Индапамид на дијабетес тип 2: третман со висок притисок

Диуретичните лекови за дијабетес тип 2 најчесто се користат за третман кој се јавува со прогресија на хипертензија на дијабетес, инсуфициенција или кога има потреба да се елиминира едемите на нозете.

До денес, развиени се огромен број на разни лекови кои можат да ја зголемат количината на излачена урина.

Изборот на диуретик, доколку е потребно, треба да го изврши присутните лекар врз основа на резултатите од анализите, земајќи ја предвид индивидуалноста на телото на пациентот.

Еден вообичаен лек е индапамид.

Индапамид спаѓа во групата диуретици слични на тиазид. Оваа дрога има вазодилативно дејство.

Диуретиците се користат како компоненти на комплексот третман на дијабетес. Овие лекови ги зголемуваат ефектите на АКЕ инхибиторите.

Диуретиците слични на таизид, кои вклучуваат Индапамид, имаат благ ефект кај дијабетесот. Овие лекови имаат мал ефект врз процесот на екскреција на калиум и нивото на гликоза и маснотии во крвта.

Приемот на Индапамид за дијабетес тип 2 не доведува до дефекти во нормалното функционирање на бубрезите на пациентот.

Лекот има непропротективен ефект во телото на пациентот во која било фаза на оштетување на бубрезите, што го придружува развојот на дијабетес мелитус од независен инсулин тип.

Состав на лекот, општ опис и фармакотерапија

Лекот се произведува од фармацевтската индустрија во форма на таблети за орална администрација.

Лекот на површината има слој од филм.

Главната активна состојка на лекот е индапамид, една таблета содржи 2,5 мг од соединението.

Покрај активната супстанција, во составот на лекот се вметнуваат дополнителни хемиски соединенија кои имаат помошна улога.

Ваквите помошни соединенија се следниве компоненти:

лактоза монохидрат,
Повидон-К30,
кросповидон
магнезиум стеарат,
натриум лаурил сулфат,
талк во прав.

Составот на површинската обвивка на таблетата ги вклучува следниве хемиски компоненти:

Хипомелоза.
Макрогол 6000.
Талк.
Титаниум диоксид

Таблетите имаат заоблена, конвексна форма и се обоени бели.

Лек спаѓа во групата диуретични лекови. Неговите својства се многу блиску до тиазидни диуретици.

По земањето на лекот, се зголемува уринарното излачување на натриум и хлор од човечкото тело. Во помала мера влијае на процесот на екскреција на јони од калиум и магнезиум од телото.

Лекот има можност да ги блокира калциумските канали на мембраните и да ја зголеми еластичноста на васкуларниот wallид на артериите, намалувајќи го вкупниот васкуларен отпор на периферниот васкуларен систем на организмот.

Земањето на лекот помага да се намали хипертрофијата на левата комора на срцето.

Употребата на лекот не влијае на нивото на концентрација на липиди во крвта и не влијае на метаболизмот на шеќерите.

Преземањето на лек ви овозможува да ја намалите чувствителноста на васкуларниот wallид на ефектите на норепинефрин и ангиотензин II врз него, и ви овозможува да ја зајакнете синтезата на простагландин Е2 во организмот.

Употребата на лек го намалува интензитетот на формирање на слободни и стабилни радикали во организмот.

Постојаниот хипотензивен ефект на лекот се развива една недела по почетокот на лекот и опстојува еден ден по единечна доза на ден.

Фармакокинетика на лекот

По земањето на лекот, тој се апсорбира целосно од гастроинтестиналниот тракт во циркулаторниот систем. Лекот има голема биорасположивост, што е околу 93%.

Јадењето има забавен ефект врз апсорпцијата на лекот во крвта, но не влијае на количината на апсорбирана дрога. Максималната концентрација се постигнува во крвта 1-2 часа по земањето на лекот внатре.

Со повторна употреба на лекот, флуктуациите во неговата концентрација во телото помеѓу дозите се намалуваат. Лекот достигнува концентрација на рамнотежа во телото по 7 дена од земањето на лекот.

Полуживотот на лекот е од 14 до 24 часа. Лекот доаѓа во контакт со протеински комплекси на крвната плазма. Степенот на врзување на протеините е околу 79%.

Активната компонента на лекот е исто така можност да се поврзе со еластин на структури на мазни мускули кои се дел од васкуларниот ид.

Лекот има можност да помине низ бариерите на ткивата, е во состојба да ја премине плацентарната бариера. Кога земате лек, тој преминува во мајчиното млеко.

Метаболизацијата на активната компонента се јавува во ткивата на црниот дроб. Екскреција на активната компонента се врши во форма на метаболити од страна на бубрезите во волумен од 60 до 80%. Со измет, околу 20% се излачува преку цревата.

Ако пациентот има бубрежна слабост, фармакокинетиката на лекот не се менува. Акумулацијата на средства во телото не се јавува.

Индикации и контраиндикации за земање лекови

Главниот показател за земање лекови за дијабетес е развој на пациент со артериска хипертензија.

Како и секој друг медицински уред, Индапамид има голем број на контраиндикации за употреба.

Употребата на лекот е дозволена во отсуство на некои контраиндикации кај пациентот.

Главните контраиндикации за употреба на лек се следниве:

пациентот има голема чувствителност на лекови создадени врз основа на сулфонамид,
нетолеранција кон пациенти со лактоза,
пациентот има галактоземија,
кога некое лице открива знаци на синдром на малапсорпција на гликоза или галактоза,
идентификација на пациент со тешка бубрежна инсуфициенција,
присуство на знаци на хипокалемија,
присуство на сериозна слабост на црниот дроб,
бубрежен дијабетес
периодот на гестација и доење,
возраста на пациентот е до 18 години,
спроведување терапија во која се врши истовремена администрација на агенси способни да го продолжат интервалот QT.

Со претпазливост, треба да го земате лекот при откривање на дефекти во функционирањето на бубрезите и црниот дроб, во случај на абнормалности на пациентот во билансот вода-електролит, во присуство на хиперпаратироидизам во организмот.

Покрај тоа, Индапамид треба да се користи внимателно при спроведување на терапија во која веќе се користат антиаритмички лекови.

Внимание се применува при употреба на лекот за развој на дијабетес мелитус во фаза на декомпензација.

Упатства за употреба на таблети

Прифаќањето на лекот се спроведува без оглед на распоредот за јадење храна. Внесувањето на таблети треба да биде придружено со пиење многу вода. Најпосакуваното време за земање на лекот е наутро.

Вообичаена терапевтска доза за медицински третман е 2,5 мг или една таблета на ден. Ако по 4-8 недели од терапијата посакуваниот резултат не се постигне, дозата не треба да се зголемува. Зголемувањето на дозата може да го загрози развојот во телото на несакани ефекти од употребата на лекот.

Во отсуство на резултати во третманот, се препорачува да го смените лекот во поефикасен. Во случај терапијата да се спроведе со употреба на два лекови, дозата на Индапамид останува непроменета на 2,5 мг на ден.

