Бременост со дијабетес тип 2

Дијабетес мелитус не ја исклучува можноста за носење и раѓање на здраво бебе. Со болест тип 2, бременоста треба да се испланира и да се одвива под надзор на специјалисти. Во зависност од состојбата на здравјето, нивото на шеќер, не секој период ќе биде поволно за зачнување.

Исто така, постои друга форма на дијабетес - гестациска (дијабетес на бремени жени), овој вид се манифестира за време на гестацијата и бара тесен медицински надзор. Со развојот на таква болест, мајката што чека може да набудува истовремени симптоми и да се консултира со лекар.

Причини и механизми на дијабетес

Болест како што е дијабетес мелитус тип 2 (не зависен од инсулин) се манифестира кај жени, главно во средна возраст. Дебелината, неисхранетоста, со доминација на брзи јаглени хидрати, како и физичка неактивност или наследна предиспозиција може да бидат фактори во ова метаболичко нарушување и развој на хипергликемија (зголемена гликоза).

Овој вид се карактеризира со недостаток на чувствителност на телесните ткива на инсулин, додека и понатаму се произведува во потребниот волумен. Резултатот е вишок шеќер во периферната крв, што доведува до хипергликемија и разни компликации. Вишокот шеќер предизвикува васкуларни грчеви, дисфункција на бубрезите, се развива артериска хипертензија.

Планирање на бременоста

Непланирана бременост со дијабетес тип 2 може да доведе до најнегативни последици како кај мајката што чека и кај фетусот:

компликација на дијабетес за време на бременоста, развој на хипогликемија, кетооцитоза,
компликации во функционирањето на крвните садови, прогресијата на болести како што се корорнарна срцева болест, нефропатија,
прееклампсија (токсикоза во доцните фази на бременоста, се карактеризира со висок крвен притисок, оток),
незрелост на фетусот со значителна маса (вишокот на гликоза може да доведе до новороденче со тежина од 4-6 кг).
оштетување на леќата или мрежницата на окото на мајката, оштетување на видот,
плацентарна инсуфициенција или плацентарна абрупција,
предвремено раѓање или спонтан абортус.

Детето јаде гликоза од мајката, но во фазата на формирање не е во состојба да се обезбеди со потребната норма на инсулин, чиј недостаток е полн со развој на разни дефекти. Ова е главната закана за идното бебе, процентот на генетско наследство на оваа болест е прилично низок, ако само еден од родителите страда од дијабетес.

При дијагностицирање на дијабетес мелитус тип 2, планирањето на бременоста вклучува добро обештетување, избор на оптимална доза на инсулин и нормализирање на дневните вредности на шеќер. Тешко е да се постигне таков резултат за кратко време, но мерките се насочени кон намалување на ризикот од компликации, бидејќи за време на бременоста телото мора да обезбеди два.

Покрај тоа, лекарот може да препише неколку хоспитализации: при регистрација на преглед, полагање на сите тестови и инсулин, за време на бременоста, хоспитализацијата се пропишува само кога е потребно, кога индикаторите може да значат закана за животот на детето или мајката, пред породувањето.

Ефектот на вишокот тежина

Друга важна фаза на планирање на бременоста ќе биде соодветна урамнотежена исхрана, физичка активност (во границите ограничени од лекарот). Подобро е да се дејствува однапред, иако треба да се напомене дека губењето на тежината е корисно само по себе, а не само пред бременоста.

Преголемата тежина е забележана кај повеќето жени, овој симптом се забележува само во присуство на стекната болест од втор тип. Покрај негативните последици од прекумерната тежина на садовите и зглобовите, познати на сите, дебелината може да стане пречка за зачнување или природно породување.

Носењето на фетусот има дополнителен товар на целото тело, а во комбинација со прекумерна тежина и дијабетес, најверојатно се сериозни здравствени проблеми.

Нутриционист или ендокринолог ќе ви помогне да ја направите вистинската диета. Погрешно е да се смета дека зголемувањето на телесната тежина за време на бременоста е природно, потребата за енергија навистина се зголемува, но вишокот на поткожни маснотии укажува на вишок диета или метаболичка дисфункција.

Гестациски дијабетес

Оваа форма на болеста прво се манифестира и се дијагностицира за време на гестацијата. Развојот на болеста е предизвикан од намалување на отпорност на гликоза (нарушен метаболизам на јаглени хидрати) во телото на мајката што чека. Во повеќето случаи, по породувањето, толеранцијата на гликоза се враќа во нормала, но околу 10% од жените во трудот остануваат со знаци на дијабетес, кои подоцна се претвораат во еден вид на болест.

