Атеросклеротична кардиосклероза: третман, причини, превенција

Атеросклерозата влијае на садовите на секое трето лице на Земјата. Ова е процес на формирање на "масни" плакети на theидот на артериите или вените, што може да достигне огромна големина - со дијаметар до 7-12 см. Со нивниот значителен раст, луменот на садот може целосно да се преклопи, што ќе доведе до недоволна исхрана на органот или стагнација на крв во него. Растот на ваквите плаки во артериите кои го снабдуваат срцето доведува до појава на исхемична болест (скратено како IHD) и атеросклеротична кардиосклероза.

Ако во првиот случај, промените во органот често се реверзибилни (исклучок е развој на срцев удар), тогаш со кардиосклероза, оштетувањето на срцевиот мускул трае доживотно. Во миокардот се јавува размножување на сврзното ткиво, поради што неговата функција се намалува и, како резултат, може да страда целиот организам.

Причини за кардиосклероза

Точната причина за атеросклеротична кардиосклероза е непозната. Лекарите веруваат дека најважни се голема количина липиди во крвта (особено ЛДЛ, холестерол) и васкуларно оштетување (со пад на притисок, воспаление и сл.). Најчесто, овие состојби се забележани кај луѓе кои ги имаат следниве неповолни фактори:

  • Генетска - ако во минатото на семејството многу страдале од атеросклероза, постои голема веројатност за нејзин развој кај потомци,
  • Возраст - по 50 години, "масните" плакети на садовите се формираат многу побрзо отколку во млада возраст. Ова се должи на забавување на метаболичките процеси, намалување на функцијата на црниот дроб и промени во васкуларниот ид. Поради ова, липидите циркулираат во крвта подолго и полесно се населуваат на оштетените артерии,
  • Сексуално - според статистичките податоци, мажите се повеќе подложни на атеросклероза повеќе од жените кои се заштитени со сексуални хормони (пред менопаузата),
  • Лоши навики - пушење и алкохол,
  • Со прекумерна тежина - се одредува со посебен индекс (телесна тежина во кг / висина 2). Ако добиената вредност е помала од 25, тогаш тежината се смета за нормална,
  • Истовремени заболувања - дијабетес (особено вториот тип), тироидната инсуфициенција (хипотироидизам), откажување на црниот дроб, хипертензија (крвен притисок над 140/90).

Присуството на дури еден фактор значително го зголемува ризикот од атеросклеротична кардиосклероза. Овој процес секогаш се формира постепено, така што е тешко да се одреди неговото присуство навремено, без будност на пациентот. За да го направите ова, треба да знаете од каде започнува болеста и како се развива.

Како се развива атеросклеротична кардиосклероза?

Прво на сите, едно лице мора да го промени составот на маснотиите во крвта. Нивото на „штетни“ липиди се зголемува (LDL), а „корисни“ се намалува (HDL). Поради ова, масните ленти се појавуваат на theидовите на коронарните артерии. Невозможно е да ги откриете за време на животот, бидејќи тие не провоцираат појава на какви било симптоми.

Потоа, липидите, заедно со крвните клетки (тромбоцити) продолжуваат да се населуваат во регионот на лентата, формирајќи целосна плакета. Како што расте, таа прво делумно ја затвора артеријата. Во тоа време, лицето е загрижено за првите знаци на корорнарна болест. Ако плакетата остане во оваа состојба долго време (неколку години) и пациентот не зема лекови за намалување на липидите, се појавува атеросклеротична кардиосклероза. Како по правило, таа е дифузна по природа - мали фокуси се јавуваат во различни делови на срцевиот мускул.

Без третман, болеста напредува постепено - се зголемува количината на сврзно ткиво, наместо нормален миокард. Останатите мускулни клетки растат, обидувајќи се да ја одржат нормалната функција на срцето. Како резултат на тоа, ова доведува до нејзина инсуфициенција и појава на сериозни симптоми.

Симптоми на атеросклеротична кардиосклероза

Пациентите претставуваат две главни групи на поплаки - на манифестации на корорнарна болест и на знаци на срцева слабост. Првата е болка, која може да се препознае со карактеристични знаци. Сите тие се опишани во посебен прашалник, одговарајќи на прашањата за кои, пациентот може самостојно да се сомнева во IHD.

Ангина пекторис или Prinzmetal - среден / низок интензитет,

Нестабилна ангина пекторис - можна е појава на силна болка. Пациентот може да „замрзне“ за време на напади, бидејќи се плаши да го влоши симптомот.