Кога земате Индапамид кај личност, може да се појават некои несакани ефекти кои се манифестираат во нарушувања во функционирањето на различни телесни системи.

Најчестите несакани ефекти при употреба на Индапамид за дијабетес се следниве:

Дигестивен систем. Можеби развој на дијареја, запек, појава на болка во абдоменот. Често се појавува чувство на гадење и сувост во усната шуплина. Можеби појава на повраќање во ретки случаи, можен е развој на панкреатитис.
Централен нервен систем. Можеби развој на астенична состојба, појава на зголемена нервоза, главоболки со дијабетес, зголемена поспаност. Во ретки случаи, се појавува зголемен замор и општа слабост. Понекогаш има чувство на општа слабост, мускулни грчеви, раздразливост и чувство на вознемиреност.
Респираторниот систем може да развие кашлица, фарингитис, синузитис и, во ретки случаи, ринитис.
Кардиоваскуларен систем. Веројатно развој на ортостатска хипотензија, промени во електрокардиограмот, можно е пациентот да развие аритмии во работата на срцето и зголемување на отчукувањата на срцето.
Уринарниот систем. Голема веројатност за развој на чести инфекции и полиурија.
Кожата. Можеби развојот на алергиски реакции манифестиран во форма на осип на кожата, чешање на кожата и хеморагичен васкулитис.

Покрај овие несакани ефекти, во телото на пациентот може да се развие тромбоцитопенија, леукопенија, агранулоцитоза и егзацербација на системски лупус еритематозус.

Аналози на лек, форма на ослободување, цена и услови на чување

Лекот е достапен во форма на обложени таблети, секоја таблета содржи 2,5 мг од лекот.

Таблети од 10 парчиња се пакуваат во ќелија специјална амбалажа изработена од поливинил хлорид филм и обложена со алуминиумска фолија. Три контурни специјални пакувања, како и упатства за употреба на лекот, се инвестираат во картонски пакувања.

Лекот е пропишан да се чува на темно место на температура во опсег од 15 до 25 степени Целзиусови. Местото за складирање на лекот не треба да биде достапно за деца.

Рок на употреба на лекот е 3 години. По истекот на периодот на складирање, лекот е строго забранет. Истечен е истечен лек.

Покрај Индапамид, создадени се лекови кои се нејзините аналози.

Најчести и најпопуларни се следниве аналози на лекот:

Arifon Repard - најпопуларен аналог на Индапамид, не влијае на метаболизмот на јаглени хидрати.
Акрипамид е аналог на Индапамид, кој е од руско потекло.
Индап е лек произведен во Чешка.
Noliprel е комбиниран лек кој е многу ефикасен.
Перинид е популарен лек погоден за голем број на пациенти.

Цената на Индапамид во Руската Федерација во просек е од 12 до 120 рубли, во зависност од производителот и од регионот каде што лекот се продава.

Експерт од видеото во овој напис ќе зборува за фармаколошките карактеристики на Индапамид.

Таблети под притисок за дијабетес мелитус тип 1, тип 2: од високи и ниски кои треба да се земаат

Често со дијабетес, крвниот притисок се зголемува, што го нарушува кардиоваскуларниот систем, им штети на бубрезите и другите внатрешни органи. Кај дијабетес тип 1, хипертензијата се појавува како резултат на патологии на бубрезите.

Ако некое лице има тип 2, тогаш развојот на синдромот Истенко-Кушингов, фехохромоцитом, придонесува за зголемување на притисокот. Кај такви пациенти, хипертензијата доведува до развој на патологии што доведуваат до смрт, така што лекарот пропишува антихипертензивни таблети.

Главните групи на лекови вклучуваат: диуретици, АКЕ инхибитори, бета-блокатори, БКК, АРБ.

Диуретиците се диуретици кои се земаат заедно со други лекови. Тие влијаат на функционирањето на бубрезите и го забрзуваат отстранувањето на урината од телото. Во дијабетес, диуретиците можат да ги намалат симптомите на хипертензија и да го елиминираат отокот.

Диуретичните лекови се од следниве видови:

Јамка - помогне за брзо нормализирање на притисокот. Фуросемид се смета за најчест лек.
Тиазид - зголемување на концентрацијата на глукоза, холестерол и триглицериди. Овие се хлорталидон, клопамид, индапамид.
Осмотски - отстранете ја вишокот на течности од едематозни ткива поради намалување на крвниот притисок. Најефективно: Калиум ацетат, Манитол.

Многу пациенти со висок крвен притисок се пропишани тиазидни диуретици, кои треба да се земаат долго време. Но, тие можат да доведат до силно губење на натриум.

Земајќи ги овие лекови, пациентите треба да јадат повеќе свежо овошје и зеленчук, компензирајќи за губење на магнезиум, калиум и натриум.

За време на третманот, треба да се следи нивото на шеќер во крвта, зголемувајќи ја количината на диуретик доколку е потребно.

Ако пациент со дијабетес мелитус тип 2 развива отекување на нозете против позадина на висок притисок, лекарот препишува Индапамид или Арифон. Двете лекови не влијаат на метаболизмот на јаглени хидрати. Другите диуретици се користат многу поретко.

АКЕ инхибитори

Исклучително важен за дијабетес, кој е придружуван од артериска хипертензија, АКЕ инхибитори.

Таквите лекови се мешаат во производството на ензим кој е одговорен за производство на супстанција што доведува до стеснување на крвните садови на мозокот и придонесува за зголемено ослободување на алдостерон, што ги става натриум и вода во ткивата на организмот.

Благодарение на употребата на АКЕ инхибитори, крвните садови се прошируваат и вишокот на течност се отстранува од телото, што доведува до намалување на притисокот.

Таквите лекови имаат изразен нефропротективен ефект, кој опстојува дури и со брзо намалување на притисокот.

Покрај тоа, тие имаат корисен ефект врз wallsидовите на крвните садови, спречувајќи формирање на атеросклеротични плаки и имаат кардиопротективно дејство, заштитувајќи од срцев удар и мозочен удар.

АКЕ инхибиторите не се мешаат во метаболизмот на мастите и јаглехидратите и ја зголемуваат чувствителноста на ткивата кон инсулин.

Таквите лекови се препишуваат со претпазливост при бубрежна инсуфициенција, како тие ја одложуваат елиминацијата на калиумот од телото. Понекогаш, против позадината на нивниот внес, се појавува несакан ефект во форма на силна кашлица, што бара прекинување на употребата на лекови. Тие се контраиндицирани за време на бременост, доење, билатерална стеноза на бубрежна артерија.

Најефективните лекови:

Еналаприл, Инворил, Бурлиприл, Енап.
Quinapril, Quinafar, Accupro.
Лисиноприл, Витоприл, Дироттон, Зониксем.

