во текот на еден месец. Покрај тоа, можете да користите народни лекови, на пример, супа од лук има својства на чистење на крвните садови и растворање на холестерол плаки.

Претставници на фибрит групата:

Gemfibrozil - таблети за холестерол се многу добри, но не и евтини. Цената е 1700-2000 рубли по пакет. Апликацијата предвидува намалување на концентрацијата на триглицериди, намалување на производството на липиди, со што се забрзува елиминацијата на штетниот холестерол од организмот. Можете да купите во аптека или да купувате на Интернет,
Безафибрат е алатка која помага во чистење на крвните садови на холестерол плаките. Може да се препише на дијабетичари кои имаат историја на корорнарна срцева болест и ангина пекторис. Цена од 3000 рубли за пакување.

Етофибратот го намалува холестеролот во крвта, го намалува вискозноста на крвта, се карактеризира со антитромботично својство. Земете 500 мг после оброк. Наспроти позадината на продолжената терапија, потребно е следење на состојбата на жолчното кесе.

Други лекови за намалување на холестеролот

Се уште има расправа за ефективноста на Аспирин од висок холестерол - медицинските специјалисти не можат да дојдат до консензус. Некои сметаат дека е ефтин лек, скоро лек за лек, препорачуваат да се земе долго време како превенција од атеросклероза и разни кардиоваскуларни заболувања.

Другите лекари никогаш не го препишуваат, дури и повеќе, обидете се да добиете забрана за оваа дрога. Нема консензус. Но, клиничките студии покажуваат исклучително мала ефикасност на таблетите, така што дијабетичарите подобро е да не го земаат, а уште помалку сами по себе.

За да се намали холестеролот во организмот, потребен е интегриран пристап, така што статините и фибратите можат да се комбинираат со други лекови.

Третманот на хиперхолестеролемија вклучува лекови:

Пробукол е хиполипидемичен и антиоксиданс лек кој помага во нормализирање на концентрациите на ЛДЛ кај дијабетес. Го инхибира производството на холестерол во човечкото тело, го забрзува елиминацијата на штетните материи од крвта. Применуваат од курсеви долго време,
Алисат е ефтина и ефикасна алатка со широк спектар на дејствување. Го регулира крвниот притисок, го намалува вискозноста на крвта, решава згрутчување на крвта и ги раствора холестерол плаките. Таблетите се засноваат на лук, така што тие не се целосен лек.

Со хиперхолестеролемија, таблетите ги пропишува само лекар, земајќи го предвид почетното ниво на ЛДЛ и состојбата на пациентот. Третманот на дијабетичари е неопходно придружен со здрава исхрана и физичка активност, што ви овозможува да го нормализирате нивото на холестерол.

За лекови за намалување на холестеролот е опишано во видеото во овој напис.