Со кој било вид корорнарна срцева болест (освен срцев удар), болката заминува по земањето на нитроглицерин. Ако опстојува повеќе од 10 минути - ова е повод да контактирате со брза помош.

Со стабилна ангина, болката брзо исчезнува по краток одмор (за 5-7 минути).

Карактеристика на болкаОпис
Каде се наоѓа?Секогаш зад градната коска. Ова е најважниот критериум за дијагностицирање.
Каков карактер?Болката најчесто се боли или влече. Понекогаш, пациентот може да се пожали само на непријатност во градите.
Каде зрачи („дава“)?
  • Лево рамо
  • Лева рака
  • Сечилото на левото / десното рамо
  • Левата страна на градите.

Овој симптом е наизменичен - кај некои пациенти може да биде отсутен.

Кога се јавува?Овој симптом зависи од видот на коронарна болест:

  • Ангина пекторис (најчеста опција) - по физички / психолошки стрес. Колку е посилен луменот на коронарната артерија е затворен - толку помалку стрес е потребен за да предизвика болка,
  • Вазоспастична ангина пекторис (Prinzmetal) - во секое време, но почесто на одмор или навечер,
  • Нестабилна ангина пекторис - болката се јавува спонтано.
Колку е силно?
Што е отстрането?

Покрај горенаведените симптоми, пациент со атеросклеротична кардиосклероза може да открие знаци на срцева слабост:

  • Скратен здив што се јавува при напор. Најчесто, пациентите го забележуваат тоа кога се качуваат по скали или одат на значителни растојанија (повеќе од 400 метри). Со напредна кардиосклероза, дишењето на пациентот може да биде тешко дури и во мирување,
  • Едем - во првите фази, само нозете се засегнати (во пределот на стапалата и нозете). Последователно, едемот може да се појави низ целото тело, вклучително и внатрешни органи,
  • Промени во кожата и ноктите - пациенти со тешка кардиосклероза забележуваат ладење на рацете и нозете, постојана сува кожа. Можно е губење на косата и деформација на ноктите (тие се здобиваат со тркалезна форма, стануваат конвексни),
  • Намалување на притисокот (под 100/70 mm Hg) се појавува само против позадината на значителна промена во миокардот. Често придружено со вртоглавица и периодично несвестица.

Исто така, атеросклеротичната кардиосклероза може да биде придружена со нарушувања на ритамот, појава на чувство на "чукање на срцето" и "дефекти" во срцето. Сепак, овие симптоми ретко се појавуваат.

Дијагноза на атеросклеротична кардиосклероза

Атеросклероза може да се сомнева со проучување на венската крв на пациентот. За да го направите ова, доволно е да се изврши биохемиска анализа, во која треба да се разгледаат следниве индикатори:

липиди ")

ИндикаторНормаПромени во атеросклеротична кардиосклероза
Холестерол3,3-5,0 mmol / LСе зголемува
ЛДЛ („штетни липиди“)до 3,0 mmol / lСе зголемува
повисока од 1,2 mmol / lСе спушта
ТриглицеридиДо 1,8 mmol / lСе зголемува

За да се потврди присуството на атеросклеротична кардиосклероза, лекарите користат инструментална дијагностика. Следниве методи се најчести во Русија:

  • ЕКГ е ефтина и сеприсутна студија која ви овозможува да се сомневате во кардиосклероза со присуство на исхемија на одредени области на срцето,
  • Ултразвук на срцето (ехокардиографија) е најлесниот начин да се открие сврзното ткиво наместо миокардот, да се процени бројот на патолошки фокуси и нивната големина,
  • Коронарна ангиографија е најточен и скап начин за откривање на атеросклероза. Студијата се спроведува само во големи болници, бидејќи се потребни скапи материјали, опрема и високо квалификувани специјалисти. Стандардниот алгоритам за ангиографија е како што следува:
    1. Преку феморалната артерија, хирургот вметнува специјален катетер (тенка цевка) што води низ аортата кон коронарните артерии,
    2. Средство за контраст е воведено во катетерот,
    3. Фотографирајте ја областа на срцето со кој било метод на Х-зраци (почесто ова е пресметана томографија).

Откако ја потврдија дијагнозата, лекарите препишуваат сеопфатен третман. Ја инхибира прогресијата на болеста, ја намалува сериозноста на симптомите и го намалува ризикот од срцев удар, што е честа причина за смрт кај таквите пациенти.