Бета блокатори

Бета-блокаторите се препишуваат за дијабетес и висок крвен притисок, кога оваа состојба е комплицирана од срцева слабост, ангина пекторис и тахикардија. Најчесто, лекарот претпочита кардиоселективна група на лекови кои немаат негативен ефект врз метаболизмот на дијабетесот.

Атенолол, Атенол, Атенобен.
Метопролол, Корвитол, Емзок.
Бисопролол, Конзор, Коронал, Бикард, Бидоп.

Но, ваквите лекови можат да ја зголемат концентрацијата на шеќер и холестерол во организмот и да ја зголемат отпорноста на инсулин.

Бета-блокаторите како Nebilet, Coriol, Atram, имаат дополнителен ефект на вазодилататор. Овие апчиња за притисок со дијабетес ја намалуваат отпорноста на инсулин и имаат корисен ефект врз метаболизмот на липидите и јаглехидратите.

Bcc (антагонисти на калциум)

Блокаторите на калциум канали честопати се пропишани на притисок, затоа што тие не влијаат на метаболизмот на липидите и јаглени хидрати. Тие се користат ако пациентот исто така страда од исхемија и ангина пекторис. Како прво, ваквите лекови се препишуваат за постари лица.

Предност се дава на лекови кои имаат продолжен ефект, што треба да се зема 1 пат на ден:

Амлодипин има продолжен ефект.

Антагонистите на калциум водат кон развој на несакани ефекти како што се оток и зголемено отчукување на срцето, што често доведува до нивно откажување. Единствениот лек кој нема толку негативен ефект е Леркамен.

Sconce (антагонисти на рецептор на ангиотензин)

Блокаторите на рецепторот на ангиотензин II се ефикасни во лекувањето на артериската хипертензија што го придружува дијабетесот. Тие ги имаат следниве својства:

намалување на отпорност на инсулин,
имаат нефропротективно дејство,
намалете ја хипертрофијата на левата комора на срцето,
не влијаат на метаболичките процеси,
добро се поднесува и има минимум несакани ефекти.

Дејството на лекови се развива постепено и ја достигнува својата најголема сериозност 2-3 недели по почетокот на администрацијата.

Најефективните лекови:

Сартокад, Диосар, Васар.
Кандесар, Предност, Кандекор.
Клокарт, Лориста, Козар, Лозап.

Алфа блокатори

Користејќи алфа-блокатори, работата на α-адренергични рецептори лоцирани во многу ткива и органи е блокирана. Таквите лекови се селективни и неселективни. За третман на хипертензија кај дијабетес, се користат селективни алфа-блокатори и само во комбинирана терапија.

Таквите лекови ја намалуваат концентрацијата на глукоза и липиди, како и отпорност на инсулин. Благодарение на блокаторите на алфа, притисокот се намалува непречено, без да предизвика нагло зголемување на отчукувањата на срцето. Но, ваквите лекови треба да се преземат со претпазливост со тешка невропатија, која се карактеризира со ортостатски пад на притисокот. Исто така, тие се контраиндицирани кај срцеви заболувања.

Теразозин ја намалува концентрацијата на глукоза и липиди.

Расилез (директен инхибитор на ренин)

Ова е релативно нов лек кој ефикасно го намалува крвниот притисок во текот на денот. После 2 недели редовно внесување, се забележува хипотензивна реакција и обновување на нормалните хемодинамски параметри.

Расилез се користи во комбинирана терапија со блокатори на рецептори на ангиотензин II или АКЕ инхибитори. Благодарение на оваа комбинација, бубрезите и срцето се ефикасно заштитени. Лекот помага да се подобри холестеролот во крвта и да се зголеми чувствителноста на ткивата кон инсулин.

Кои апчиња се подобри за да се избегне во присуство на дијабетес?

И покрај фактот дека има голем број на лекови кои го намалуваат високиот крвен притисок, не сите лекови се погодни за лица со дијабетес. Забранети се следниве лекови - Xipamide, Hydrochlorothiazide, Hypothiazide.

Овие се диуретици кои го зголемуваат шеќерот во крвта и ја зголемуваат концентрацијата на лошиот холестерол. Покрај тоа, ваквите лекови негативно влијаат на функционирањето на бубрезите, што е исклучително опасно за луѓето кои страдаат од бубрежна инсуфициенција.

Употребата на антихипертензивни лекови, како што се антагонисти на калциум поврзани со дихидропиридини со кратко дејство, не се препорачува за висок крвен притисок и дијабетес. Дури и при мала доза, тие во голема мерка ја зголемуваат веројатноста за развој на срцев удар и се контраиндицирани кај корорнарна срцева болест. Овие вклучуваат лекот Нифедипин.

Забранет е Атенолол, кој спаѓа во групата бета-блокатори, бидејќи придонесува за остар скок на гликозата во крвта и развој на хипо- и хипергликемија. Покрај тоа, таков лек ја намалува чувствителноста на ткивата кон инсулин, кој го произведува панкреасот.

Како да се зголеми крвниот притисок кај дијабетес?

Нискиот крвен притисок кај дијабетес тип 2 најчесто се јавува кај жени. Во овој случај, постои повреда на церебралната циркулација, а клетките престануваат да ги примаат потребните хранливи материи. Ако оваа состојба не се лекува, тогаш ова доведува до развој на кардиоваскуларни компликации. Покрај тоа, негативни ефекти како што се:

дијабетично стапало
тромбоза
смрт на ткива на долните екстремитети,
дијабетични улкуси.

Хипотензија кај дијабетес се развива заради:

несоница
заболувања на стомакот
недостаток на витамини и минерали во организмот,
стрес
срцеви заболувања
долгорочни лекови
болести на нервниот систем.

Пациентите имаат зголемено потење, ладни екстремитети, чувство на задушување, се развиваат напади на паника, се појавуваат слабости и поспаност. За да се зголеми притисокот кај дијабетес, се пропишани специјални лекови. Најдобри лекови се Eleutherococcus и Leuzea. Земени се 7 дена, по што одмораат 1 месец.

Со хипотензија, народните лекови помагаат. Можете да комбинирате екстракт од зелен чај и аскорбинска киселина. Ефективна инфузија на зелка од зајаци. За да го направите ова, истурете 20 гр суво растение со чаша врела вода и инсистирајте 3 часа. Инфузијата се филтрира и се зема три пати на ден. Бањите со употреба на ароматични масла исто така помагаат да се зголеми притисокот. За ова, каранфилче, бергамот, лимон, портокал, еукалиптус се погодни.

Како да изберете апчиња за специфичен клинички случај?

Лекарите препорачуваат да се користат неколку лекови од различни групи во исто време. Ова помага поефикасен третман за хипертензија кај дијабетес.

Во комбинираната терапија се користат мали дози на лекови, а повеќето лекови можат да престанат со едни со други несакани ефекти.

Планот за третман го избира лекарот за да се спречи ризикот од срцев удар и мозочен удар.