Фактори кои можат да се мешаат во правилното функционирање на метаболизмот на јаглени хидрати:

бремена возраст од 40 години,
пушење
генетска предиспозиција кога блиски роднини се дијагностицирани со дијабетес,
со индекс на телесна маса повеќе од 25 пред бременоста,
нагло зголемување на тежината во присуство на вишок телесна тежина,
раѓање дете со тежина поголема од 4,5 кг порано,
смрт на фетусот во минатото од непознати причини.

Лекарот ја пропишува првата студија за толеранција на гликоза при регистрација, ако тестовите покажуваат нормална содржина на шеќер, тогаш се пропишува втор преглед на 24-28 недела од бременоста.

Не секогаш првите знаци на дијабетес кај бремени жени се одредуваат веднаш, почесто симптомите се припишуваат на мала дефект во телото против позадината на лежиштето на детето.

Како и да е, ако има чести мокрење, суво уста и постојана жед, слабеење и губење на апетит, зголемен замор, треба да се консултирате со лекар. Ако се појават такви знаци на болест, специјалистот за клиника ги пропишува потребните тестови. Внимателноста кон состојбата на организмот ќе помогне да се избегнат сомнежите и навремено да се утврди почетокот на дијабетесот.

Строго контролирана бременост

Дијабетесот тип 2 се нарекува не-инсулин зависен. Болеста се јавува кога ткивата престануваат да го апсорбираат хормонот инсулин, иако неговото производство продолжува во потребната количина. Како резултат на тоа, во телото се развива хипергликемија - зголемена содржина на гликоза, што доведува до сериозни дефекти во организмот. Високата концентрација на шеќер во крвта го нарушува функционирањето на крвните садови, така што, во стомакот на мајка која страда од дијабетес тип 2, фетусот не може да прима хранливи материи и кислород во потребната количина. Затоа, бременоста со дијабетес тип 2 со успешен исход е можна само под надзор на лекар кој ќе го следи нивото на шеќер во телото на мајката што чека.

Најчесто, дијабетес тип 2 се јавува кај средовечни жени. Причината за болеста може да бидат следниве фактори:

вишок масно тело
неурамнотежена диета, вклучително и прекумерна потрошувачка на едноставни јаглени хидрати,
седентарен начин на живот и недостаток на вежбање,
генетска предиспозиција за дијабетес.

Ената развива болест пред да се појави бременоста. Во повеќето случаи, на оваа болест му претходи неправилен начин на живот, бидејќи огромното мнозинство жени со дијабетес се дебели.

Дијабетес тип 2 кај бремена жена е сериозна патологија што може да доведе до сериозни последици:

- развој на прееклампсија, која може да биде придружена со висок крвен притисок, оток и конвулзии,
- абрупција на плацентата,
- спонтан абортус и предвремено раѓање.

Карактеристики на бременоста со дијабетес тип 2

Најчесто, жените кои страдаат од дијабетес тип 2 земаат лекови за да го намалат нивото на гликоза во крвта дури и пред бременоста. Веднаш штом се појави зачнувањето, внесот на такви лекови е запрен заради нивниот можен штетен ефект врз здравјето на фетусот. Затоа, за контрола на количината на шеќер, на бремените жени со дијабетес се препорачува да се префрлат на инсулин. Точната доза ја избира ендокринологот, кој ги зема предвид резултатите од тестовите и гестациската старост на пациентот. Обично, на идните мајки им се нуди да користат специјални пумпи наместо традиционални игли и шприцови за инјектирање на инсулин.

Особено внимание за време на бременоста со дијабетес тип 2 мора да се посвети на исхраната. Строго е забрането да се јаде храна која содржи лесно сварливи јаглени хидрати, на пример, слатки и пекарски производи, компири и храна со висок шеќер. Покрај тоа, идната мајка треба да јаде околу шест пати на ден, но само во мали делови. Најновата ужина се препорачува да се направи еден час пред спиење, со цел да се спречи намалување на шеќерот во крвта во текот на ноќта.

Породување кај дијабетес тип 2

За време на породувањето, жената со дијабетес треба да го провери нивото на шеќер најмалку двапати на час за да спречи да падне под нормалата. Исто така, треба постојано следење на притисокот на пациентот и чукање на срцето на бебето. Во зависност од препораките на лекарот и благосостојбата на жената, детето може да се роди природно.

Според лекарите, царски рез кај жени со дијабетес тип 2 треба да се изврши ако:

- - тежината на бебето надминува 3 кг,
  - се забележува тешка фетална хипоксија, нарушено снабдување со крв,
  - ендокринологот нема начин да го стабилизира нивото на гликоза,
  - мајката има дијабетични компликации, како што е нарушена бубрежна функција или губење на видот,
  - се случи плацентарна абрупција
  - дијагностициран со карлична презентација на фетусот.