Третман на атеросклеротична кардиосклероза

Како прво, на пациентите им се препорачува да се придржуваат на диета насочена кон намалување на количината на липиди во крвта. Тоа подразбира исклучување на пржени, брашно, пушени и солени јадења. Табелата со пациенти главно треба да се состои од супи од пилешки супи, житарки, диетално месо (пилешко, телешко месо, мисирка) и производи од зеленчук (зеленчук, овошје).

Пациентот треба да го прилагоди својот животен стил за да го подобри ефектот на третманот. Потребни се дозирани физички вежби (пливање, редовно одење, трчање на светлина), што ќе помогне да се ослободите од вишокот тежина и да ја зголемите толеранцијата (толеранцијата) на стресот.

Успешно лекување на атеросклеротична кардиосклероза не е можно без да се следат горенаведените препораки, но соодветната лекови исто така игра важна улога. Како по правило, ги вклучува следниве групи на лекови:

  • Разредувачи на крв - Аспирин кардио, кардиомагнил. Тие се преземени за да го инхибираат растот на плаки и блокада на крвните садови. Редовната употреба на овие лекови спречува инфаркт на миокардот кај 76%,
  • Намалување на липидите - Аторвастатин, Росувастатин, Симвастатин,
  • Олеснување на нападите на ИХД - Нитроглицерин во спреј / таблети под јазикот. Работи само за кратко време. Со чести напади, се препорачуваат форми кои траат 8-12 часа: Изосорбид динират или мононитрат,
  • Елиминирање на едемот - Диуретици Верошпирон, Спиронолактон. Со сериозен и изразен едем, можен е назначување на Фуросемид,
  • Подобрување на предвидувањата - Еналаприл, Лисиноприл, Каптоприл. Овие лекови ја намалуваат сериозноста на срцева слабост и малку го намалуваат крвниот притисок.

Оваа шема може да биде дополнета со други лекови, во зависност од состојбата на пациентот. Доколку лековите не се во можност да ги намалат симптомите на атеросклеротична кардиосклероза, се препорачува да одите на хируршки третман. Се состои во подобрување на снабдувањето со крв во миокардот со проширување на коронарните артерии (транслуминална ангиопластика на балон) или заобиколување на протокот на крв (корупција на коронарна артерија).

Превенција на атеросклеротична кардиосклероза

Веројатноста за развој на оваа патологија е многу голема, затоа, профилакса треба да започне на млада возраст. Се состои во едноставна корекција на животниот стил, насочена кон намалување на нивото на липидите и спречување на васкуларно оштетување. Препораките на лекарите се следниве:

  • Вежба најмалку 3 пати неделно. Трчање, спортско / скијање и пливање се идеални;
  • Престанете да пушите, употреба на дрога и големи дози алкохол (се препорачува да консумирате не повеќе од 100 гр вино на ден),
  • Периодично измерете го притисокот и гликозата,
  • Редовно (на секои 6 месеци) земајте мултивитамински комплекси,
  • Ограничете ја масната, брашно, пушената храна. Садови не треба да се додаваат.

Спречувањето на атеросклеротична кардиосклероза е многу полесно отколку да се лекува. Горенаведените активности помагаат да се одржи пристоен квалитет на живот за една личност дури и во старост.

Што е атеросклеротична кардиосклероза?

Како таква дијагноза на "атеросклеротична кардиосклероза" не постои долго време и од искусен специјалист вие не слушај Овој термин се користи за да се повикаат последиците од корорнарна срцева болест со цел да се разјаснат патолошките промени во миокардот.

Болеста се манифестира со значително зголемување на срцето, особено, нејзината лева комора и нарушувања на ритамот. Симптомите на болеста се слични на манифестации на срцева слабост.

Пред да се развие атеросклеротична кардиосклероза, пациентот може да страда од ангина пекторис долго време.

Болеста се заснова на замена на здрави ткива во цикатричкиот миокард, како резултат на коронарна артериосклероза. Ова се случува поради нарушена коронарна циркулација и недоволно снабдување со крв на миокардот - исхемична манифестација. Како резултат, во иднина се формираат многу фокуси во срцевиот мускул, во кои започна некротичниот процес.

Атеросклеротичната кардиосклероза е често „соседна“ на хроничен висок крвен притисок, како и на склеротично оштетување на аортата. Честопати, пациентот има атријална фибрилација и церебрална артериосклероза.

Како се формира патологијата?

Кога на телото се појавува мал крој, сите ние се обидуваме да го направиме помалку забележлив по заздравувањето, но кожата на ова место сè уште нема да има еластични влакна - ќе се формира ткиво со лузни. Слична е ситуацијата со срцето.