Со помал ризик, се изведува монотерапија со мала доза. Ако не е можно да се намали притисокот до оптималните бројки, лекарот пропишува друг лек, а ако е неефикасен, комбинација на неколку лекови од различни групи.

Под висок ризик од васкуларни и срцеви оштетувања, потребен е третман со 2 лекови во ниски дози. Ако таквиот третман не донесе ефект, тогаш специјалистот го пропишува третиот лек во мала доза или ги пропишува двата лека во максимална доза. Доколку нема резултат, се применува режим на третман на 3 лекови во најголеми можни дози.

Амлодипин (Норваск, Тенокс, Нородипин) при зголемен притисок

Алгоритам за избор на лек за притисок кај дијабетес (чекор по чекор):

Примарно зголемување на крвниот притисок - препишете ARBs или ACE инхибитори.
Крвниот притисок е зголемен, но нема протеини во урината - додајте диуретици, БКК.
Крвниот притисок е над нормалниот, мала количина на протеини се наоѓа во урината - се додаваат тиазиди и продолжено БКК.
Висок крвен притисок заедно со хронична бубрежна инсуфициенција - додадете БКК и диуретик на јамка.

Пред да подготви режим на лекување, лекарот ги проучува резултатите од инструменталните и лабораториските студии. Не можете да си препишете лекови за притисок за дијабетес, затоа што многу од нив доведуваат до сериозни компликации, па дури и смрт.

Од дијабетес и хипертензија - кои диуретици можат да се земат и каков ефект треба да се очекува од нив?

Диуретиците се појавиле во 19 век, но први се користеле за намалување на крвниот притисок во 60-тите години на минатиот век.

Специфичноста на диуретиците се заснова на ефектот врз бубрежната функција на таков начин што ќе се забрза процесот на екскреција на урина од телото.

Ако употребата на диуретици за третман на болести на срцето и крвните садови (придружена со висок крвен притисок) не се сомнева, тогаш употребата на диуретици за дијабетес и крвен притисок треба да се пристапи многу внимателно, во консултација со вашиот лекар. Постојат четири групи диуретици, кои ќе ги разгледаме подетално.

Диуретици на јамка (лекови кои ја зголемуваат стапката на формирање на урина) се најсилни од сите диуретици што се користат во клиничката пракса.

Таквите лекови најчесто се користат за едем со различно потекло и хипертензија. Името на групата потекнува од фактот дека главната област на нивното влијание се наоѓа во јамката на Хенле - местото каде што водата повторно се апсорбира во телото.

Диуретик на јамка Фуросемид

Влијанието се јавува како резултат на „инхибиција“ на реапсорпција, акумулација на течност и побрзо формирање на урина, со што телото ќе се ослободи од вода и соли. Кога користите диуретици на јамка, се јавува релаксација на мазните мускули на крвните садови и зголемување на бубрежниот проток на крв.

Покрај хипертензија, лекови од оваа група можат да бидат препишани за церебрален едем, хиперкалцемија, срцева слабост, труење од страна на одредени групи отрови и бубрежна инсуфициенција. Подготовките се достапни во форма на таблети или во ампули за инјекции. Најчестиот лек во оваа група е Фуросемид.

Типот на лекови на јамка не е погоден за третман на хипертензија кај дијабетес. Можна е единствена употреба за олеснување на акутната болка.

Тиазидните диуретици претставуваат посебна фармаколошка класа на диуретични лекови, што е хомогено во неговото дејство.

Супстанциите на лекови се разликуваат само во јачината и времетраењето на ефектот.

Во повеќето земји во светот, оваа одредена група на лекови е најприфатлива: таа се издава во аптеките без рецепт и има пристапни цени. Агентите за тиазид се користат не само за третман на хипертензија, туку и за зголемена подпухналост, што станува последица на откажување на црниот дроб, срцето или бубрезите.

Оваа класа на диуретик е откриена уште во средината на минатиот век. Дијаретиците со тиазид имаат „двојна“ дефиниција: тие се и лекови и специјални молекули со уникатна структура.

Сепак, постојат голем број на лекови со сличен ефект, врз основа на кои не постојат тиазидни молекули од хемиска гледна точка.

Поради оваа причина, треба да се разликуваат диуретици на тиазид и тиазид. Вторите вклучуваат Метолазон и Хлорталидон.

Можеби најневеројатната мистерија на оваа класа на лекови е терапевтскиот ефект што го имаат на организмот. За крај, механизмот на изложеност на тиазид не е проучен. Со сигурност е познато дека кога активните супстанции влегуваат во човечкото тело, процесите на формирање на урина се забрзани, се намалуваат срцевиот исход и волуменот на плазмата во крвта.

Тијазидниот вид диуретици е најефикасен за хипертензија, која се развива против позадината на дијабетес мелитус.

Со продолжена употреба на тиазидни диуретици, се забележува „релаксација“ на мазните мускули на садовите, што предизвикува намалување на периферната отпорност. Вториот игра важна улога во борбата против хипертензијата.

Целиот опсег на тиазидни лекови може да се подели во две групи:

деривати на хлоробензамид и киназолинон,
деривати на бензотиадиазин и фталимидин.

Претставниците на првата група имаат карактеристична карактеристика: тие на кој било степен на бубрежна слабост ефикасно имаат диуретичен ефект.

Според нивните фармаколошки карактеристики, подготовките на оваа група се повеќе потсетува на диуретици на јамки.

Меѓу главните несакани ефекти се алергиските реакции, импотенција, дерматитис, хипергликемија, парестезија, панкреатитис, холециститис, болка и грчеви во абдоменот.

Најчестите диуретици слични на тиазид вклучуваат:

Клопамид
Индапамид,
Хлорталидон
Хидрохлоротиазид,
Метолазон
Кинетизон.

Осмотски

Осмотските диуретици предизвикуваат повлекување на течности од едематозни ткива со намалување на крвниот притисок. Поради овој ефект, протокот на крв се зголемува не само кај проблематичните ткива, туку и кај нефроните на бубрезите.

Вториот предизвикува подобрување во филтрацијата на супстанциите во овие функционални единици на органот. Паралелно, пасивната реапсорпција на натриум и хлор во растежното колено на јамката Хене се намалува.

Осмотските диуретици секогаш се администрираат интравенски. Меѓу нив, најчестиот:

Вториот е пропишан најчесто поради долгорочен ефект. Првите две се карактеризираат со слаб, краткорочен ефект.

Оваа група диуретици е слабо реапсорбирана во телото и има тенденција да се акумулира. Соодветно на тоа, реапсорпцијата на вода и натриум јони е нарушена, што доведува до нивно отстранување од телото. Заедно со нив, се излачуваат и лекови.

Меѓу несаканите ефекти може да се забележат главоболки, гадење, хеморагија, некроза на ткива кога лекот не влегува во вената, туку под кожата. Лековите од оваа група се пропишани не само за хипертензија, туку и за труење, хиповолемичен шок и како профилактички за анурија.

Забрането е земање осмотски диуретици при срцева слабост.