Лузна на срцето може да се појави од следниве причини:

  1. По воспалителниот процес (миокардитис). Во детството, причината за ова е минато болести, како што се сипаници, рубеола, црвена треска. Кај возрасните - сифилис, туберкулоза. Со третманот, воспалителниот процес се смирува и не се шири. Но, понекогаш останува лузна по неа, т.е. мускулното ткиво се заменува со лузни и веќе не е во можност да се зарази. Оваа состојба се нарекува кардиосклероза на миокардитис.
  2. Неопходно ткиво со лузна ќе остане по операцијата извршена на срцето.
  3. Одложениот акутен миокарден инфаркт е форма на корорнарна срцева болест. Добиената област на некроза е многу склона кон прекин, па затоа е многу важно да се формира прилично густа лузна со помош на третман.
  4. Атеросклерозата на садовите предизвикува нивно стеснување, како резултат на формирање на плаки во холестеролот. Недоволното снабдување со кислород на мускулните влакна доведува до постепено заменување на здраво ткиво на лузни. Оваа анатомска манифестација на хронична исхемична болест може да се најде кај скоро сите постари луѓе.

Главната причина за развој на патологија е формирање на холестерол плаки во садовите. Со текот на времето, тие се зголемуваат во големина и се мешаат во нормалното движење на крв, хранливи материи и кислород.

Кога луменот станува многу мал, започнуваат проблеми со срцето. Тој е во постојана состојба на хипоксија, како резултат на која се развива корорнарна срцева болест, а потоа и атеросклеротична кардиосклероза.

Да се ​​биде во оваа состојба подолго време, клетките на мускулното ткиво се заменуваат со сврзувачки, а срцето престанува да се заразува правилно.

Фактори на ризик што предизвикуваат развој на болеста:

  • Генетска предиспозиција
  • Пол Мажите се поподложни на болеста отколку жените,
  • Критериум за возраста. Болеста се развива почесто по возраст од 50 години. Колку е постара личност, толку е поголема нивното формирање на холестерол плаки и, како резултат на тоа, корорнарна артериска болест,
  • Присуство на лоши навики,
  • Физичка неактивност,
  • Неисхранетост
  • Прекумерна тежина
  • Присуството на истовремени заболувања, како по правило, е дијабетес мелитус, бубрежна слабост, хипертензија.

Постојат две форми на атеросклеротична кардиосклероза:

  • Дифузен мал фокус,
  • Дифузно голем фокус.

Во овој случај, болеста е поделена на 3 типа:

  • Исхемика - се јавува како последица на продолжениот пост заради недостаток на проток на крв,
  • Postinfarction - се јавува на местото на ткиво погодено од некроза,
  • Мешани - за овој тип се карактеристични два претходни знака.

Симптоматологија

Атеросклеротична кардиосклероза е болест која има долг тек, но без соодветен третман, постојано напредува. Во раните фази, пациентот може да не чувствува никакви симптоми, затоа, абнормалности во работата на срцето може да се забележат само на ЕКГ.

Со возраста, ризикот од васкуларна атеросклероза е многу голем, затоа, дури и без претходен миокарден инфаркт, може да се претпостави присуство на многу мали лузни во срцето.

  • Прво, пациентот забележува појава на недостаток на здив, кој се појавува за време на вежбање. Со развојот на болеста, таа започнува да му пречи на човекот дури и при бавно одење. Едно лице почнува да доживува зголемен замор, слабост и не е во состојба брзо да изврши какво било дејство.
  • Постојат болки во пределот на срцето, кои се интензивираат ноќе. Не се исклучуваат типични напади на ангина. Болката зрачи кон левиот јаглен, сечилото на рамото или раката.
  • Главоболки, назална конгестија и тинитус укажуваат на тоа дека мозокот доживува глад на кислород.
  • Нарушен е срцевиот ритам. Можна тахикардија и атријална фибрилација.


Дијагностички методи

Дијагнозата на атеросклеротична кардиосклероза се поставува врз основа на собраната историја (претходен инфаркт на миокардот, присуство на корорнарна срцева болест, аритмија), манифестирани симптоми и податоци добиени преку лабораториски студии.

  1. ЕКГ се изведува на пациентот, каде може да се утврдат знаци на коронарна инсуфициенција, присуство на ткиво на лузна, срцеви аритмии, лево вентрикуларна хипертрофија.
  2. Се изведува биохемиски тест на крвта што открива хиперхолестеролемија.
  3. Податоците за ехокардиографија укажуваат на нарушување на контрактилноста на миокардот.
  4. Ергометријата на велосипедот покажува колку е степенот на дисфункција на миокардот.