Во принцип, овој вид на лекови може да се користи за дијабетес, но има краток ефект. Обично долг лек на лекување не е пропишан, така што тие се погодни само за единечна употреба.

Поштеда на калиум

Механизмот на дејство на лекови што штедат калиум има една карактеристична карактеристика: тие го задржуваат калиумот во организмот, што следува од името на групата лекови.

Лековите имаат директен ефект врз главните клетки на дисталниот тубул на нефронот.

Изложеноста на точка овозможува да се намали трансферот на калиум во клетките и со тоа да се блокира неговото излачување заедно со урината. Калиумот е витален елемент за организмот. Покрај тоа, неговото зачувување е од големо значење за луѓето кои страдаат од хипокалемија, што е придружено со намалување на концентрацијата на калиум јони во крвната плазма.

Диуретиците кои штедат калиум се пропишани не само за хипертензивни пациенти, туку и за третман на ретки болести на надбубрежниот кортекс, гихт, акутна срцева слабост и да се ослободат од едемот од дестабилизирање на производството на надбубрежниот хормон.

Диуретиците кои штедат калиум се карактеризираат со прилично слаб ефект врз телото, поради што лековите се сметаат за неефикасни.

Поради оваа причина, тие ретко се пропишани како основа за терапија, а почесто во форма на помошни лекови. Ако при земање на лекот воопшто не се забележани промени во телото, тогаш дозата не се препорачува да се надмине.

Лекот едноставно е запрен или „со инерција“ се продолжува некое време за да се потврди неефективноста на текот на лекувањето. Патем, лекот се смета за неефикасен апсолутно незаслужено. Најмногу е поштеден кај диуретиците, затоа ефектот на неговото внесување „ве тера да почекате“.

Диуретиците кои штедат калиум кај дијабетес се сметаат за неефикасни заради високите ризици од несакани ефекти.

Слаб ефект се должи на фактот дека овие лекови се антагонисти на алдостерон. Алдостерон е главниот хормон на надбубрежниот кортекс, кој има директен ефект врз рамнотежата вода-сол во организмот. Диуретиците имаат блокирачки ефект врз овој хормон.

Блокирањето на алдостерон се врши според два алгоритми:

го дестабилизира транспортот на натриум јони,
„Инхибира“ производство на хормон, дејствувајќи на рецептори на специфичен начин, како резултат на што се излачува натриум во урината, а содржината на калиум се зголемува.

Диуретиците кои штедат калиум се пропишани не само за проблеми со притисок, туку и за олеснување на отокот и отстранување на вишокот на течност.

За овие цели, лекови од овој вид се препишуваат дури и на бремени жени во последните фази.

Лековите содржат и список на несакани ефекти, вклучувајќи гадење, повраќање, вртоглавица, дијареја, намалена моќност, менструални неправилности, грчеви, дремливост, замор и депресија.

Диуретик кој штеди калиум Верошпирон

На списокот на најефикасните лекови што штедат калиум вклучуваат:

Кои лекови најдобро се користат?

Диуретиците од класата на тиазид и тиазид-како се сметаат за „најпрогресивна“ група на диуретици, кои ретко предизвикуваат несакани ефекти и се многу успешни во отстранувањето на отокот и го намалуваат крвниот притисок.

Осмотската група може да предизвика повлекување на голем волумен на урина за неколку часа, но нивниот ефект е краткотраен. За долгорочен третман, тие се несоодветни и се користат само во случаи кога е неопходно итно да се ослободат отоците или да се намали притисокот.

Лековите кои штедат калиум се сметаат за застарени, можат да предизвикаат голем број на несакани ефекти, па затоа се користат само како додатоци во третманот на хипертензија. Диуретиците на јамката доста ефикасно се справат со намалување на притисокот.

Нивната акција е локална и ограничена на јамката на Хенле. Група на лекови се смета за моќен диуретик, така што нивната долготрајна употреба не се препорачува.

Текот на терапијата и соодветно на тоа, видот на диуретиците мора да го препише специјалист за медицина. Само лекар може да ги избере вистинските лекови за третман на одреден пациент, земајќи ги предвид карактеристиките на неговото тело.

Комплементарен лек

Со комплексен третман, доста често пропишани комбинирани лекови од различни групи.

Така, на пример, при отстранување на калиум од телото со цел да се зачува и да се врати рамнотежата, диуретиците кои штедат калиум се пропишани за да им „помогнат“ на диуретиците од другите три групи.

Како додаток, можете да земете витамин Б6, магнезиум и таурин. Сите горенаведени материи не се диуретици, но имаат сличен, поблаг ефект. Провоцираат релаксација на theидовите на крвните садови и ја подобруваат циркулацијата на крвта.

Како и како да се третира хипертензијата кај дијабетес? Одговори во видеото:

Патем, истите овие лекови може да се земат како профилакса на хипертензија против дијабетес мелитус. Кога земате осмотски диуретици, треба да бидете исклучително внимателни со употребата на други лекови. Само оваа група диуретици ја прави крвно-мозочната бариера порозни на други лекови, што може да предизвика хеморагии.

Причините за зголемување на притисокот кај дијабетес

Присуството на дијабетес мелитус предизвикува појава на хипертензија, бидејќи предизвикува патолошки промени во садовите.

Овие вклучуваат:

Се јавува нивно стеснување и грчеви.
Нивната еластичност е изгубена. Обезбеден е, особено, со инсулин, но не е доволно во телото на дијабетичар.
Пропустливоста на васкуларните wallsидови се зголемува. Ова е предизвикано од чести капки на шеќер во крвта.
Формираат атеросклеротични плаки. Тие го намалуваат луменот на садот, што доведува до зголемување на крвниот притисок.
Оштетување на крвните садови, особено малите. На места на повреда, се развива воспаление, холестерол плаки и згрутчување на крвта почнуваат да растат.

Ова подразбира зголемување на крвниот притисок и недоволна циркулација на соодветните органи и ткива.

Womenените со поголема веројатност развиваат хипертензија кај дијабетес тип 2.

Треба да се напомене дека зголемен притисок почесто се забележува кај дијабетес тип 1, но постарите групи на пациенти ја менуваат сликата: тие често имаат хипертензија кај дијабетес тип 2. 90% од постарите пациенти со хипертензија се болни со овој вид на болест.

Симптоми на висок крвен притисок

Манифестациите на хипертензија кај дијабетес мелитус не се разликуваат од вообичаениот тек.

Овие ги вклучуваат следниве симптоми.

главоболка
вртоглавица
тежина во задниот дел на главата
заматен вид, појава на темни дамки пред очите,
црвенило на лицето
ладење на екстремитетите
гадење, повраќање,
апатија, пад на расположението,
лоши перформанси
останување без здив
тешкотии при вршење физичка работа.

Тие се појавуваат целосно или делумно. Единствената разлика помеѓу хипертензија кај дијабетес мелитус и некомплицирана хипертензија е нејзиниот потежок тек.

Следење на притисок

Ова е главниот услов за успешна борба.

Пациентот треба систематски да го мери притисокот, како и отчукувањата на срцето и да ги внесе податоците во „Дневникот за набудување“.

Норма за дијабетичар е крвниот притисок од 130/80 mm Hg.

Терапија со лекови

Во моментов, фармацевтскиот пазар е толку богат што ви овозможува да изберете лек за секој пациент.

Терапијата со лекови вклучува употреба на средства купени во аптеките. Тие се достапни во форма на таблети, капсули, дражеи, инекции раствори.

Сите лекови наведени подолу имаат сериозни контраиндикации, затоа тие треба да ги препише само кардиолог или терапевт. Ако не се забележани контраиндикации, можен е развој на постојни болести.

Режимот на третман на хипертензија кај дијабетес мелитус е јасно развиен и ги вклучува следниве лекови:

Блокатори на калциумови канали. Овие лекови ви овозможуваат да ја опуштите авантитијата, односно мускулот на садовите. Како резултат, нивната тензија се намалува и крвниот притисок се намалува. Во оваа група спаѓаат „Клиентиазем“, „Амлодипин“, „Анипамил“ и други лекови.
Инхибитори на АРБ. Дејството на лекот ја блокира чувствителноста на рецепторите на ангиотензин, со што се избегнува вазоконстрикција. Групата ја претставуваат „Валсартан“, „Кандесартан“, „Лосартан“ и други лекови.
АКЕ инхибитори. Лекот спречува вазоконстрикција, што доведува до зголемување на нивниот лумен и до намалување на притисокот. Групата вклучува Каптоприл, Лисиноприл, Рамиприл и други лекови.
Бета блокатори. Лекот ги оневозможува рецепторите кои се чувствителни на адреналин - хормонот на стрес и напнатост, како резултат на што нема зголемување на отчукувањата на срцето, а крвниот притисок не се зголемува. Покрај тоа, оваа дрога го штити срцето од абење. Групата ја претставуваат Anaprilin, Concor и нивните аналози.
Диуретици. Овие се диуретици. Тие ви овозможуваат да отстраните вишок течност од телото, што ги компресира органите, вклучително и крвните садови, предизвикувајќи зголемување на притисокот. Лековите од оваа група вклучуваат „Канефрон“, „Индапамид ретард“, „Аквафор“ и други лекови.

Кога користите овие лекови, мора да ги запомните главните правила:

Постојат лекови за олеснување на хипертензивни кризи кои се земаат само привремено. Постојат лекови насочени кон одржување на крвниот притисок на прифатливо ниво. Се земаат цело време.
Подготовките за континуирана употреба мора да се користат без прекини, за да не се предизвика остар скок на притисокот. Може да доведе до срцев удар или мозочен удар.
Долгорочните лекови работат во телото, акумулирајќи во одредени количини. Ако има прекини во нивната употреба, овој механизам не работи.

Губење на тежината

Дебелината од кој било степен придонесува за зголемување на крвниот притисок и развој на дијабетес.

Ние нудиме попуст на читателите на нашата страница!

Во благи случаи, можете да го вратите притисокот во нормала, само испуштајќи вишок килограми. Во случаи на повисок степен на хипертензија, губењето на тежината ќе помогне да се намали притисокот само делумно, но ова ќе ви овозможи да преминете на понежен режим на третман со намалување на дозите на преземените лекови.

Физибилна активност

Дијабетес мелитус и хипертензија се болести кои можат да се стабилизираат со физиолошки методи, односно без употреба на лекови или со мали дози.

Еден од овие методи е физичка активност. Тие треба да бидат прифатливи, пријатни и разновидни. Пациент со дијабетес и хипертензија ќе има корист од вежби кои не вклучуваат стрес, затоа што може да предизвика зголемување на притисокот.

Диета за дијабетичари со висок крвен притисок

Како и кај некомплициран дијабетес, пациентот треба да јаде често, малку по малку и правилно. Забрането е употреба на слатки, колачи и други брзи јаглени хидрати.

Дозволени се јаглехидрати со долготрајно дејство: житарки, освен гриз, кафеав леб, зеленчук, овошје, освен банани и грозје, грав, зелен грашок.

Кога ги користите овие производи, треба да ја следите вашата состојба. Со зголемен притисок, мора да ги напуштите одредено време со цел да ја погледнете реакцијата на телото.

Другите производи можат да се користат без ограничувања. Рибата и посно месо, млечни производи, печурки, овошје, јајца ќе помогнат не само да се нормализира шеќерот во крвта, туку и крвниот притисок.

Треба да се напомене дека хипертензијата додава свои барања во исхраната:

Неопходно е да се ограничи употребата на сол, бидејќи придонесува за зголемување на крвниот притисок. Повеќето производи - природни или вештачки синтетизирани - веќе содржат сол. Истото важи и за шеќерот. Слатките и солени јадења, како и полу-готови производи, колачи, пушена храна, треба да бидат исклучени од исхраната.
Неопходно е да се пие 1,5 литри чиста вода дневно. Треба да се има предвид дневната потреба од вода за луѓето: тоа е 30 мл / кг.
Пиењето кафе и чај треба да се минимизираат.
Се наметнува забрана за алкохол. Само 70 ml црвено вино е дозволено еднаш неделно.

Хипертензивна криза кај дијабетес

Хипертензивната криза е нагло или постепено зголемување на притисокот кон критичните вредности.

Правилата за запирање на тоа во присуство на дијабетес не се разликуваат од правилата за помагање на пациент кој не страда од оваа болест. Единствената разлика е во тоа што треба да ја измерите гликозата во крвта и да ја одржувате нормално.

Дома, мора да ги извршите следниве чекори.

Ставете перници под главата на пациентот за да избегнете гушење, што може да се појави со хипертензивна криза.
Дајте му седатив и оние лекови што обично ги користи некое лице. За брз ефект, можете да ги ставите под јазикот. Веднаш по ова, потребно е да се контролира притисокот: треба да се намали, но непречено. По половина час, индикаторите треба да паднат за 30 mm Hg, а по еден час - за 50 mm Hg.

Строго е забрането нагло да се намали крвниот притисок. Ова може да доведе до срцев удар или мозочен удар.

Кога ќе се постигне таквата стабилизација, можете да го оставите пациентот дома, обезбедувајќи му мир, терапевтска исхрана и прилив на свеж воздух.

Во сите други случаи, мора итно да повикате брза помош.

Како да се намали високиот крвен притисок кај дијабетес тип 2

Поздрав до сите читатели на блогот! Како што ветив вчера, го објавувам вториот дел од балетот Марлесон за вас. Само се шегуваш, се разбира. Вториот дел од статијата е посветен на проблемот со комбинацијата на хипертензија и дијабетес.

За оние кои ја пропуштија последната статија, ќе кажам дека опишав типични грешки и ставови во врска со третманот на дијабетес, како и дадов неколку едноставни, како светот, совети за не-лекови методи за намалување на висок крвен притисок кај дијабетес, статијата е тука.