За поточна дијагноза на атеросклеротична кардиосклероза можат да се спроведат следниве студии: дневно следење на ЕКГ, МРИ на срцето, вентрикулографија, ултразвук на плевралните шуплини, ултразвук на абдоминалната празнина, радиографија на градниот кош, ритмокардиографија.

Не постои таков третман за атеросклеротична кардиосклероза, бидејќи е невозможно да се поправи оштетеното ткиво. Целата терапија е насочена кон ублажување на симптомите и егзацербации.

Некои лекови се препишуваат на пациентот за живот. Бидете сигурни да препишете лекови кои можат да ги зајакнат и прошират theидовите на крвните садови. Ако има докази, може да се изврши операција за време на која ќе се отстранат големи плаки на васкуларните wallsидови. Основата на третманот е правилна исхрана и умерена физичка активност.

Превенција на болести

За да се спречи развојот на болеста, многу е важно да започнете со навремено следење на вашето здравје, особено ако во семејната историја веќе имало случаи на развој на атеросклеротична кардиосклероза.

Примарната превенција е правилна исхрана и спречување на прекумерна тежина. Многу е важно да се извршуваат дневни физички вежби, да не се води седечки начин на живот, редовно да се посетува лекар и да се следи холестеролот во крвта.

Секундарна превенција е третман на болести кои можат да предизвикаат атеросклеротична кардиосклероза. Во случај на дијагностицирање на болеста во почетните фази на развој и под услов да се следат сите препораки на лекарот, кардиосклерозата може да не напредува и ќе му овозможи на лицето да води полноправно живеење.

Што е атеросклеротична кардиосклероза

Медицинскиот концепт на "кардиосклероза" се однесува на сериозна болест на срцевиот мускул поврзан со процесот на дифузно или фокусно размножување на сврзното ткиво во миокардните мускулни влакна. Постојат видови на болеста на местото на формирање на нарушувања - аортокардиосклероза и корорнарна кардиосклероза. Болеста се карактеризира со бавно ширење со долг тек.

Атеросклероза на коронарните артерии или стеноичната коронарна склероза предизвикува сериозни метаболички промени во миокардот и исхемијата. Со текот на времето, мускулните влакна атрофираат и умираат, коронарна срцева болест се влошува како резултат на намалување на побудување на импулси и нарушување на ритамот. Кардиосклероза честопати влијае на постари или средовечни мажи.

Општи информации

Кардиосклероза (миокардиосклероза) - процес на фокусна или дифузна замена на мускулните влакна на миокардот со сврзно ткиво. Врз основа на етиологијата, вообичаено е да се прави разлика помеѓу миокардитис (поради миокардитис, ревматизам), атеросклеротичен, постинфаркт и примарен (со вродени колагенози, фиброеластози) кардиосклероза. Атеросклеротична кардиосклероза во кардиологијата се смета како манифестација на корорнарна срцева болест поради прогресијата на атеросклероза на коронарните крвни садови. Атеросклеротична кардиосклероза се открива главно кај средовечни и постари мажи.

Суштината на патологијата

Што е атеросклеротична кардиосклероза? Ова е патолошки процес во кој миокардните мускулни влакна се заменуваат со влакна на сврзното ткиво. Кардиосклерозата може да се разликува во етиологијата на патолошкиот процес, може да биде миокарден, атеросклеротичен, примарен и пост-инфаркт.

Во кардиологијата, оваа патологија се смета за атеросклероза на коронарните крвни садови и како манифестација на корорнарна артериска болест, атеросклеротична кардиосклероза во повеќето случаи е забележана кај средовечни и постари мажи.

Причини за атеросклеротична кардиосклероза

Патологијата што се разгледува се заснова на атеросклеротични лезии на коронарните крвни садови. Водечки фактор во развојот на атеросклероза е повреда на метаболизмот на холестерол, придружена со прекумерно таложење на липиди во внатрешната обвивка на крвните садови. Стапката на формирање на коронарна атеросклероза е значително погодена од истовремена артериска хипертензија, склоност кон вазоконстрикција и прекумерна потрошувачка на храна богата со холестерол.

Атеросклероза на коронарните крвни садови доведува до стеснување на луменот на коронарните артерии, нарушено снабдување со крв во миокардот, проследено со замена на мускулните влакна со сврзно сврзно ткиво (атеросклеротична кардиосклероза).