Денес ќе зборуваме за лекови, кои, за жал, обично не се доволни.

И бидејќи во повеќето случаи е неопходно да се користи дрога „за притисок“, да го сториме тоа свесно, знаејќи што преземаме и за што.

На крајот, тоа е вашето здравје и ви треба пред сè, а не лекар или сосед на страната. Значи, извлечете ги сите лекови „од притисок“ од кутии, чанти и кутии.

Willе разбереме што пиете, за која цел и како оваа дрога влијае на метаболизмот на јаглени хидрати и липиди, затоа што токму овие показатели играат улога во назначувањето на пациент со дијабетес тип 2. Покрај тоа, ќе ви покажам дека антихипертензивните лекови можат, покрај неговиот непосреден ефект на „намалување на притисокот“.

Пред да расклопите групи на лекови, сакам да го привлечам вашето внимание на ова. Во моментов, лекови кои го намалуваат високиот крвен притисок се многу, многу.

Само најздравата фармаколошка фирма не го ослободува својот лек. Затоа, може да има тон трговски имиња и, природно, не можам да ги познавам сите лично.

Главната работа за вас не е името на лекот, туку нејзината активна супстанција.

Трговското име е напишано со големи букви на кутијата со лекот, а веднаш под него со мали печати стои името на активната супстанција.

Тоа е местото каде што треба да ја процените вашата дрога и јас ќе ги користам овие имиња и ќе дадам примери за некои трговски имиња.

Ако не е наведено на пакетот, тогаш ќе биде наведено во прибележувањето на лекот на самиот почеток, на пример, активната супстанција е еналаприл.

Антихипертензивни лекови за дијабетес тип 2

Помошни лекови при третман на хипертензија

Хипертензијата и дијабетесот тип 2 се тесно поврзани затоа што имаат слична патогенеза и вообичаени фактори на ризик. На пример, пушењето, абдоминалната дебелина, задржувањето на натриум во крвта, нефропатија, атеросклероза придонесуваат за развој на артериска хипертензија и дијабетес.

Покрај тоа, отпорноста на инсулин само по себе придонесува за зголемување на крвниот притисок. Инсулинот има вазодилативно дејство, но со развој на отпорност на клетки, неговиот ефект врз крвните садови е блокиран.

Акумулацијата во крвта на овој хормон предизвикува спротивен ефект - зголемување на тонот на васкуларниот ид. Инсулинот, исто така, предизвикува зголемување на активноста на симпатичкиот систем, а тоа, пак, помага да се зголеми срцевиот излез, васкуларната резистенција и да се зголеми крвниот притисок.

Бета-блокаторите се лекови кои го блокираат дејството на бета-адренергичните рецептори (β1, β2, β3), кои се наоѓаат во различни органи, вклучително и во садовите и срцето. Бета-адренергичните рецептори се стимулираат од хормони адреналин и норепинефрин, а бета-блокаторните лекови не им дозволуваат да го извршат својот стимулирачки ефект.

Сите активни состојки на лековите завршуваат во "-ол", така што тие лесно можат да се разликуваат од другите лекови од притисок.

Овие лекови се потребни за пациенти со корорнарна срцева болест (CHD), срцева слабост, кардиосклероза пост-инфаркт, брза срцева фреквенција.

Тие го прават срцето да чука поретко и со помалку сила.Но, тие се прилично широко користени во обична хипертензија и често се препишуваат за пациенти со дијабетес, што е голема грешка.

Подоцна ќе разберете зошто.

Ефектот на намалување на притисокот се постигнува со блокада на β1 рецептори. Кога тоа се случи:

намалување на срцевиот ритам
намалување на срцевиот ритам
намалување на срцевиот исход
намалено производство на ренин од бубрезите

Блокада на β2 рецептори кои се во други органи доведува до не толку пожелни ефекти:

спазам на бронхиите, што предизвикува напади на бронхијална астма
вазоспазам
дефект на маснотии
запирање на синтезата на глукоза од црниот дроб, што е опасно за хипогликемија, т.е. заштитниот механизам е блокиран
го инхибира ослободувањето на инсулин од панкреасот

Бидејќи ефектите од блокадата на β2 рецепторите се целосно непожелни, се создадени лекови што блокираат само β1 рецептори. Таквите лекови се нарекуваат селективни, т.е. селективни.

неселективен (пропранолол (анаприлин))
селективен (атенолол, метопролол, бетаксолол (Локрен), бисопролол (Конзор) и др.)
бета-блокатори со дополнителен вазодилатативен ефект (лабеталол (Трандат), карведилол (Дилатренд), небиволол (Небилет))

Најмодерните и најбезбедни лекови за пациент со истовремен дијабетес се третата група, бидејќи овие лекови ги разредуваат малите крвни садови и имаат многу помалку несакани ефекти.

Покрај тоа, тие поволно влијаат на профилот на липидите и јаглени хидрати и придонесоа за намалување на отпорност на инсулин. Само селективните и неселективните лекови, напротив, го зголемуваат холестеролот и триглицеридите, ја зголемуваат отпорноста на инсулин, го зголемуваат шеќерот во крвта и телесната тежина, можат да предизвикаат еректилна дисфункција кај мажите.

Според повеќе студии, најпогодни бета-блокатори на лекови за пациенти со индикации и истовремена дијабетес денес се само две: карведилол (Дилатренд) и небиволол (Небилет).

Бидејќи карведилол е неселективен бета-блокатор, неговата употреба кај пациенти со бронхијална астма е ограничена. Останатите, особено анаприлин, атенолол и метопролол, се сметаат за штетни и се апсолутно некомпатибилни со дијабетесот.

За жал, сите бета блокатори имаат маана. Тие ги маскираат знаците на хипогликемија и го забавуваат независниот излез од оваа состојба, т.е., компензаторното ослободување на гликозата од црниот дроб. Затоа, треба да бидете претпазливи кај пациенти кои слабо почнуваат симптоми на хипогликемија или воопшто не ги чувствувате.

Сега погледнете што третираат кардиолозите? Многу често гледам на приемот дека е пропишано метопролол (Метокард, Беталок, Егилок), поретко атенолол, дури поретко и бизопролол (Конзор) итн.

Превенција и препораки

Појавата на дијабетес тип 2 и хипертензија главно се поврзани со нездрав начин на живот и лоша исхрана. Затоа нивната превенција и корекција во најголем дел се насочени кон нормализирање на овие области.

Интересно е што и двете држави можат да се стабилизираат со средствата што природата ги предвидува за човекот: физичка активност, добар одмор, урамнотежена исхрана, соодветна реакција на стресот и добивање позитивни емоции. За среќа, тој е достапен за сите.

Во подоцнежните фази на дијабетес мелитус и хипертензија, овие методи, се разбира, треба да бидат надополнети со медицински третман.