ICD-10 код

Според десеттата меѓународна класификација на болести (МКБ 10), која помага да се идентификува дијагнозата во историјата на болеста и да се избере третманот, не постои точен код за атеросклеротична кардиосклероза. Лекарите го користат кодирањето I 25.1, што значи атеросклеротично срцево заболување. Во некои случаи, се користи ознаката 125.5 - исхемична кардиомиопатија или I20-I25 - корорнарна срцева болест.

Долго време, атеросклеротична кардиосклероза не може да се открие. Симптомите во форма на непријатност често се грешат при едноставна малаксаност. Ако знаците на кардиосклероза почнуваат редовно да се мачат, треба да се консултирате со лекар. Следниве симптоми служат како причина за третман:

  • слабост, намалени перформанси,
  • останување без здив за време на одмор,
  • болка во епигастриумот,
  • кашлица без знаци на настинка, придружена со белодробен едем,
  • аритмија, тахикардија,
  • остра болка во градната коска, што се протега на левата подлактица, рака или рамо,
  • зголемена вознемиреност.

Редок знак на атеросклеротична кардиосклероза е мало зголемување на црниот дроб. Клиничката слика на болеста е тешко да се утврди, водена само од сензациите на пациентот, тие се слични на симптомите на други болести. Разликата лежи во фактот дека со текот на времето, се развива прогресијата на нападите, тие почнуваат да се појавуваат почесто, носат редовен карактер. Кај пациенти со атеросклеротични плакети по инфаркт, веројатноста за повторување е голема.

Последици и компликации

Атеросклеротична кардиосклероза се карактеризира со хроничен, полека напреден курс. Периоди на подобрување може да трае долго време, но повторените напади на акутно нарушување на протокот на крвта постепено доведуваат до влошување на состојбата на пациентите.

Прогнозата за атеросклеротична кардиосклероза е одредена од многу фактори, пред се следниве:

  • област на миокардна лезија,
  • вид на спроводливост и аритмија,
  • фаза на хронична кардиоваскуларна инсуфициенција во моментот на откривање на патологија,
  • присуство на истовремени заболувања,
  • возраста на пациентот.

Во отсуство на отежнувачки фактори, соодветен системски третман и примена на медицински препораки, прогнозата е умерено поволна.

Причини и патогенеза

Причините за развој на болеста може да бидат како што следува:

  • прекумерна тежина
  • висок холестерол
  • лоши навики
  • седентарен начин на живот
  • дијабетес мелитус и други ендокрини заболувања,
  • корорнарна срцева болест.

Атеросклеротични фактори во кардиоваскуларниот систем доведуваат до некроза на срцевото ткиво, рецепторите умираат како резултат на оваа патологија, што доведува до намалување на чувствителноста на срцето кон кислородот.

Болеста се карактеризира со долг и активно развиен курс, како резултат на тоа, левата комора значително се зголемува во волуменот, што е придружено со срцева слабост и сите нејзини придружни симптоми (нарушување на срцевиот ритам, ангина пекторис, итн.).

Карактеристични симптоми

Симптомите на атеросклеротична кардиосклероза имаат различни интензитети, зависи од локализацијата на процесот и неговата застапеност. Во почетните фази на болеста, пациентот е загрижен за скратен здив и се јавува со таков физички напор што претходно не предизвикал никакви симптоми. Со развојот на болеста, диспнеата почнува да се појавува во мирување. Покрај тоа, атеросклеротична кардиосклероза се манифестира на следниов начин:

  • се развива аритмија
  • има болка во пределот на срцето, а неговиот интензитет може да биде многу променлив - од мала непријатност до тешки напади, честопати болката се дава на левата страна на телото,
  • крвниот притисок станува спазматичен,
  • вртоглавица и затнат ушите се можни,
  • се појавува оток.

Ако кардиосклерозата пост-инфаркт ги има сите овие симптоми во светла и постојана форма, тогаш атеросклеротиката се карактеризира со брановиден тек, бидејќи патолошките процеси во миокардот се јавуваат постепено.

Дијагноза на болеста

Дијагнозата се заснова на хардверска студија, бидејќи симптомите опишани погоре може да се забележат кај други болести кои не се поврзани со кардиологија, на пример, астма. Најупорната верзија на хардверската дијагностика е ЕКГ. Многу е важно да се зачуваат сите резултати на ЕКГ за да може лекарот да ја следи динамиката и хронологијата на болеста. Патологии на ЕКГ може да ги дешифрира само специјалист.