Дијабетесот секогаш доведува до фатални компликации. Прекумерниот шеќер во крвта е исклучително опасен.

Аронова С.М. дал објаснувања за третман на дијабетес. Прочитајте го целиот

Од притисок Индапамид: како да се преземат, индикации, контраиндикации

Во текот на сложениот третман на хипертензија, лекарот мора да препише диуретици, бидејќи крвниот притисок се намалува побрзо со повлекување на течности од телото.

Фармацевтската индустрија создаде многу диуретични лекови. Најчесто, ако има едем, лекарот препишува Индапамид за притисок.

Сепак, лекот има контраиндикации и карактеристики на употреба, па затоа треба да го координираат третманот со лекар.

Индапамид за намалување на притисокот

Лекот припаѓа на диуретици слични на тиазид со продолжено дејство, има благ ефект на намалување на крвниот притисок. Индапамид се користи за артериска хипертензија, кога притисокот почнува да надминува 140/90 mm Hg. Уметност., И хронична срцева слабост, особено ако пациентот има оток.

Лекот се ослободува во форма на таблети и капсули од 1,5 и 2,5 мг. Тие се произведуваат во Русија, Југославија, Канада, Македонија, Израел, Украина, Кина и Германија. Активната супстанција на лекот е Индапамид.

Индапамид е лек за зачувување на калциум, кој е добар за хипертензивни пациенти со остеопороза. Може да го користат луѓе кои се на хемодијализа, дијабетичари, со хиперлипидемија. Во тешки случаи, потребно е да се контролира нивото на гликоза, калиум, други индикатори препорачани од лекарот.

Индапамид за хипертензија

Капсулите или таблетите од притисок за хипертензија почнуваат да дејствуваат 30 минути по консумирањето. Хипотонскиот ефект трае 23-24 часа.

Намалувањето на крвниот притисок се должи на хипотензивните, диуретичните и вазодилативните ефекти - нивото на притисок започнува да паѓа заради влијанието на активната супстанција, отстранувањето на вишокот на течности од телото и проширувањето на крвните садови низ целото тело.

Индапамид исто така има кардиопротективно својство - ги штити клетките на миокардот. По третманот, хипертензијата значително ја подобрува состојбата на левата срцева комора.

Лекот исто така нежно ја намалува отпорноста во периферните крвни садови и артериоли.

Бидејќи со умерено темпо се зголемува стапката на формирање на урина со која се излачува вишок течност, соодветно е да се пие лекот доколку има синдром на едематозен.

Интеракција со други лекови

Едно лице честопати е присилно да зема неколку лекови кои припаѓаат на различни групи на лекови. Нивните активни супстанции може да ја намалат или подобрат ефикасноста на Индапамид. Вреди да се разгледаме подетално за тоа како се манифестираат ваквите „интеракции“.

Антихипертензивниот ефект на лекот се зголемува кога се користи заедно со антидепресиви, антипсихотици - ова може да предизвика остар пад на притисокот.

Кога се комбинира со еритромицин, едно лице развива тахикардија, во комплексот Циклоспорин, нивото на креатинин се зголемува. Истовремената употреба заедно со лекови, кои вклучуваат јод, може да предизвикаат дехидрација. Губењето на калиум се промовира со лаксативи, салуретици и срцеви гликозиди.

Треба да се има предвид дека кортикостероидите и НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови) го намалуваат хипотензивниот ефект на Индапамид - ова ја намалува ефикасноста на лекот. За да се избегне таква интеракција со други лекови, лекарот треба да обезбеди список со сите употребени лекови и лековити растителни лекови.

Интрапамид контраиндикации

Хипертензивни пациенти со истовремени заболувања на уринарниот, ендокриниот, дигестивниот и кардиоваскуларните системи дополнително треба да се консултираат со лекар. За некои патологии, овој лек има карактеристики на употреба или е целосно контраиндициран.

Индапамид не треба да се користи кај деца под 18 години, бремени. Ако лекот е препишан на жена за време на лактацијата, тогаш за време на третманот бебето се пренесува на вештачка исхрана.

Употребата на Индапамид е контраиндицирана ако се дијагностицираат следниве состојби:

индивидуална нетолеранција,
ренална инсуфициенција
галактоземија, нетолеранција на лактоза,
хепатална енцефалопатија,
нарушување на циркулацијата во мозокот,
хипокалемија
гихт
анурија

Пред да го купите лекот, се препорачува да ги проучите упатствата на официјалниот производител (прикачен во пакетот на лекот), бидејќи прикажува целосни информации за составот, карактеристиките на употреба, контраиндикациите, други податоци.

Несакан ефект на инпапамид

Со правилна употреба на лекот во 97% од случаите, лекот не влијае негативно на организмот. Кај луѓето кои припаѓаат на преостанатите 3%, Индапамид предизвикува несакан ефект.

Најчестиот ефект е повреда на водата-електролитниот баланс: нивото на калиум и / или натриум се намалува. Ова доведува до дехидрација (недостаток на течности) во организмот.

Многу ретко, лек може да предизвика аритмија, хемолитична анемија, синузитис и фарингитис.

Други несакани ефекти на Индапамид:

алергии (уртикарија, анафилакса, едем на Квинке, дерматоза, осип),
Синдром на Лил
сувост на усната слузница,
Синдром Стивенс-nsонсон
кашлица
слабост
вртоглавица
гадење, повраќање,
болка во мускулите
мигрена
нервоза
дисфункција на црниот дроб
панкреатитис
запек
ортостатска хипотензија.

Понекогаш индапамид го менува составот на крв и урина. Во анализите може да се открие недостаток на калиум, натриум, зголемена количина на калциум, гликоза, креатинин и уреа. Тромбоцитопенија, леукопенија, анемија, агранулоцитоза се јавуваат поретко.

Како можам да го заменам лекот

Наместо Индапамид, Индап е дозволен. Овој лек е со ист состав, но го произведува друг производител и може да има различна доза на активната супстанција. Во случај на разлика, присутните лекар треба да го прилагодат внесот на лекови.

Лекарот исто така ќе ви помогне да најдете аналози со слична активна супстанција или дејство. На индивидуална консултација, лекарот ќе ви каже кој лек е подобро да се користи: Индапамид или Хипотиазид, Арифон Ретард, Верошпирон, Хидрохлоротиазид, Диувер, Акрипамид, Јоник, Ретапрес. Можеби назначувањето на други диуретици насочени кон намалување на крвниот притисок.

Заклучок

Лекот Индапамид нежно го намалува притисокот во текот на денот. Со редовна и правилна употреба, крвниот притисок се намалува во рок од 7 дена од почетокот на администрацијата.

Но, терапијата не може да се прекине во оваа фаза, бидејќи третманот го достигнува својот максимален резултат за 2,5-3 месеци.

За најдобра ефикасност на лекот, исто така треба да се придржувате до медицински препораки: следете диета за хипертензија, прилагодете го времетраењето на одмор, други рецепти.