Ако има знаци на нарушување на срцевиот ритам, единечните екстрасистоли ќе бидат видливи на кардиограмот, ако спроводливоста е нарушена, лекарот ќе види блокади, заби може да се појават и заби во кардиограмот, што претходно пациентот го немал.

Ултразвукот на срцето може да даде и информации за лошата циркулација. За дијагностицирање на патологија, се користат и други методи на истражување - ехокардиографија и ергометрија на велосипед. Овие студии даваат многу точни информации за состојбата на срцето во мирување и за време на напор.

Која е опасноста од болеста и кои можат да бидат компликациите

Атеросклеротична кардиосклероза е латентна болест, и бидејќи е поврзана со срцето, опасноста зборува сама за себе. Кардиосклерозата е опасна за нејзините неповратни промени. Како резултат на лошата циркулација на крвта во миокардот, се јавува глад на кислород, а срцето не е во можност да работи во правилен режим. Како резултат, theидовите на срцето се згуснуваат, а се зголемува во големина. Поради прекумерна напнатост на мускулите, садот може да биде оштетен (или да се прекине целосно), се појавува инфаркт на миокардот.

Компликациите од атеросклеротична кардиосклероза се разни срцеви заболувања кои можат да бидат фатални.

Видови и фази на кардиосклероза

Постојат неколку фази на развој на патологија, секој од нив има свои симптоми, а третманот во различни фази, исто така, има разлики:

  • Фаза 1 - тахикардија и останување без здив, се јавуваат само за време на физички напор,
  • Фаза 2 со лево вентрикуларна инсуфициенција - симптомите се јавуваат со умерено вежбање,
  • Фаза 2 во случај на недостаток на десната комора - има оток на нозете, палпитации, брза, умерена акроцијаноза на екстремитетите,
  • Фаза 2Б - стагнација е забележана во двата круга на циркулацијата на крвта, црниот дроб е зголемен, отокот не престанува,
  • Фаза 3 - симптомите се постојани, работата на сите системи и органи е нарушена.

Кардиосклероза може да биде од следниве видови:

  • атеросклеротични - се развива како резултат на таложење на атеросклеротични плаки на коронарните крвни садови,
  • пост-инфаркт
  • дифузна кардиосклероза - срцевиот мускул е целосно покриен со патолошкиот процес,
  • постмиокарден - воспалителни процеси во миокардот.

Третман на болести

Првото нешто што му се препорачува на пациентот е диетална храна. Неопходно е да престанете да јадете масни, пржени, брашно, солени и пушени јадења. Препорачливо е да се ограничат житарките, месната исхрана како што се пилешко, мисирка, телешко месо, да јадете повеќе овошје и зеленчук.

Исто така, прикажана е промена во начинот на живот - изводлива физичка активност (пливање, непречено трчање, одење), постепено треба да се зголеми товарот. Сите овие мерки се помошна терапија за третман на лекови, без кои подобрувањето за пациенти со атеросклероза е невозможно.

Кои лекови треба да се користат за лекување на атеросклеротична кардиосклероза, треба да препорача лекар, невозможно е да се земе лекови самостојно, за да се избегнат сериозни последици.

Пропишани лекови кои ја намалуваат вискозноста на крвта - кардиомагнел или Аспирин. Нивниот прием е неопходен за да се забави формирањето на плаки и да не се случи затнувањето на садот. Долготрајното и редовно внесување на овие средства е добра превенција на миокарден инфаркт.

Пропишани лекови кои ги намалуваат липидите во крвта: Симвастатин, Аторвастатин, Росувастатин. Нитроглицерин е индициран за напади на корорнарна срцева болест, но неговиот ефект е краткорочен, ако нападите се случуваат често, вреди да се користат лекови кои имаат подолг ефект.

Со сериозен едем, се препишуваат диуретици Спиронолактон, Верошпирон, ако овие средства се неефикасни, тогаш се препишува Фуросемид. Покрај тоа, се препишуваат лекови кои го намалуваат крвниот притисок и ги олеснуваат симптомите на срцева слабост: Еналаприл, Каптоприл, Лисиноприл.

Доколку е потребно, други лекови се додаваат во режимот на третман. Со неефективноста на третманот со лекови, се предлага хируршка интервенција, која е насочена кон подобрување на снабдувањето со крв во миокардот.

Прогноза и превентивни мерки

Прогнозата може да се даде само по целосна дијагноза на пациентот, проценка на неговата општа состојба и присуство на истовремени заболувања. Според статистичките податоци, ако атеросклеротичната кардиосклероза не дала сериозни и опасни по живот компликации, и ако третманот започнал навреме и успешно заврши, тогаш можеме да зборуваме за 100% преживување.

Морам да кажам дека скоро сите компликации кои влијаат на процентот на преживување се поврзани со фактот дека пациентот подоцна се обраќа на лекар за помош, како и со неисполнување на сите препораки што ги пропишал специјалистот.

Третманот на срцеви и васкуларни заболувања, вклучително и атеросклероза, е долг и прилично комплициран, затоа, ако некое лице има предиспозиција за овие патологии, тогаш неопходно е да се започне со превенција навремено. Знаејќи ги причините за болеста, лесно е да се разбере што е спречување на атеросклеротична кардиосклероза:

  1. Правилна исхрана. Храната треба да биде од корист само за организмот, треба да се готви со минимална количина масло, односно мора да се користат нежни методи за готвење. Масната и пушената храна треба драстично да се намали, внесот на сол треба да се намали.
  2. Нормализација на тежината. Предвремено стареење и многу проблеми во организмот се поврзани со прекумерна тежина. Не е неопходно да се придржувате до строги и ослабувачки диети, доволно е да се јаде правилно и избалансирано, а тежината се нормализира без штета и стрес на организмот.
  3. Бидете сигурни да ги напуштите лошите навики. Ова е клучна точка во третманот на срцеви и васкуларни заболувања. Пушењето и злоупотребата на алкохол негативно влијаат на состојбата на сите човечки системи и органи, зависностите ги уништуваат крвните садови и ги влошуваат метаболичките процеси.
  4. Активниот животен стил е многу важен за да се одржи тонот и да се зајакне телото како целина. Како и да е, не вреди да се биде премногу ревносен во спортот, физичката активност треба да биде изводлива и да му даде радост на една личност. Ако нема желба да трчате и да пливаат, тогаш можете да изберете прошетки или друга активна активност.

Превенцијата на срцеви заболувања и васкуларните патологии е здрав начин на живот. За жал, во последниве години, помалку луѓе се грижат за своето здравје и ги слушаат советите на лекарите, тие мора да запомнат дека атеросклеротичната кардиосклероза е болест која се развива со текот на многу години, не може брзо да се излечи, но може да се спречи.

Патогенеза на атеросклеротична кардиосклероза

Стенозирање на атеросклероза на коронарните артерии е придружено со исхемија и метаболички нарушувања во миокардот, и, како резултат на тоа, постепено и полека се развива дистрофија, атрофија и смрт на мускулните влакна, на местото на кое се формираат некроза и микроскопски лузни. Смртта на рецепторите помага да се намали чувствителноста на миокардните ткива на кислородот, што доведува до понатамошна прогресија на корорнарна срцева болест.

Атеросклеротична кардиосклероза е дифузна и продолжена. Со прогресијата на атеросклеротична кардиосклероза, се развива компензаторна хипертрофија, а потоа и дилатација на левата комора, се зголемуваат знаците на срцева слабост.

Со оглед на патогенетските механизми, се разликуваат исхемични, постинфарктни и мешани варијанти на атеросклеротична кардиосклероза. Исхемична кардиосклероза се развива поради продолжена циркулаторна инсуфициенција, напредува бавно, дифузно влијае на срцевиот мускул. Пост-инфарктна (пост-некротична) кардиосклероза се формира на местото на некогашната локација на некроза. Мешаната (минлива) атеросклеротична кардиосклероза ги комбинира двата горенаведени механизми и се карактеризира со бавен дифузен развој на фиброзно ткиво, против кое периодично се формираат некротични фокуси по повторен миокарден инфаркт.

Прогноза и спречување на атеросклеротична кардиосклероза

Прогнозата на атеросклеротична кардиосклероза зависи од обемот на лезијата, присуството и видот на ритамот и нарушувањата на спроводливоста и фазата на циркулаторна слабост.

Примарната превенција на атеросклеротична кардиосклероза е спречување на атеросклеротични промени во крвните садови (правилна исхрана, доволна физичка активност, итн.). Секундарните превентивни мерки вклучуваат рационален третман на атеросклероза, болка, аритмија и срцева слабост. Пациентите со атеросклеротична кардиосклероза имаат потреба од систематско набудување од кардиолог, преглед на кардиоваскуларниот систем.

Погледнете го видеото: Доц. д-р Андреј Петров, дерматовенеролог на тема: Меланом на кожа - причини, третман и превенција (Мај 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар